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為什么漏斗胸患者駝背?

來源:博禾知道

2022-06-24 07:05 31人閱讀

問題描述:漏斗胸患者為何都是駝背

醫(yī)生回答(1)

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胃癌術(shù)后嘔吐是怎么回事?

胃癌術(shù)后嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能紊亂、吻合口水腫、腸梗阻、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。術(shù)后嘔吐是常見并發(fā)癥,需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性處理。

1、麻醉反應(yīng)

全身麻醉藥物可能抑制嘔吐中樞,術(shù)后殘留藥物作用可導(dǎo)致惡心嘔吐。這種情況多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),通常隨著藥物代謝可自行緩解。保持半臥位、避免突然移動(dòng)有助于減輕癥狀。若嘔吐持續(xù)超過8小時(shí)或伴有頭痛,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

2、胃腸功能紊亂

手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃排空延遲。表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐未消化食物。早期可通過胃腸減壓、腹部熱敷緩解。術(shù)后2-3天開始循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到半流質(zhì),避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。

3、吻合口水腫

胃切除后消化道重建部位可能出現(xiàn)組織水腫,造成暫時(shí)性梗阻。典型特征是嘔吐膽汁樣液體,多發(fā)生在術(shù)后3-5天。需要暫時(shí)禁食并通過靜脈營養(yǎng)支持,醫(yī)生可能會(huì)使用消旋山莨菪堿減輕水腫,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下放置支架。

4、腸梗阻

術(shù)后粘連或內(nèi)疝可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴噴射狀嘔吐。腹部CT檢查可明確診斷,輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解,完全性梗阻需手術(shù)松解。術(shù)后早期下床活動(dòng)能有效預(yù)防粘連發(fā)生。

