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藥流不全排出的東西是內(nèi)膜還是像黃綢的東西

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2022-06-06 07:04 32人閱讀

問題描述:藥流不全排出的東西是內(nèi)膜還是像黃綢的東西

醫(yī)生回答(1)

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藥物流產(chǎn)以后預(yù)防不孕不育,首先要注意清潔衛(wèi)生,注意休息,不要過早的同房流產(chǎn)以后一個(gè)月內(nèi)不能同房。因?yàn)檫^早的同房容易導(dǎo)致感染引起盆腔炎癥,炎癥會(huì)蔓延至輸卵管導(dǎo)致不孕不育的現(xiàn)象,同時(shí)要注意陰道流血的,多數(shù)經(jīng)常按時(shí)做彩超檢查,按時(shí)服用消炎藥。
歐有皆 主治醫(yī)師 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
藥流后孕囊沒有排出,打了縮宮素后會(huì)全部流出么
這個(gè)不好確定,最好再做b超復(fù)查一次,如果有殘留的話最好清宮。要注意休息,吃容易消化營(yíng)養(yǎng)豐富食物,不要吃過于寒涼和辛辣食物,如果不想要寶寶的話以后要做好避孕措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流后宮腔有殘留,吃新生化顆粒能排除嗎
你的檢查是流產(chǎn)不盡的表現(xiàn),目前看殘留不多的,可以先藥物促排,如果藥物流不干凈再清宮也可以的。清宮的傷害大,一般建議可以先口服益母草顆?;蛘咝律人幬镞M(jìn)行促排,一周后復(fù)查,干凈了就不用清宮了。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人流好還是藥流好?誰(shuí)可以請(qǐng)教
患了淺表性胃炎后,患者的胃是很差的,消化能力也降低,患者可以多吃一些對(duì)胃有幫助的食物,并且不能吃辛辣刺激類的食物。治療疾病主要使用藥物治療,這樣能抑制胃酸,常用的藥有三九胃泰、奧美拉唑腸溶膠囊等,患者還可以使用飲食偏方進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流早上一般幾點(diǎn)吃
做藥物流產(chǎn)的藥物,應(yīng)該是早上空腹服用,最好是6:00-7:00之間,這個(gè)時(shí)間段服用效果會(huì)比較好。 應(yīng)該在服用藥物之后的2h之內(nèi)不要進(jìn)食,否則會(huì)影響到藥效,導(dǎo)致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時(shí)候吃米非司酮,第3天吃米索前列醇,這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內(nèi),會(huì)出現(xiàn)有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀察陰道出血量的大小,還需要注意觀察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴(yán)重。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
藥流的最佳時(shí)間是懷孕多少天?
你的這種情況可考慮是腸易激綜合征,是屬于胃腸道功能紊亂性疾病。主要是因?yàn)槲改c道動(dòng)力異?;騼?nèi)臟感覺高敏感。并不是什么功能型的疾病,沒有什么大礙,主要是放松心態(tài)和調(diào)整飲食。日常飲食中減少產(chǎn)氣食物的攝入,如奶制品、大豆等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流后吃了催經(jīng)藥,什么時(shí)候來(lái)月經(jīng)
你好根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況可能是人流后子宮內(nèi)膜沒有完全恢復(fù)導(dǎo)致的局部有慢性出血等這個(gè)問題不大的不用擔(dān)心。根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況你可以在觀察幾天看看應(yīng)該就會(huì)好的但是期間一定要注意局部清洗保持局部衛(wèi)生禁止性生活等如果在觀察一周還是沒有徹底干凈那么就去醫(yī)院做一個(gè)檢查看看你也可以口服已稀雌酚片促進(jìn)子宮內(nèi)膜的恢復(fù)但是服藥之前最好是咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或者是檢查后排除其他疾病等情況才可以服用藥物治療,注意休息避免勞累和緊張等希望我的回答能給你帶來(lái)幫助
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流后宮腔內(nèi)有少量殘留,不清宮有什么辦法排出
宮內(nèi)還是有殘留物的表現(xiàn),殘留物會(huì)影響子宮內(nèi)膜恢復(fù),加重感染,影響月經(jīng)的到來(lái)的??梢韵扔没钛幬镏委煟缪痧鰷?,益母草,生化湯等。若出血后復(fù)查還是沒有干凈,需要清宮。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
微創(chuàng)無(wú)痛可視人流好還是藥流好?
這主要看懷孕時(shí)間的長(zhǎng)短40以內(nèi)可以藥物流產(chǎn),超過40最好做人流手術(shù),但是流產(chǎn)后8天左右要到醫(yī)院復(fù)查。這段時(shí)間你注意要口服消炎藥如婦炎康顆粒進(jìn)行治療,晚上用殺菌肥皂溶液進(jìn)行清洗或盆浴,平時(shí)不要吃辛辣有刺激性的食物,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
胎停藥流清宮后,經(jīng)期第三天除性激素,還需查什么
由于出現(xiàn)宮外孕及胚胎停止發(fā)育等情況,所以需要檢查優(yōu)生優(yōu)育十項(xiàng)及白帶常規(guī),婦科超聲等,排除感染導(dǎo)致輸卵管不通及感染導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育??梢栽谠陆?jīng)結(jié)束后三到五天檢查性激素六項(xiàng),并檢查優(yōu)生優(yōu)育十項(xiàng),免疫四項(xiàng),白帶常規(guī),超聲等,必要時(shí)需要檢查男女雙方染色體,排除染色體異常導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕三個(gè)月能藥流產(chǎn)嗎
懷孕三個(gè)月通常不建議藥流,此時(shí)胎兒已較大,藥流失敗風(fēng)險(xiǎn)較高且易引發(fā)大出血。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,超過此階段?...
早孕打胎是藥流好還是人流好
早孕終止妊娠可選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn),具體選擇需根據(jù)個(gè)人身體狀況和醫(yī)生建議決定。藥物流產(chǎn)適合早期妊娠,創(chuàng)傷較小;人工流產(chǎn)...
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鈣片吃多長(zhǎng)時(shí)間好呢?

