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兩個(gè)月的嬰兒兩天不大便正常嗎

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問題描述:兩個(gè)月的嬰兒兩天不大便正常嗎

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先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸都是需要手術(shù)來治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要?jiǎng)舆@個(gè)肛門。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期,有些孩子會(huì)出現(xiàn)污便,就是有的家長說大便失禁,嚴(yán)格的來講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴(yán)格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便帶血是什么原因
肛門內(nèi)痔、肛裂或腸道炎癥都可能引起便血。便中有血需要根據(jù)不同原因進(jìn)行對(duì)癥處理,包括以下幾種方式:考慮是內(nèi)痔出血,是大便有血最主要的原因之內(nèi)痔出血量比較少,排便時(shí)是點(diǎn)滴狀或者噴射狀,顏色比較鮮紅,可以口服云南白藥或外用痔瘡栓治療。上消化道一些疾病的大量出血,可以引起大便里面有很多血,常見于食管胃底靜脈曲張破裂,食管潰瘍,食管癌,胃潰瘍,急性胃粘膜損害,胃癌,十二指腸潰瘍,血管畸形等。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
暈厥后大便失禁的幾種原因
暈厥后大便失禁可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、心血管系統(tǒng)異?;蛐睦硪蛩赜嘘P(guān)。具體原因包括腦部供血不足、自主神經(jīng)紊亂、嚴(yán)重低血糖等。治療方法需根據(jù)病因選擇,包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理干預(yù)。 1、腦部供血不足 暈厥時(shí),腦部血液供應(yīng)突然減少,可能導(dǎo)致控制排便的神經(jīng)中樞功能暫時(shí)失調(diào),進(jìn)而引發(fā)大便失禁。常見于短暫性腦缺血發(fā)作或體位性低血壓。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查如CT或MRI以明確病因。治療上可使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、長春西汀等,同時(shí)避免突然改變體位。 2、自主神經(jīng)紊亂 自主神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能,包括排便。暈厥后,自主神經(jīng)功能可能受到干擾,導(dǎo)致腸道控制失常。這種情況常見于焦慮癥、抑郁癥或長期壓力過大的人群。治療方法包括服用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如谷維素、維生素B族,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練,如冥想、深呼吸練習(xí)。 3、嚴(yán)重低血糖 低血糖可能導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,引發(fā)暈厥并伴隨大便失禁。常見于糖尿病患者或長期節(jié)食人群。治療上需立即補(bǔ)充糖分,如口服葡萄糖片或飲用含糖飲料。長期管理需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免空腹時(shí)間過長,定期監(jiān)測(cè)血糖水平。 4、其他病理因素 某些疾病,如癲癇發(fā)作、腦卒中或脊髓損傷,也可能在暈厥后引發(fā)大便失禁。這些情況需緊急就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷。治療方法包括抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。 暈厥后大便失禁是一種需要重視的癥狀,可能涉及多種復(fù)雜病因。建議在發(fā)生此類情況時(shí)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防類似癥狀的發(fā)生。對(duì)于心理因素引起的癥狀,積極尋求專業(yè)心理幫助也是重要的一環(huán)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便不盡是什么原因