5、電解質(zhì)紊亂

長期禁食或頻繁嘔吐會(huì)引起低鉀血癥、低鈉血癥,加重惡心嘔吐癥狀。血液生化檢查可確診,需通過靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正。同時(shí)要監(jiān)測24小時(shí)出入量,維持水電解質(zhì)平衡。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)保持少食多餐原則,每日6-8餐,選擇易消化的魚肉、蛋羹、軟爛面條等食物。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,避免平臥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免攝入粗硬、辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀,需立即返院檢查排除腫瘤復(fù)發(fā)可能??祻?fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿毒癥性腦病能活多久
尿毒癥性腦病的存活時(shí)間因病情嚴(yán)重程度、治療方式及患者身體狀況而異,通過及時(shí)治療和支持性護(hù)理可以延長生存期,提高生活質(zhì)量。主要治療方法包括透析、藥物管理和飲食控制。 1病因及機(jī)制分析 尿毒癥性腦病是尿毒癥患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于腎功能衰竭導(dǎo)致毒素在體內(nèi)積聚,尤其是尿素氮、尿酸和肌酐等代謝廢物未能正常排出,毒素直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),破壞神經(jīng)元功能。酸中毒、電解質(zhì)紊亂如高鈣高磷、高鉀、低鈉及貧血等加劇腦部損害,引發(fā)意識(shí)障礙、認(rèn)知功能衰退??刂贫舅乩鄯e和改善癥狀對(duì)提高生存時(shí)間至關(guān)重要。 2透析治療的重要性 透析是治療尿毒癥性腦病的核心方式,包括血液透析和腹膜透析。這些方法可以有效清除血液中的毒素,恢復(fù)電解質(zhì)平衡,并緩解腦病癥狀。一般建議每周進(jìn)行3次血液透析,每次持續(xù)約4小時(shí),同時(shí)需根據(jù)患者體質(zhì)制定透析計(jì)劃。早期開展透析治療的患者通常存活時(shí)間較長,可顯著改善生活質(zhì)量。 3藥物管理與癥狀緩解 對(duì)于尿毒癥性腦病的輔助治療,可以使用一些藥物。例如降磷藥如磷結(jié)合劑碳酸鑭可降低血磷水平,糾正酸中毒的藥物如碳酸氫鈉有助于維持酸堿平衡。同時(shí),促紅細(xì)胞生成素等藥物用于治療貧血??拱d癇藥物可緩解腦病引起的癲癇發(fā)作,患者需遵醫(yī)囑使用上述藥物,切勿自行調(diào)整劑量。 4飲食調(diào)整與綜合護(hù)理 對(duì)于尿毒癥患者,應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入,從高質(zhì)量蛋白質(zhì)食物如雞蛋白、魚肉中獲取營養(yǎng),同時(shí)嚴(yán)格限制鈉、鉀及液體攝入,以降低代謝負(fù)擔(dān)。每日定期測量體重、觀察浮腫以及監(jiān)測血壓和血糖情況非常重要。心理支持和及時(shí)復(fù)查也有助于提高患者的生活質(zhì)量。 尿毒癥性腦病的治療需密切依賴專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),單靠患者或家屬難以實(shí)現(xiàn)理想控制。建議在明確診斷后立即接受正規(guī)醫(yī)院的系統(tǒng)治療,并與醫(yī)生制定長期管理計(jì)劃,進(jìn)一步改善病情,提高生存率和生活質(zhì)量。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良需要盡早發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施,常見的包括佩戴專業(yè)矯正支具、理療以及必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。家長應(yīng)及時(shí)關(guān)注孩子髖關(guān)節(jié)活動(dòng)異常,早期診斷對(duì)于日后的行動(dòng)功能恢復(fù)至關(guān)重要。 1、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的原因分析 小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病因復(fù)雜,主要包括遺傳因素、環(huán)境因素及生理性問題。 遺傳因素:若家族中有人患有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,孩子患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著提高。部分研究指出遺傳可能影響關(guān)節(jié)囊與韌帶的發(fā)育穩(wěn)定性。 環(huán)境因素:臀位分娩、羊水過少以及不正確的包裹方法如過分捆綁下肢容易增加?jì)雰后y關(guān)節(jié)發(fā)育異常的概率。 生理因素:新生兒關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)較為松弛,加之激素水平變化如母體中的雌激素影響可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn),尤其是女孩表現(xiàn)得更為顯著。 2、常見表現(xiàn)及早期診斷的重要性 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良兒童的典型癥狀包括腿紋不對(duì)稱、一側(cè)下肢較短、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異?;蛐凶邥r(shí)出現(xiàn)跛行。一旦發(fā)現(xiàn)這些異常,建議家長立刻帶孩子至醫(yī)院,由醫(yī)生通過體格檢查及影像學(xué)檢測如超聲、X光明確診斷。 3、非手術(shù)治療方法 佩戴支具:佩戴如Pavlik吊帶等矯正裝置,可維持髖關(guān)節(jié)在正確的解剖位置,一般適用于6個(gè)月以下的嬰兒。 理療:對(duì)于部分輕度病例的寶寶,通過理療增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。通常包括關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練和肌力強(qiáng)化練習(xí),幫助增強(qiáng)周圍組織支持功能。 適當(dāng)調(diào)整寶寶的姿勢:避免緊束嬰兒下肢,提倡寬松的包裹方式,并鼓勵(lì)使用青蛙腿式的抱法也有助于髖關(guān)節(jié)的自然發(fā)育。 4、手術(shù)治療選擇 如果非手術(shù)治療失敗或發(fā)育不良程度較重,尤其是超過1歲仍未改善,手術(shù)可能是必需的干預(yù)方式。 閉合復(fù)位:適用于輕到中度病情,通過手法將關(guān)節(jié)復(fù)位并固定。 開放性復(fù)位手術(shù):對(duì)于更復(fù)雜的病例,醫(yī)生可能需要通過剖開關(guān)節(jié)部位來糾正畸形。 骨骺矯正術(shù):針對(duì)年齡較大的孩子,醫(yī)生可能采用骨骼的位置修正技術(shù)來改善髖部功能。 家長對(duì)小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良應(yīng)高度重視,治療越早,對(duì)孩子正常生長發(fā)育的影響越??;若被忽視,可能導(dǎo)致終生關(guān)節(jié)退變及生活質(zhì)量下降。建議定期為嬰兒進(jìn)行髖關(guān)節(jié)篩查,并遵醫(yī)囑及時(shí)干預(yù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腎積水會(huì)肌酐高嗎