鈣片一般需要服用1-3個(gè)月,具體時(shí)間與個(gè)體缺鈣程度、飲食攝入量及醫(yī)生建議有關(guān)。

鈣片補(bǔ)充周期通常分為短期和長(zhǎng)期兩種情況。對(duì)于輕度缺鈣或預(yù)防性補(bǔ)充的人群,1-2個(gè)月的短期服用即可滿足需求,期間需結(jié)合飲食調(diào)整,如增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入。若存在骨質(zhì)疏松、骨折恢復(fù)等明確缺鈣癥狀,可能需要延長(zhǎng)至3個(gè)月甚至更久,但需通過骨密度檢測(cè)或血鈣監(jiān)測(cè)評(píng)估效果。服用期間應(yīng)避免與高草酸食物同食,如菠菜、莧菜等,以免影響吸收。同時(shí)建議分次小劑量服用,每日總量不超過推薦值,并配合維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)利用。陽(yáng)光照射不足者需額外關(guān)注維生素D水平。

補(bǔ)鈣期間出現(xiàn)便秘、腹脹等不適時(shí),可嘗試更換鈣劑類型或調(diào)整服用時(shí)間。長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血鈣及尿鈣指標(biāo),避免過量導(dǎo)致結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。日??赏ㄟ^負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨骼鈣沉積,如快走、跳繩等,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇運(yùn)動(dòng)方式。停止補(bǔ)鈣后仍需保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),以維持鈣代謝平衡。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺癌化療時(shí)引起胸痛的原因是什么

肺癌化療時(shí)引起胸痛可能與化療藥物刺激、腫瘤進(jìn)展、胸膜受累、神經(jīng)損傷或感染等因素有關(guān)?;熕幬锶珥樸K、紫杉醇可能直接損傷胸膜或神經(jīng),腫瘤本身或胸膜轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致疼痛,部分患者可能合并肺部感染或帶狀皰疹等并發(fā)癥。

1. 化療藥物刺激

部分化療藥物如順鉑注射液、注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)可能直接刺激胸膜或周圍神經(jīng)炎性反應(yīng),引發(fā)胸痛。這類疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或燒灼感,常伴隨用藥周期出現(xiàn)。患者需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2. 腫瘤進(jìn)展壓迫

化療期間腫瘤未控制或進(jìn)展時(shí),可能壓迫肋間神經(jīng)、胸壁或縱隔結(jié)構(gòu),導(dǎo)致壓迫性胸痛。疼痛特點(diǎn)為位置固定且逐漸加重,可能伴隨咳嗽、呼吸困難。需通過影像學(xué)評(píng)估病情,醫(yī)生可能建議聯(lián)合放療或改用安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物。

