醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙腎小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎小結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議避免濃茶咖啡，可適當(dāng)飲用檸檬水酸化尿液。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  3、體外碎石

  適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。

  4、輸尿管鏡取石

  對于輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石，可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

  日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。