腎積水可能導(dǎo)致肌酐升高。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤壓迫等因素引起,長期未治療可能影響腎功能,進(jìn)而導(dǎo)致肌酐水平上升。若出現(xiàn)肌酐升高,需警惕腎功能受損,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

尿路梗阻是腎積水的常見原因,如輸尿管結(jié)石、前列腺增生等。梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液無法正常排出,腎盂內(nèi)壓力增高,腎實(shí)質(zhì)逐漸受壓萎縮。這種情況下,腎臟的濾過功能下降,代謝廢物如肌酐無法有效排出,血液中肌酐濃度便會(huì)升高。輕度腎積水早期可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹,但隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)排尿困難、尿量減少等癥狀。

少數(shù)情況下,先天性泌尿系統(tǒng)畸形或神經(jīng)源性膀胱也可能引發(fā)腎積水。這類患者可能長期存在排尿功能障礙,但早期肌酐水平可能保持正常。只有當(dāng)腎積水嚴(yán)重到一定程度,造成腎單位大量破壞時(shí),才會(huì)出現(xiàn)明顯的肌酐升高。部分患者還可能合并反復(fù)尿路感染,加速腎功能惡化。

腎積水患者應(yīng)注意每日飲水量,保持尿量在2000毫升左右有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。避免憋尿、久坐等不良習(xí)慣,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若已出現(xiàn)肌酐升高,需嚴(yán)格限制高蛋白飲食,控制血壓血糖。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腎功能、尿常規(guī)等檢查,必要時(shí)進(jìn)行解除梗阻的手術(shù)治療,以保護(hù)殘余腎功能。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
醉酒后第2天難受應(yīng)該怎么辦
醉酒后第2天難受主要是因?yàn)樯眢w代謝酒精的過程中產(chǎn)生了毒性物質(zhì)以及體內(nèi)的脫水、電解質(zhì)紊亂等情況。緩解不適可以通過補(bǔ)水、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整飲食以及科學(xué)休息等方式,必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助。 1、補(bǔ)充充足水分 因?yàn)榫凭哂欣蜃饔?,醉酒后身體容易出現(xiàn)脫水,這會(huì)加重頭痛、口干等不適癥狀。建議多喝溫水或淡鹽水,以快速補(bǔ)充失去的水分。椰子水或含電解質(zhì)的低糖飲料也是不錯(cuò)的選擇,它們能有效緩解因電解質(zhì)失衡引發(fā)的疲倦和頭暈。 2、適量進(jìn)食富含維生素和礦物質(zhì)的食物 酒精會(huì)消耗身體中的維生素和礦物質(zhì),尤其是維生素B族和鎂。醉酒后第二天,可以適當(dāng)食用富含這些營養(yǎng)的食物來幫助機(jī)體恢復(fù)。例如,香蕉中富含鉀,能改善肌肉無力和疲憊;青菜和全麥面包中的維生素B有助于提升能量水平;富含果糖的水果如蘋果、梨等還有助于加速酒精分解。 3、科學(xué)休息和緩解疼痛 酒精導(dǎo)致的失眠和代謝壓力可能會(huì)讓人感到身心疲憊。第二天盡量選擇臥床休息,讓身體以最自然的方式自我修復(fù)。如果伴有劇烈頭痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬等非處方止痛藥一種非甾體類抗炎藥,但要避免使用對(duì)乙酰氨基酚撲熱息痛,因?yàn)樗赡芗又馗闻K負(fù)擔(dān)。 4、適當(dāng)活動(dòng)以促進(jìn)代謝 適量的散步或輕微運(yùn)動(dòng)能夠加快血液循環(huán),從而促進(jìn)酒精及其代謝產(chǎn)物的排出。不建議劇烈運(yùn)動(dòng),這可能導(dǎo)致心率加快或虛脫。 5、必要時(shí)就醫(yī) 如果出現(xiàn)嘔吐頻繁、嚴(yán)重頭痛、心跳異常等癥狀,可能是酒精中毒或其他潛在健康問題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院處理。醫(yī)生可能為您輸液補(bǔ)充電解質(zhì),并監(jiān)測生命體征以確保安全。 醉酒后第2天難受通常是身體對(duì)酒精代謝的正常應(yīng)激反應(yīng),適當(dāng)補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、營養(yǎng),并科學(xué)調(diào)整生活方式能有效緩解癥狀。如果反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重醉酒等情況,建議戒酒或減少飲酒量,以維護(hù)長期健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腦?;颊呙刻煨枰獢z入多少營養(yǎng)