3. 胸膜轉(zhuǎn)移

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移可引發(fā)胸膜炎性疼痛,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時(shí)銳痛。胸水積聚可能加重癥狀。診斷需結(jié)合胸部CT和胸腔穿刺,治療包括胸腔引流及胸膜固定術(shù),藥物可選用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑進(jìn)行局部控制。

4. 化療后神經(jīng)損傷

長(zhǎng)春堿類或鉑類藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為胸壁刺痛或麻木感。神經(jīng)電生理檢查可確診,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有助于緩解,嚴(yán)重時(shí)需減少化療劑量或更換方案。

5. 繼發(fā)感染

化療后免疫力下降易并發(fā)肺部感染或帶狀皰疹,前者引起炎性胸痛伴發(fā)熱,后者表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰痛。需完善病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染可用左氧氟沙星片,帶狀皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋片和加巴噴丁膠囊治療。

化療期間胸痛患者應(yīng)記錄疼痛特征、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。飲食選擇高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素B族。若疼痛評(píng)分超過4分或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難,需立即就醫(yī)評(píng)估。保持適度活動(dòng)如床邊踏步,但避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)加重胸壁牽拉。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮對(duì)痛覺的放大作用。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
全瓷牙顏色不滿意重新做顏色對(duì)牙齒有影響嗎

全瓷牙顏色不滿意重新調(diào)整顏色通常對(duì)牙齒無(wú)明顯損害,但需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估牙體條件后再操作。全瓷牙修復(fù)體顏色調(diào)整主要通過更換飾面瓷或重新制作修復(fù)體實(shí)現(xiàn),過程中可能涉及少量牙體預(yù)備。

全瓷牙顏色調(diào)整若僅更換飾面瓷層,通常無(wú)須額外磨除基牙?,F(xiàn)代全瓷修復(fù)技術(shù)可采用表面染色、外染瓷粉堆塑等方式微調(diào)顏色,對(duì)牙體組織無(wú)實(shí)質(zhì)性影響。但當(dāng)色差顯著需重新制作修復(fù)體時(shí),可能需去除原有粘接劑并微調(diào)基牙形態(tài),此時(shí)存在極微小牙體損耗風(fēng)險(xiǎn),但規(guī)范操作下?lián)p耗量可控制在數(shù)十微米內(nèi),遠(yuǎn)低于牙釉質(zhì)厚度。操作過程中使用的酸蝕劑、粘接劑可能短暫刺激牙髓,但概率較低。

特殊情況下若原有修復(fù)體存在邊緣微滲漏或繼發(fā)齲,拆除過程可能導(dǎo)致基牙缺損擴(kuò)大。重度變色基牙需更大幅度調(diào)整時(shí),可能增加牙本質(zhì)敏感風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)拆裝修復(fù)體會(huì)降低粘接強(qiáng)度,可能影響二次修復(fù)的長(zhǎng)期穩(wěn)定性。

建議在專業(yè)牙科機(jī)構(gòu)完成顏色調(diào)整,術(shù)前需通過比色板精確確定目標(biāo)色號(hào),采用數(shù)字化比色儀可減少主觀誤差。修復(fù)后避免長(zhǎng)期攝入咖啡、紅酒等易染色食物,使用含焦磷酸鹽的牙膏有助于維持修復(fù)體色澤穩(wěn)定。若出現(xiàn)冷熱敏感持續(xù)超過兩周,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估牙髓狀態(tài)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙結(jié)石掉了怎么辦?

牙結(jié)石脫落可通過加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食習(xí)慣、使用藥物輔助治療、定期口腔檢查、必要時(shí)接受專業(yè)潔治等方式處理。牙結(jié)石脫落通常由口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、牙齒排列不齊、唾液成分改變、長(zhǎng)期吸煙等因素引起。

1、加強(qiáng)口腔清潔

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,可選用含氟牙膏增強(qiáng)防齲效果。飯后用沖牙器清除食物殘?jiān)?,避免使用牙簽等尖銳物品。建議選擇小頭軟毛牙刷,每三個(gè)月更換一次,刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。牙結(jié)石脫落后暴露的牙根表面可能敏感,可使用抗敏感牙膏緩解癥狀。