大便不盡首先考慮胃腸功能紊亂、腸易激綜合癥、消化不良等有一定的關(guān)系。另外,也不排除脾胃虛寒等體質(zhì)因素或者進(jìn)食不當(dāng),以及豆制品、奶制品等攝入過多?;蛘咭?yàn)榇嬖谟袃?nèi)痔、比較大的結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤或直腸肛管疾患。有些患者也可能存在潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。 建議結(jié)合情況進(jìn)行腸鏡、大便潛血、肝功能等相關(guān)檢查,結(jié)合檢查結(jié)論進(jìn)行綜合性分析、判斷后應(yīng)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,并且配合飲食、生活?xí)慣方面的調(diào)理。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸息肉大便會(huì)出血嗎?
腸息肉是可以引來大便帶血,粘液血便,以及大便性狀發(fā)生改變。建議肛腸外科給與結(jié)腸鏡檢查,發(fā)覺息肉,是需要有實(shí)施內(nèi)鏡下手術(shù)摘除救治。術(shù)后3-6月最好結(jié)腸鏡復(fù)檢,察看徹底恢復(fù)情況,如何完全摘除干凈。平時(shí)需要有易消化飲食,禁術(shù)辛辣刺激食物,宜吃瓜果蔬菜。需求注意平時(shí)注意飲食清淡,多吃新鮮的綠葉蔬菜和時(shí)令水果。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便有點(diǎn)黑是身體健康出問題的嗎
大便顏色偏黑不一定代表身體健康問題,可能受食物、飲料或藥物影響。但也可能因消化道出血導(dǎo)致,常見原因包括大腸癌、消化道疾病等。如遇上消化道出血,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行止血等處理。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腸絞痛以后大便顏色會(huì)改變嗎
腸絞痛以后大便顏色是否發(fā)生改變和導(dǎo)致腸絞痛的病因有直接的關(guān)系。新生兒如果出現(xiàn)腸絞痛的癥狀,大便顏色一般沒有太明顯的改善,但是如果有腸道出血等情況,很可能會(huì)有大便呈黑顏色改變,要注意觀察,也有一些孩子,如果伴有消化不良等情況,可能大便呈現(xiàn)綠顏色的改變,要及時(shí)的使用一些助消化的藥物,如果出現(xiàn)腸絞痛,建議綜合的進(jìn)行判斷,不要單純從大便顏色上進(jìn)行診斷以免出現(xiàn)誤診。如果腸絞痛的病因比較復(fù)雜,特別是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,出現(xiàn)了急性出血性壞死性腸炎時(shí),會(huì)有劇烈的腸絞痛,這種情況下如果腸管發(fā)生了壞死,就會(huì)大便中帶血,大便成為紅色,也就是膿血樣大便。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)有腦癱嬰兒
腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質(zhì),都可以導(dǎo)致腦癱,還有一些早產(chǎn)兒,也可能出現(xiàn)腦癱。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶大便有蛋清樣黏液怎么回事
考量是由于孩子腸道內(nèi)菌群失調(diào)所引來的,也有可能是最近給寶寶吃了不干凈的食物致使病原微生物傳染所引來的,或者是吃的不合適所致使的消化不良癥狀,如果大便次數(shù)并不多可以先用不著藥物救治,每天多揉揉寶寶的肚子,增進(jìn)胃腸扭動(dòng),協(xié)助寶寶吸收,也要留意寶寶腹部不要讓著涼。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
什么原因?qū)е聲?huì)有血大便
致使有血大便的原因,主要是由于有飲食不當(dāng),過度的對(duì)于胃黏膜引發(fā)了刺激,或者是由于再次出現(xiàn)了有急性胃出血,以及再次出現(xiàn)了有痔瘡或者是肛腸有關(guān)系統(tǒng)的疾病引來的,有血大便的情況。一般是需要有實(shí)施個(gè)胃腸鏡的仔細(xì)檢查,來進(jìn)一步的診斷病情的。需要有留意恰當(dāng)?shù)娘嬍车?。特別聲明日常飲食盡量避免辛辣刺激,受到寒涼的食物。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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吃完東西就胃疼是不是胃癌