腦?;颊呙咳諣I養(yǎng)攝入需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,重點(diǎn)保證優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維、維生素及礦物質(zhì)均衡。主要營養(yǎng)需求包括{總熱量控制}、{蛋白質(zhì)補(bǔ)充}、{脂肪類型選擇}、{碳水化合物比例}、{微量元素?cái)z入}。

1、總熱量控制

腦?;颊呙咳湛偀崃繎?yīng)略低于普通成人標(biāo)準(zhǔn),肥胖者需適當(dāng)減少攝入。建議通過體重監(jiān)測調(diào)整熱量,避免過高熱量加重代謝負(fù)擔(dān)。可選用低升糖指數(shù)食物作為主食來源,如燕麥、糙米等粗糧,分次少量進(jìn)食有助于血糖穩(wěn)定。

2、蛋白質(zhì)補(bǔ)充

每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)占總熱量15%-20%,優(yōu)先選擇魚類、禽類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。蛋白質(zhì)有助于修復(fù)受損神經(jīng)組織,但腎功能異常者需限制總量。雞蛋清、低脂牛奶等易消化蛋白適合吞咽困難患者。

3、脂肪類型選擇

脂肪攝入應(yīng)以不飽和脂肪酸為主,每日不超過總熱量30%。橄欖油、深海魚油富含ω-3脂肪酸,可幫助改善血管內(nèi)皮功能。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等飽和脂肪攝入,膽固醇每日應(yīng)低于300毫克。

4、碳水化合物比例

碳水化合物占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物和薯類。需控制精制糖攝入,單次進(jìn)食碳水不超過50克以防血糖波動(dòng)。合并糖尿病患者應(yīng)采用更低比例,并配合血糖監(jiān)測調(diào)整。

5、微量元素?cái)z入

每日需足量補(bǔ)充B族維生素、維生素C、葉酸等,有助于神經(jīng)修復(fù)。鉀、鎂等礦物質(zhì)可通過深色蔬菜補(bǔ)充,鈉鹽攝入應(yīng)低于5克。吞咽障礙者可選擇營養(yǎng)強(qiáng)化食品或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

腦?;颊叩臓I養(yǎng)管理需結(jié)合康復(fù)階段動(dòng)態(tài)調(diào)整,急性期以易消化流質(zhì)為主,恢復(fù)期逐步增加膳食纖維。建議采用地中海飲食模式,每日飲水1500-2000毫升,分5-6餐進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血脂、血糖等指標(biāo),合并高血壓者需嚴(yán)格限鹽。營養(yǎng)師指導(dǎo)下的個(gè)性化方案更能滿足康復(fù)需求,避免自行補(bǔ)充高劑量營養(yǎng)素。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兩肋疼痛看什么科?