2、調(diào)整飲食習(xí)慣

減少精制糖及碳酸飲料攝入,避免粘性食物附著牙面。增加膳食纖維攝入有助于牙齒自潔,如蘋果、芹菜等需充分咀嚼的食物??刂瓶Х?、茶、紅酒等易染色飲品的攝入頻次,餐后及時(shí)漱口。缺牙患者應(yīng)及時(shí)修復(fù),避免單側(cè)咀嚼導(dǎo)致牙結(jié)石堆積不均。

3、藥物輔助治療

牙周炎患者可遵醫(yī)囑使用西帕依固齦液含漱,或局部涂抹丁硼乳膏。伴有牙齦出血時(shí)可短期使用復(fù)方氯己定含漱液,但不宜超過兩周。對(duì)于牙槽骨吸收者,醫(yī)生可能開具鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行局部緩釋治療。使用人工唾液噴霧可改善唾液分泌減少導(dǎo)致的結(jié)石形成。

4、定期口腔檢查

每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,通過探診和X線片評(píng)估牙周狀況。兒童建議每季度檢查乳牙情況,妊娠期女性需加強(qiáng)牙周維護(hù)。糖尿病患者應(yīng)縮短復(fù)查間隔至三個(gè)月,佩戴正畸矯治器者需使用專用清潔工具。檢查中發(fā)現(xiàn)齲齒或修復(fù)體邊緣不密合需及時(shí)處理。

5、專業(yè)潔治治療

超聲波潔治能有效清除齦上結(jié)石,對(duì)遺留的色素沉著可進(jìn)行噴砂拋光。深牙周袋需配合齦下刮治,嚴(yán)重者可能需翻瓣手術(shù)。激光輔助治療適用于種植體周圍炎患者,冷光美白可改善氟斑牙等內(nèi)源性著色。治療后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,通常一周內(nèi)自行緩解。

牙結(jié)石脫落后應(yīng)保持每日早晚正確刷牙,使用牙線或間隙刷清潔鄰面。選擇含焦磷酸鹽成分的牙膏可抑制結(jié)石再形成,電動(dòng)牙刷的聲波震動(dòng)模式對(duì)清除菌斑更有效。吸煙者建議戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。每年至少進(jìn)行一次全口潔治,正畸治療期間需使用牙縫刷清潔托槽周圍。發(fā)現(xiàn)牙齦出血、口臭加重或牙齒松動(dòng)等情況應(yīng)及時(shí)就診,避免發(fā)展為不可逆的牙周病變。日常飲食注意鈣磷平衡,適量食用乳制品有助于維持牙齒礦化度。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么外陰瘙癢且宮頸口特別紅

外陰瘙癢且宮頸口發(fā)紅可能與陰道炎、宮頸炎、外陰皮膚病、過敏反應(yīng)、激素水平變化等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染是常見誘因。陰道分泌物刺激外陰皮膚可引發(fā)瘙癢,炎癥上行可能導(dǎo)致宮頸充血??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等藥物,同時(shí)需保持外陰清潔干燥,避免穿化纖內(nèi)褲。

2. 宮頸炎

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染可引起宮頸黏膜充血水腫,伴隨異常分泌物刺激外陰。表現(xiàn)為接觸性出血、腰骶酸痛等癥狀。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測(cè),醫(yī)生可能推薦阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。

3. 外陰皮膚病

外陰濕疹、扁平苔蘚等慢性皮膚病會(huì)導(dǎo)致局部皮膚屏障受損,出現(xiàn)頑固性瘙癢和紅斑??赡芘c免疫異常、局部摩擦刺激有關(guān)??膳浜厢t(yī)生使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏等外用藥,避免抓撓加重皮損。

4. 過敏反應(yīng)

衛(wèi)生巾、避孕套、洗滌劑等接觸性過敏原可能引發(fā)外陰接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢伴水腫性紅斑。宮頸口紅腫可能為過敏反應(yīng)蔓延所致。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,醫(yī)生可能開具氯雷他定片、爐甘石洗劑緩解癥狀。

5. 激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)導(dǎo)致外陰及陰道黏膜萎縮變薄,易受刺激產(chǎn)生灼痛感。妊娠期激素波動(dòng)也可能引起宮頸充血。需就醫(yī)評(píng)估后,醫(yī)生可能建議雌三醇乳膏局部補(bǔ)充或調(diào)整護(hù)理方案。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂清洗外陰,同房前后注意清潔。出現(xiàn)異常分泌物需記錄顏色、氣味等特征供醫(yī)生參考。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,建議每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低血糖會(huì)不會(huì)惡心想吐