吃完東西就胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃癌等疾病有關(guān)。胃癌屬于相對(duì)罕見情況,需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。

1、胃炎

胃黏膜炎癥常由飲食刺激或幽門螺桿菌感染引起,表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹隱痛或灼燒感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解癥狀。

2、胃潰瘍

胃黏膜深層損傷多與長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染有關(guān),典型表現(xiàn)為餐后半小時(shí)至1小時(shí)規(guī)律性疼痛。治療需聯(lián)合鉍劑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。

3、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性導(dǎo)致,進(jìn)食后出現(xiàn)飽脹或鈍痛,可通過調(diào)節(jié)飲食節(jié)奏、減少產(chǎn)氣食物攝入改善,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

4、胃癌

早期胃癌癥狀與胃炎類似,若伴隨體重下降、嘔血或黑便需高度警惕。確診需依賴胃鏡及病理檢查,治療以手術(shù)為主配合放化療。

建議記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,避免辛辣刺激性飲食,持續(xù)兩周未緩解或加重時(shí)應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科完善檢查。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
空調(diào)吹感冒是風(fēng)熱還是風(fēng)寒

空調(diào)吹感冒既可能表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒,也可能表現(xiàn)為風(fēng)熱感冒,具體類型與體質(zhì)、環(huán)境溫差、空調(diào)使用方式等因素有關(guān)。

1. 風(fēng)寒感冒

長時(shí)間低溫直吹導(dǎo)致寒邪入侵,常見鼻塞流清涕、畏寒無汗,可選用荊防顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒等辛溫解表藥物。

2. 風(fēng)熱感冒

冷熱交替頻繁引發(fā)熱邪積聚,多見咽喉腫痛、黃稠鼻涕,建議使用銀翹解毒片、雙黃連口服液等辛涼解表藥物。

3. 體質(zhì)因素

陽虛體質(zhì)易發(fā)風(fēng)寒,陰虛體質(zhì)易發(fā)風(fēng)熱,需結(jié)合舌脈辨證,兒童及老人建議家長觀察癥狀變化及時(shí)就醫(yī)。

4. 環(huán)境調(diào)節(jié)

避免空調(diào)溫度低于26℃或直吹身體,定時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)外溫差不超過8℃。

感冒期間建議多飲溫水,食用生姜蔥白湯驅(qū)寒或雪梨百合湯清熱,癥狀持續(xù)超過3天或發(fā)熱超過38.5℃需就醫(yī)。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮縮和胎動(dòng)的區(qū)別
宮縮和胎動(dòng)是孕婦在孕期常見的兩種生理現(xiàn)象,但它們的表現(xiàn)和意義有所不同。宮縮通常表現(xiàn)為子宮肌肉的規(guī)律性收縮,可能伴隨疼痛或不適,多出現(xiàn)在孕晚期,提示分娩臨近;胎動(dòng)則是胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng),表現(xiàn)為腹部局部的不規(guī)則跳動(dòng)或滾動(dòng),是胎兒健康的重要標(biāo)志。孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)區(qū)分這兩種現(xiàn)象,以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。 1、宮縮特點(diǎn):宮縮表現(xiàn)為子宮肌肉的收縮,通常從孕晚期開始,可能伴隨下腹部的緊縮感或疼痛。宮縮分為假性宮縮和真性宮縮,假性宮縮不規(guī)律且強(qiáng)度較弱,真性宮縮則規(guī)律且逐漸增強(qiáng),提示分娩即將開始。孕婦應(yīng)記錄宮縮的頻率和持續(xù)時(shí)間,若宮縮頻繁且規(guī)律,需及時(shí)就醫(yī)。 2、胎動(dòng)特點(diǎn):胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng),通常從孕中期開始,表現(xiàn)為腹部局部的跳動(dòng)、滾動(dòng)或踢動(dòng)。胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度因胎兒活動(dòng)狀態(tài)而異,是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。孕婦應(yīng)每天記錄胎動(dòng)次數(shù),若胎動(dòng)明顯減少或消失,需立即就醫(yī)。 3、宮縮與胎動(dòng)的區(qū)別:宮縮是子宮肌肉的收縮,表現(xiàn)為腹部整體的緊縮感或疼痛,具有規(guī)律性;胎動(dòng)則是胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng),表現(xiàn)為腹部局部的不規(guī)則跳動(dòng)或滾動(dòng)。宮縮多出現(xiàn)在孕晚期,提示分娩臨近;胎動(dòng)則從孕中期開始,是胎兒健康的重要標(biāo)志。 4、宮縮的應(yīng)對(duì):若出現(xiàn)假性宮縮,孕婦可通過改變姿勢(shì)、放松身體或喝水來緩解;若出現(xiàn)真性宮縮,孕婦應(yīng)記錄宮縮的頻率和持續(xù)時(shí)間,并準(zhǔn)備前往醫(yī)院。孕婦需避免過度勞累,保持心情平靜,以減輕宮縮帶來的不適。 5、胎動(dòng)的監(jiān)測(cè):孕婦應(yīng)每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),通常建議在餐后或睡前進(jìn)行。若胎動(dòng)明顯減少或消失,孕婦可通過左側(cè)臥位、輕拍腹部或進(jìn)食甜食來刺激胎兒活動(dòng)。若胎動(dòng)仍未恢復(fù),需立即就醫(yī),以免影響胎兒健康。 孕婦在孕期應(yīng)注意宮縮和胎動(dòng)的區(qū)別,及時(shí)記錄并觀察其變化。保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,有助于緩解身體不適并促進(jìn)胎兒健康。保持良好的心態(tài),避免過度緊張或焦慮,有助于順利度過孕期。若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保母嬰安全。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃鏡發(fā)現(xiàn)息肉為什么不直接切

