顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：貧血可能會導(dǎo)致低血壓，特別是在缺鐵性貧血或嚴(yán)重貧血的情況下，身體因血液中的氧氣攜帶能力下降可能引發(fā)血壓異常。通過調(diào)節(jié)飲食、補(bǔ)充鐵劑或其他治療手段可以有效改善。
1、貧血與低血壓的關(guān)系
貧血是指血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白含量減少，導(dǎo)致組織氧供應(yīng)不足。當(dāng)貧血發(fā)生時(shí)，心臟需要加快泵血速度來滿足身體需求，這可能導(dǎo)致血壓下降，尤其是姿勢性低血壓例如從坐位起身時(shí)頭暈。缺鐵性貧血是貧血中最常見的一種，通常由于鐵攝入不足或吸收障礙引起。如果情況嚴(yán)重且持續(xù)，可能進(jìn)一步降低血壓，甚至引發(fā)乏力、心悸等癥狀。
2、貧血導(dǎo)致低血壓的原因
遺傳因素：某些貧血類型如地中海貧血可能攜帶遺傳性，血液攜氧能力先天不足，或因貧血直接影響循環(huán)系統(tǒng)，引發(fā)低血壓。
營養(yǎng)不足：長期缺鐵、維生素B12或葉酸不足可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，加劇貧血進(jìn)而影響血壓調(diào)節(jié)。
生理因素：慢性失血例如經(jīng)期過長或胃腸道出血是導(dǎo)致成年人貧血的常見原因，失血量過大會降低循環(huán)體積，使血壓下降。
合并癥及疾?。阂恍┞约膊∪缒I臟病、甲減會同時(shí)引發(fā)貧血和血壓下降，病程會加重癥狀表現(xiàn)。
3、改善貧血和低血壓的方法
藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑如硫酸亞鐵片、維生素B12注射液或葉酸片是治療缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞貧血的重要手段，但需要定期監(jiān)測血液指標(biāo)以避免過量。
飲食調(diào)整：每天增加富含鐵和維生素的食物，如瘦肉牛肉、雞肉、動(dòng)物內(nèi)臟、綠葉菜菠菜、羽衣甘藍(lán)、豆類等；維生素C有助于鐵吸收，可以搭配柑橘、草莓等攝入。
糾正失血原因：如果貧血是由慢性失血引起，需盡快明確出血原因如月經(jīng)過多、消化道潰瘍并進(jìn)行對癥治療如服用止血藥物、手術(shù)修復(fù)。同時(shí)補(bǔ)充適量電解質(zhì)可以緩解低血壓癥狀。
4、生活習(xí)慣加強(qiáng)管理
保持規(guī)律的作息和適度的鍛煉對血壓管理非常重要，尤其是患有慢性貧血時(shí)應(yīng)避免過度疲勞。注意補(bǔ)水，避免因脫水誘發(fā)低血壓，同時(shí)在突然站起時(shí)可以緩慢動(dòng)作，減少體位性血壓異常。
貧血與低血壓有一定聯(lián)系，嚴(yán)重貧血需及時(shí)干預(yù)以防癥狀加重。如果出現(xiàn)明顯頭暈、心慌、乏力或昏厥，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過血常規(guī)查明具體貧血類型，并制定針對性的治療方案。
2025-05-06 14:40