醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)時羊水通常不會到處流。手術(shù)過程中醫(yī)生會通過專業(yè)操作控制羊水流出，并做好防護(hù)措施。

  剖腹產(chǎn)手術(shù)采用無菌鋪巾和吸引設(shè)備，羊水主要在子宮切口處被集中吸除。手術(shù)團(tuán)隊會在切開子宮前準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引器，當(dāng)胎膜破裂時立即吸走羊水，避免液體四濺。產(chǎn)科醫(yī)生會使用紗布墊在切口周圍吸收殘余液體，同時麻醉師會調(diào)整產(chǎn)婦體位防止羊水倒流。手術(shù)室配備的防水無菌單能有效阻隔液體滲透，醫(yī)護(hù)人員穿戴的防護(hù)裝備也可避免污染。

  極少數(shù)情況下若發(fā)生胎膜早破且羊水量異常增多，可能出現(xiàn)短暫液體外溢。這種情況多見于雙胎妊娠或羊水過多癥產(chǎn)婦，但手術(shù)團(tuán)隊會迅速用大號吸引器處理。當(dāng)遇到胎盤位置異常如前置胎盤時，子宮下段切口可能導(dǎo)致較多羊水涌出，此時需使用多塊紗布加壓止血并加快吸引速度。若發(fā)生羊水栓塞等緊急狀況，醫(yī)療團(tuán)隊會立即啟動應(yīng)急預(yù)案。

  術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈活動導(dǎo)致腹壓增高。觀察惡露排出情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合，可適量食用雞蛋、魚肉和西藍(lán)花等食物。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，評估子宮復(fù)舊和傷口恢復(fù)狀況。