醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)疤痕松解對改善疤痕增生和粘連有一定效果，但需根據(jù)個體情況評估。剖腹產(chǎn)疤痕松解主要通過物理或手術(shù)方式緩解疤痕攣縮，適用于疤痕增生明顯或影響功能的情況。

  剖腹產(chǎn)術(shù)后若形成增生性疤痕或疤痕粘連，可能因膠原纖維過度增生導(dǎo)致局部硬結(jié)、疼痛或活動受限。疤痕松解可通過手法按摩、超聲波治療等物理方法促進膠原重塑，減輕緊繃感。對于嚴重攣縮或伴隨明顯功能障礙的疤痕，手術(shù)松解能直接分離粘連組織，恢復(fù)皮膚彈性。松解后需配合壓力治療或硅酮敷料使用，以減少復(fù)發(fā)概率。

  部分疤痕體質(zhì)者松解后可能再次增生，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射或放射治療抑制纖維化。術(shù)后護理不當或感染也可能影響松解效果，導(dǎo)致疤痕反復(fù)硬化。建議在醫(yī)生評估疤痕成熟度后選擇干預(yù)時機，通常需等待術(shù)后6-12個月疤痕穩(wěn)定后再行處理。

  剖腹產(chǎn)疤痕護理應(yīng)早期開始，術(shù)后2周可輕柔清潔傷口，避免牽拉。愈合后使用醫(yī)用硅凝膠或彈力繃帶壓迫，減少紫外線照射。如出現(xiàn)瘙癢、紅腫或異常隆起，應(yīng)及時就醫(yī)排查疤痕增生。哺乳期女性需告知醫(yī)生，避免使用影響母乳的藥物或療法。