兩肋疼痛建議就診普外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科或骨科。兩肋疼痛可能與肋軟骨炎、胃炎、胸膜炎、心絞痛、肋骨骨折等因素有關(guān)。

一、普外科

普外科主要處理肋軟骨炎、肋骨骨折等骨骼肌肉問題。肋軟骨炎表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,可能與外傷或反復(fù)勞損有關(guān)。肋骨骨折通常由外力撞擊導(dǎo)致,伴隨呼吸時(shí)疼痛加劇。普外科醫(yī)生可通過觸診、X光或CT檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行固定或鎮(zhèn)痛治療。

二、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科適合排查胃炎、膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病。胃炎引起的疼痛常位于左上腹并向肋部放射,多與幽門螺桿菌感染或飲食刺激有關(guān)。膽囊炎可能導(dǎo)致右肋下絞痛,尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。胃鏡、腹部超聲和幽門螺桿菌檢測是常用診斷手段。

三、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科可診斷胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。胸膜炎的疼痛隨深呼吸加重,可能伴有發(fā)熱和咳嗽。肺炎除肋部隱痛外,常有咳痰、氣促等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過聽診、胸部X光或CT評(píng)估肺部情況,必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。

四、心血管內(nèi)科

心絞痛、心肌梗死等心臟問題可能表現(xiàn)為左肋區(qū)壓榨性疼痛。疼痛常向左肩背部放射,伴隨胸悶、出汗,活動(dòng)后加重。心電圖、心肌酶譜和冠脈造影是重要檢查手段。此類疾病需緊急處理,延誤可能危及生命。

五、骨科

骨科主要處理脊椎病變引發(fā)的牽涉痛。胸椎間盤突出、脊柱側(cè)彎可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。醫(yī)生會(huì)通過脊柱觸診、MRI等檢查評(píng)估神經(jīng)受壓情況,采用物理治療或手術(shù)解除壓迫。

兩肋疼痛患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。飲食宜清淡,少食多餐以減少胃腸刺激。急性疼痛時(shí)可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但持續(xù)或加重的疼痛須及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、意識(shí)模糊等危重癥狀,心血管相關(guān)疼痛需立即撥打急救電話??祻?fù)期可進(jìn)行適度拉伸運(yùn)動(dòng)改善肋間肌柔韌性,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
幽門螺旋桿菌會(huì)引起口唇炎嗎

幽門螺旋桿菌感染可能引起口唇炎,但并非直接致病因素??诖窖椎陌l(fā)生與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)的機(jī)制主要有胃酸反流刺激、營養(yǎng)吸收障礙、免疫反應(yīng)異常、口腔菌群失衡、黏膜屏障受損等。

一、胃酸反流刺激

幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,胃酸反流至口腔后持續(xù)刺激口唇黏膜,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。長期反流可破壞口唇皮膚屏障功能,表現(xiàn)為干燥脫屑或糜爛。此類情況需通過抑酸藥物如奧美拉唑聯(lián)合根治幽門螺旋桿菌治療。

二、營養(yǎng)吸收障礙

幽門螺旋桿菌感染可影響鐵、維生素B12等營養(yǎng)素的吸收,導(dǎo)致缺鐵性貧血或維生素缺乏性口角炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇蒼白、皸裂等癥狀。建議完善血清鐵蛋白檢測,必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵或甲鈷胺改善癥狀。

三、免疫反應(yīng)異常

幽門螺旋桿菌抗原可能誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生交叉抗體,攻擊口唇部位上皮細(xì)胞引發(fā)自身免疫反應(yīng)。臨床可見口唇反復(fù)腫脹、滲出等表現(xiàn)。需通過血清抗體檢測確診,采用克拉霉素三聯(lián)療法根除病原體。