低血糖可能會(huì)出現(xiàn)惡心想吐的癥狀。低血糖通常由血糖水平過低引起,可能伴隨多種不適癥狀。

低血糖發(fā)作時(shí),機(jī)體因能量供應(yīng)不足會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。這種情況多見于糖尿病患者使用降糖藥物過量、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)過度后?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等典型低血糖表現(xiàn),及時(shí)進(jìn)食含糖食物可快速緩解癥狀。

少數(shù)情況下,反復(fù)發(fā)作的低血糖可能刺激延髓嘔吐中樞,導(dǎo)致持續(xù)性惡心嘔吐。這種情況常見于胰島素瘤患者或肝腎功能嚴(yán)重受損者,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能含有膽汁。此類患者往往需要靜脈注射葡萄糖才能糾正低血糖狀態(tài)。

建議低血糖患者隨身攜帶糖果、餅干等應(yīng)急食品,定期監(jiān)測(cè)血糖水平。如頻繁出現(xiàn)惡心嘔吐伴低血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,避免擅自增減藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩鼻竇炎怎么辦

小孩鼻竇炎可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、手術(shù)治療等方式改善。小孩鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫低下等原因引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。家長(zhǎng)需選擇兒童專用低滲鹽水,沖洗時(shí)保持頭部前傾避免嗆咳。該方法適合輕度鼻塞或過敏誘發(fā)的鼻竇炎,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。沖洗后配合輕柔擤鼻,但需避免用力過猛導(dǎo)致耳部不適。

2、藥物治療

細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。過敏性鼻竇炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或胃腸反應(yīng),抗生素療程通常需持續(xù)7-10天,不可自行增減藥量。鼻用激素噴霧使用前應(yīng)搖勻,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。

3、蒸汽吸入

在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下讓兒童吸入40℃左右水蒸氣,可加入少量桉樹精油。蒸汽能稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。每次吸入5-8分鐘,每日不超過3次,吸入后及時(shí)擦干面部。該方法對(duì)病毒性鼻竇炎引起的鼻塞效果較好,但哮喘患兒禁用精油吸入。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,適量飲用溫蜂蜜水。避免冷飲、油炸食品及已知過敏食物如牛奶、雞蛋。家長(zhǎng)可制作南瓜小米粥等溫軟流食,保證每日飲水800-1000毫升。飲食調(diào)理有助于增強(qiáng)免疫力,縮短病程。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并腺樣體肥大Ⅲ度或鼻息肉者,可能需行腺樣體切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個(gè)月以上的慢性鼻竇炎,或反復(fù)急性發(fā)作超過6次/年。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和定期復(fù)查,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒睡眠呼吸狀況變化。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩防護(hù)。觀察體溫、頭痛、眼周腫脹等伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或視力改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng),但需避免跳水等鼻腔受壓動(dòng)作。建立規(guī)范的鼻腔護(hù)理習(xí)慣,每年流感季前接種疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
濕疹不癢但疙瘩不下去怎么辦?

濕疹不癢但疙瘩不下去可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、環(huán)境刺激、遺傳因素等有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損,即使無(wú)瘙癢癥狀,仍需堅(jiān)持保濕??蛇x擇含神經(jīng)酰胺、尿素或透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹2-3次,尤其在洗澡后立即使用。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。持續(xù)保濕有助于修復(fù)皮膚屏障,減少疙瘩持續(xù)存在。

2、外用藥物

頑固性濕疹疙瘩可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。非激素類用藥如氧化鋅軟膏也可緩解慢性皮損。藥物需薄涂于患處,避免接觸眼周與黏膜。若使用后出現(xiàn)皮膚萎縮或灼熱感應(yīng)立即停用,并及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