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉未直接切除通常與息肉大小、病理類型、操作風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān),需綜合評(píng)估后制定個(gè)體化處理方案。

1、息肉性質(zhì)未明

微小炎性息肉可能自行消退,活檢明確性質(zhì)前盲目切除可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議完善病理檢查后決定后續(xù)處理。

2、操作條件限制

較大息肉或特殊位置息肉需配備電切設(shè)備,基層醫(yī)院可能缺乏相應(yīng)器械。此類情況需轉(zhuǎn)診至具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、出血風(fēng)險(xiǎn)較高

服用抗凝藥物或存在凝血功能障礙者,術(shù)中出血概率顯著增加。需先調(diào)整用藥或改善凝血功能后再行切除。

4、惡性特征可疑

直徑超過10毫米、表面糜爛等高風(fēng)險(xiǎn)息肉可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等高級(jí)術(shù)式。需多學(xué)科會(huì)診確定治療方案。

發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽有痰伴有嘔吐怎么回事

咳嗽有痰伴有嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起,可通過抗感染治療、抑酸藥物、抗過敏藥物、止咳化痰藥物等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道炎癥,痰液刺激咽喉引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為咳嗽加重、黃綠色痰液??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉和氣管,夜間平臥時(shí)癥狀明顯。伴隨燒心、反酸。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。

3、過敏反應(yīng)

過敏原刺激呼吸道黏膜產(chǎn)生大量分泌物,劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。常見于接觸花粉、塵螨后。需使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。

4、支氣管炎

支氣管黏膜充血水腫導(dǎo)致痰液積聚,咳嗽時(shí)腹壓增高誘發(fā)嘔吐。伴有胸悶、喘息。可選用頭孢克洛分散片、乙酰半胱氨酸顆粒、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

保持室內(nèi)空氣濕潤,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、血痰需及時(shí)就醫(yī)。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病酮癥酸中毒是什么原因所致

糖尿病酮癥酸中毒可能由胰島素缺乏、感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞穑ǔ1憩F(xiàn)為多尿、口渴、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。

1、胰島素缺乏:

胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖無法利用,脂肪分解產(chǎn)生酮體。需立即補(bǔ)充胰島素,可選用門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素等,同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。

2、感染誘發(fā):

肺炎、尿路感染等急性感染會(huì)加重胰島素抵抗。需控制感染源,使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀,并監(jiān)測(cè)酮體水平。

3、應(yīng)激反應(yīng):

手術(shù)創(chuàng)傷、心梗等應(yīng)激狀態(tài)促使升糖激素分泌。需靜脈補(bǔ)液維持循環(huán),使用短效胰島素持續(xù)靜滴,密切監(jiān)測(cè)血糖和血?dú)夥治觥?/p>4、用藥不當(dāng):

擅自停用胰島素或使用噻唑烷二酮類藥物可能誘發(fā)。需調(diào)整降糖方案,避免使用羅格列酮等藥物,改用二甲雙胍聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素治療。

患者需定期監(jiān)測(cè)血糖酮體,出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),日常注意足部護(hù)理預(yù)防感染,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的病因是什么

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)損傷、長期負(fù)重、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、關(guān)節(jié)損傷:

關(guān)節(jié)受到外力沖擊或骨折后未完全愈合,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,加速軟骨磨損。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、玻璃酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、長期負(fù)重:

職業(yè)性勞損或肥胖導(dǎo)致關(guān)節(jié)長期超負(fù)荷壓力,引發(fā)軟骨退化。建議控制體重并減少爬樓梯等動(dòng)作,可配合物理治療,必要時(shí)使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等營養(yǎng)軟骨藥物。

3、炎癥反應(yīng):

創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血或感染可能誘發(fā)慢性滑膜炎,與白細(xì)胞介素-1等炎癥因子釋放有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。需抗炎治療,如洛索洛芬鈉、依托考昔,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔沖洗。

4、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常:

半月板撕裂或韌帶松弛等創(chuàng)傷后遺癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)力學(xué)失衡,通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。需通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
寶寶2歲缺鈣的癥狀有哪些

2歲寶寶缺鈣的早期癥狀主要表現(xiàn)為夜間哭鬧、多汗、枕禿,進(jìn)展期可能出現(xiàn)囟門閉合延遲、出牙遲緩,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨骼變形如X型腿或O型腿。

1、早期表現(xiàn):

夜間頻繁驚醒哭鬧、入睡后頭部多汗浸濕枕頭,枕部頭發(fā)環(huán)形脫落形成枕禿。建議家長每日保證500ml奶制品攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。

2、進(jìn)展期表現(xiàn):

前囟門超過18個(gè)月未閉合,乳牙萌出時(shí)間晚于13個(gè)月。家長需增加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐,醫(yī)生可能建議使用乳酸鈣沖劑、醋酸鈣膠囊配合維生素AD軟膠囊。

3、骨骼改變:

長期缺鈣可能導(dǎo)致肋骨外翻、手腕腳踝增厚,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)下肢彎曲。需通過骨密度檢查確診,治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽維丁乳、維D2磷酸氫鈣片等處方藥物。

4、其他癥狀:

肌肉松弛導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后,可能出現(xiàn)方顱、雞胸等體征。家長應(yīng)每日帶寶寶戶外活動(dòng),輔食添加蝦皮粉、芝麻醬等高鐵高鈣食物,避免過早站立行走加重骨骼負(fù)擔(dān)。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鈣血磷水平,治療期間定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育曲線,避免同時(shí)攝入影響鈣吸收的菠菜等高草酸食物。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法

屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可通過熱敷理療、支具固定、藥物治療、局部封閉等方式治療。病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者需考慮手術(shù)松解。

1、熱敷理療:

早期癥狀可通過每日熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌腱粘連,注意水溫不超過40攝氏度避免燙傷。

2、支具固定:

使用手指支具限制患指活動(dòng)2-3周,減少肌腱與腱鞘摩擦,夜間持續(xù)固定效果更佳,需保持掌指關(guān)節(jié)功能位。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

4、局部封閉:

腱鞘內(nèi)注射利多卡因與曲安奈德混合液能快速消炎鎮(zhèn)痛,每年注射不超過3次,糖尿病患者慎用。

治療期間避免手指過度用力或重復(fù)屈伸動(dòng)作,可配合握力球進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,若保守治療3個(gè)月無效需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
滿月孩子肚子會(huì)咕嚕響是怎么回事

滿月孩子肚子咕嚕響可能由饑餓、腸脹氣、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、饑餓:

胃內(nèi)空虛時(shí)氣體與液體混合易產(chǎn)生腸鳴音,表現(xiàn)為規(guī)律性咕嚕聲。建議家長按需喂養(yǎng),哺乳時(shí)確保寶寶含乳姿勢(shì)正確。

2、腸脹氣:

吞咽空氣或消化產(chǎn)氣導(dǎo)致腸道積氣,伴隨哭鬧、蹬腿。家長需喂奶后豎抱拍嗝,每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩。

3、乳糖不耐受:

腸道乳糖酶不足引發(fā)發(fā)酵產(chǎn)氣,可能伴隨腹瀉、泡沫便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換無乳糖配方奶粉,或補(bǔ)充乳糖酶制劑。

4、腸道感染:

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,通常伴有發(fā)熱、嘔吐。應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌等藥物。

注意觀察寶寶精神狀態(tài)與排便情況,避免過度包裹造成腹部受壓,若持續(xù)哭鬧或出現(xiàn)血便需緊急就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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