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糖尿病伴有腎功能衰竭,需要腎移植嗎?

來源:博禾知道

2022-06-02 11:42 43人閱讀

問題描述:糖尿病伴有腎功能衰竭,需要腎移植嗎?

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病能吃雞蛋嗎
糖尿病患者能否食用雞蛋,需視具體情況而定。在血糖控制穩(wěn)定且對雞蛋無過敏反應(yīng)的前提下,適量攝入雞蛋是可行的,因其富含蛋白質(zhì),對維持身體機能有益。然而,若出現(xiàn)過敏反應(yīng)或食用后血糖波動較大,應(yīng)避免食用。糖尿病患者的飲食選擇應(yīng)遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導,考慮烹飪方式、攝入量,并持續(xù)監(jiān)測血糖水平,以確保飲食安全與健康。如有任何疑問或特殊情況,應(yīng)及時咨詢專業(yè)人士。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎移植術(shù)后要注意什么
進行移植之后,要進行免疫抑制劑的治療。就是說,病人會要面臨著激素和免疫抑制劑的治療。因為我們要保證身體對這個腎臟不進行排斥,要讓它不認為是別人的腎,所以要對我們的免疫功能進行一個抑制,特別是免疫的識別系統(tǒng)進行抑制,在抑制的同時,就會抑制到全身的免疫功能。這個時候就會增加這種機會感染。而且一旦出現(xiàn)肺炎的感染,就感染的非常的重,所以這些器官移植以后,應(yīng)用激素以后,這些病人的感染都是非常重要,很多病人都會出現(xiàn)喘憋、血氧下降、呼吸衰竭、多器官功能衰竭,都可能會面臨到,還有一些疾病,比如說狼瘡,或者是一些關(guān)節(jié)炎。這種感染是風險非常高的,不是說每個人吃了免疫抑制劑,都會得到感染。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
糖尿病能不能吃西瓜
糖尿病人是可以適量的進食西瓜的,但一定要在血糖控制相對穩(wěn)定的情況下。如果患者血糖過高,進食過量西瓜,會導致餐后血糖的驟然升高,甚至有誘發(fā)發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥的風險。西瓜屬于中的含糖指數(shù)類的水果,主要是葡萄糖、蔗糖和部分果糖,也就是說吃西瓜后會容易導致餐后血糖的升高。因此,在糖尿病患者當中,短期內(nèi)一定要適量的攝入西瓜,同時盡量在兩餐之間使用,以下午三四點鐘進食為適宜。餐后可以適度的進行一些體育功能鍛煉,以增加機體的能量消耗,降低對餐后血糖的不良影響。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腎功能不全能喝酒嗎
腎功能不全是不能喝酒的,而且在平時一定要限制鈉、鉀、鎂等礦物質(zhì)的攝入。患者一定不要吃咸菜,而且盡量不吃海味以及腌制品等,要避免增加腎臟的負擔。而且腎功能不全,也要定期進行身體的檢查,也要根據(jù)身體情況針對性的治療,盡量避免盲目的停止用藥。飲食方面可以多補充一些清淡的,盡量多吃一些蔬菜水果,要保證充足睡眠。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人可以吃沙琪瑪嗎
腳上潰瘍就是糖尿病足嗎
糖尿病與心腦血管有什么關(guān)系
糖尿病人能吃葡立嗎
考量糖尿病的患者是可以吃此藥物的,應(yīng)當絕不會引來患者血糖的不穩(wěn)定情況再次出現(xiàn),這是一種對于患關(guān)節(jié)性的疾病,起些預(yù)防工作和治療效果的藥物,所以有腰酸腿疼的患者,是因為關(guān)節(jié)發(fā)炎所引來,可以服食此藥來做預(yù)防工作,糖尿病的患者在生存的飲食中也是葡萄,巧克力等甜食。特別聲明要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,同時也需要保持開心樂觀的情緒。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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高血脂會形成血栓嗎