3、口服藥物

對(duì)于廣泛性皮損可短期口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者需服用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒也有調(diào)節(jié)免疫作用。需注意藥物可能引起嗜睡、肝功能異常等副作用,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,通過抑制局部免疫反應(yīng)促進(jìn)皮損消退。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量從最小紅斑量開始,每周2-3次,療程約10-15次。光療期間需加強(qiáng)防曬,避免日曬加重皮膚干燥,眼周需用專用護(hù)目鏡保護(hù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可選用清熱利濕方劑如龍膽瀉肝湯加減,配合針灸取穴曲池、血海等。外洗可用苦參、黃柏等草藥煎湯濕敷。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月,建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辨證施治。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和過度清潔。室內(nèi)保持濕度40%-60%,減少塵螨接觸。飲食記錄可疑過敏原如海鮮、堅(jiān)果等,急性期可嘗試低組胺飲食。若皮損持續(xù)3個(gè)月未改善,或出現(xiàn)滲液、增厚等變化,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議完善過敏原篩查與免疫功能評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做絕育手術(shù)能不來(lái)例假嗎

做絕育手術(shù)一般不能直接導(dǎo)致不來(lái)例假。絕育手術(shù)通常指輸卵管結(jié)扎或輸精管結(jié)扎,主要作用是阻斷精卵結(jié)合,但不會(huì)直接影響卵巢功能和子宮內(nèi)膜周期性變化。

輸卵管結(jié)扎術(shù)后女性仍會(huì)正常排卵,卵巢分泌的雌激素和孕激素水平保持周期性波動(dòng),子宮內(nèi)膜仍會(huì)隨激素變化發(fā)生增生和脫落,因此月經(jīng)周期通常不受影響。部分女性術(shù)后可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)紊亂,這與手術(shù)應(yīng)激或心理因素有關(guān),多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)需排查多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等內(nèi)分泌疾病。

極少數(shù)情況下,手術(shù)中意外損傷卵巢血供可能導(dǎo)致卵巢功能減退,但現(xiàn)代腹腔鏡技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。若術(shù)后出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)量顯著減少或停經(jīng)超過3個(gè)月,需就醫(yī)評(píng)估是否存在子宮內(nèi)膜粘連、卵巢早衰等并發(fā)癥。

絕育術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,均衡攝入富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。每月記錄月經(jīng)周期變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異?;驀?yán)重痛經(jīng),應(yīng)及時(shí)婦科檢查排除其他病變。術(shù)后避孕仍需持續(xù)至確認(rèn)無(wú)排卵后,因個(gè)別案例可能發(fā)生輸卵管再通。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便里有菜葉是怎么回事

大便里有菜葉通常是未被完全消化的食物殘?jiān)?,可能與咀嚼不充分、胃腸功能紊亂、膳食纖維攝入過多、腸道菌群失衡、腸道炎癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善咀嚼習(xí)慣、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。

1. 咀嚼不充分

進(jìn)食時(shí)咀嚼次數(shù)不足會(huì)導(dǎo)致蔬菜葉片未被機(jī)械性粉碎,尤其芹菜、菠菜等粗纖維蔬菜葉片結(jié)構(gòu)致密。建議每口食物咀嚼20-30次,幼兒及老年人可先將蔬菜切碎處理。長(zhǎng)期咀嚼不充分可能加重胃腸負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹脹等不適。

2. 胃腸功能紊亂

胃腸動(dòng)力異常會(huì)影響食物消化吸收,常見于功能性消化不良、腸易激綜合征等。這類情況可能伴隨排便習(xí)慣改變、飯后飽脹感??蓢L試少食多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等促消化藥物。

3. 膳食纖維過量

短期內(nèi)大量攝入西藍(lán)花、韭菜等高纖維蔬菜時(shí),部分纖維素可能原形排出。健康成人每日膳食纖維推薦量為25-30克,需注意循序漸進(jìn)增加攝入量,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升幫助纖維軟化。

4. 腸道菌群失調(diào)

雙歧桿菌等益生菌數(shù)量減少會(huì)影響纖維素分解,可能因抗生素使用、飲食不規(guī)律等引起。表現(xiàn)為排便異常伴腸道排氣增多。可食用無(wú)糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,或遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

5. 腸道炎癥

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致腸道吸收功能障礙,常伴有腹痛、黏液便等癥狀。需通過腸鏡檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

日常應(yīng)注意觀察排便性狀變化,記錄伴隨癥狀。增加膳食纖維時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇嫩葉蔬菜,采用焯煮等軟化處理方式。若持續(xù)2周以上出現(xiàn)未消化菜葉伴體重下降、便血等情況,建議及時(shí)消化內(nèi)科就診。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常胃腸蠕動(dòng)功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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