醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征可通過基因檢測、預(yù)防性手術(shù)、藥物治療、定期篩查、心理支持等方式治療。該綜合征通常由BRCA1或BRCA2基因突變引起，表現(xiàn)為乳腺癌和卵巢癌的高風(fēng)險。
  1、基因檢測：對于有家族史的人群，建議進行BRCA1和BRCA2基因檢測，明確是否存在基因突變。基因檢測結(jié)果有助于評估患癌風(fēng)險，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
  2、預(yù)防性手術(shù)：對于攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的女性，可考慮預(yù)防性雙側(cè)乳腺切除術(shù)和雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)，以降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險。
  3、藥物治療：對于無法進行手術(shù)或不愿手術(shù)的患者，可使用他莫昔芬、雷洛昔芬等藥物進行化學(xué)預(yù)防。這些藥物通過調(diào)節(jié)激素水平，降低乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險。
  4、定期篩查：攜帶基因突變的女性應(yīng)定期進行乳腺X線檢查、乳腺超聲、乳腺磁共振成像以及CA-125和經(jīng)陰道超聲等卵巢癌篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變。
  5、心理支持：遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征患者常面臨較大的心理壓力，建議尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持團體，獲得情感支持和信息分享。
  日常飲食中應(yīng)增加富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、水果和堅果，減少高脂肪、高糖食物的攝入。適量運動如快走、游泳等有助于增強體質(zhì)，保持健康體重。定期進行健康檢查，關(guān)注身體變化，及時就醫(yī)。