四、口腔菌群失衡

胃內(nèi)幽門螺旋桿菌可能通過反流改變口腔微環(huán)境,導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過度增殖?;颊叱R娍诖金つぐ装甙樽仆锤?,可局部使用制霉菌素乳膏,同時(shí)進(jìn)行根除治療。

五、黏膜屏障受損

幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的空泡毒素可能通過血液循環(huán)影響全身黏膜修復(fù)能力,延緩口唇創(chuàng)面愈合。表現(xiàn)為頑固性口唇潰瘍,需配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),并規(guī)范完成阿莫西林四聯(lián)療法。

幽門螺旋桿菌陽性伴口唇炎患者應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,使用含維生素E的潤唇膏保護(hù)黏膜。根治期間注意分餐制防止交叉感染,治療后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。若口唇癥狀持續(xù)不緩解,需排查扁平苔蘚等其它病因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
玉米吃多了會(huì)消化不良嗎

玉米吃多了可能會(huì)引起消化不良。玉米含有豐富的膳食纖維,適量食用有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但過量攝入可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

玉米中的膳食纖維雖然對(duì)腸道健康有益,但過量攝入會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)過快,可能引發(fā)腹脹、腹痛等不適癥狀。尤其是消化功能較弱的人群,如老年人或胃腸疾病患者,更容易出現(xiàn)此類問題。玉米的外皮含有較多難以消化的纖維素,咀嚼不充分時(shí)會(huì)增加消化難度。建議每次食用玉米不超過一根,并充分咀嚼以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

部分人群對(duì)玉米中的某些成分可能存在不耐受現(xiàn)象,如腸易激綜合征患者攝入過量玉米可能誘發(fā)癥狀加重。玉米作為粗糧的一種,其消化速度較慢,與高蛋白或高脂肪食物同時(shí)大量食用時(shí),可能造成食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長。對(duì)于正在進(jìn)行低纖維飲食治療的患者,醫(yī)生通常會(huì)建議限制玉米攝入量。

日常飲食中應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配,食用玉米時(shí)可搭配易消化的食物如粥類。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性病變可能。胃腸功能正常的人群每周食用2-3次玉米較為適宜,每次建議控制在150克以內(nèi),同時(shí)保證充足飲水幫助纖維軟化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)膜炎還可以游泳嗎

結(jié)膜炎患者一般不建議游泳。結(jié)膜炎是眼結(jié)膜的炎癥反應(yīng),游泳可能加重感染或刺激癥狀。若為過敏性結(jié)膜炎且無分泌物,在佩戴密封泳鏡的情況下可短暫游泳;細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎應(yīng)嚴(yán)格禁止游泳。

急性期結(jié)膜炎患者接觸泳池水可能造成三重風(fēng)險(xiǎn)。泳池中的消毒劑會(huì)刺激已發(fā)炎的眼表組織,加重異物感和充血癥狀。公共泳池可能存在病原體交叉感染風(fēng)險(xiǎn),尤其病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,可通過水體傳播。泳池水中的化學(xué)物質(zhì)還會(huì)破壞淚膜穩(wěn)定性,延緩角膜上皮修復(fù)。

少數(shù)過敏性結(jié)膜炎患者若處于緩解期,在確保無分泌物且佩戴專業(yè)防水泳鏡時(shí),可考慮短時(shí)間游泳。但需注意泳鏡密封性,入水前后使用人工淚液沖洗結(jié)膜囊。游泳后出現(xiàn)眼紅加重或分泌物增多應(yīng)立即停止,并用生理鹽水沖洗雙眼。

結(jié)膜炎恢復(fù)期間應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼和共享毛巾等物品。游泳愛好者可待眼部充血、分泌物完全消失后,經(jīng)眼科醫(yī)生評(píng)估再恢復(fù)游泳。日??蛇x擇蛙泳等避免水花直接沖擊面部的泳姿,游泳前后使用不含防腐劑的人工淚液保護(hù)眼表。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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