高血脂可能會形成血栓。高血脂是指血液中脂質(zhì)含量過高,容易導致動脈粥樣硬化,進而增加血栓形成的風險。

高血脂患者血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平升高,容易在血管壁沉積,形成動脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊會使血管壁變得粗糙,血流速度減慢,血小板容易在斑塊表面聚集,逐漸形成血栓。血栓一旦脫落,可能堵塞血管,引發(fā)心肌梗死、腦梗死等嚴重疾病。高血脂還會導致血液黏稠度增加,進一步促進血栓形成。

部分高血脂患者可能不會直接形成血栓,但長期血脂異常會持續(xù)損傷血管內(nèi)皮功能,增加心血管事件的發(fā)生概率。即使沒有明顯癥狀,高血脂對血管的損害仍在緩慢進行,需要通過定期檢查監(jiān)測血脂水平和血管健康狀況。

高血脂患者應(yīng)定期監(jiān)測血脂指標,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。日常飲食需減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加全谷物、深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行適度有氧運動,控制體重在合理范圍,避免吸煙和過量飲酒,這些措施有助于降低血栓形成風險。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
血管炎會頭疼嗎

血管炎可能會引起頭疼。血管炎是血管壁的炎癥性疾病,根據(jù)受累血管的大小和部位不同,可能出現(xiàn)多種癥狀,頭疼是其中較為常見的表現(xiàn)之一。

血管炎導致頭疼主要與炎癥反應(yīng)影響腦部血管有關(guān)。當炎癥累及顱內(nèi)血管時,可能造成血管痙攣、狹窄或血栓形成,進而引發(fā)腦組織缺血缺氧。這種情況下,患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性的頭疼,疼痛性質(zhì)多為脹痛或搏動性疼痛,可能伴隨頭暈、惡心等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)視力模糊、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。這類頭疼通常對常規(guī)止痛藥物反應(yīng)較差,需要針對血管炎本身進行治療才能緩解。

少數(shù)情況下,血管炎患者的頭疼可能與其他因素有關(guān)。比如長期使用糖皮質(zhì)激素治療可能誘發(fā)藥物性頭疼;血管炎合并高血壓時可能出現(xiàn)高血壓性頭疼;或者患者本身存在偏頭痛等原發(fā)性頭疼疾病。這些情況下,頭疼癥狀與血管炎的炎癥活動可能沒有直接關(guān)聯(lián),需要醫(yī)生進行鑒別診斷。

血管炎患者出現(xiàn)頭疼時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會建議進行血液檢查、影像學檢查等評估病情。治療上需要根據(jù)血管炎類型和嚴重程度制定個體化方案,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。日常生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食上可適當增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果,有助于減輕血管炎癥反應(yīng)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
中年男人長痘是為什么?

中年男性長痘可能與激素水平波動、皮膚清潔不足、飲食不當、壓力過大或毛囊炎等因素有關(guān)。痤瘡在中年期復(fù)發(fā)通常與皮脂腺分泌旺盛、角質(zhì)層代謝異?;蚣毦腥鞠嚓P(guān),建議結(jié)合皮膚科檢查明確病因。

1、激素波動

中年男性睪酮水平變化可能刺激皮脂腺過度分泌,導致毛孔堵塞。這類情況常伴隨油脂分泌增多、毛孔粗大,可通過調(diào)節(jié)作息和減少高糖高脂飲食改善。若癥狀持續(xù),需檢測激素水平排除內(nèi)分泌疾病。

2、清潔不當

油脂堆積混合死皮細胞易引發(fā)粉刺,尤其剃須后未徹底清潔時。建議選用溫和的氨基酸潔面乳,避免含酒精的剃須產(chǎn)品刺激皮膚。過度清潔反而會破壞皮膚屏障,加重炎癥反應(yīng)。

3、飲食影響

乳制品和高升糖指數(shù)食物可能促進胰島素樣生長因子分泌,加劇毛囊角化異常。減少牛奶、甜食攝入,增加富含鋅的海鮮和維生素A的深色蔬菜,有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。

4、壓力因素

慢性壓力促使皮質(zhì)醇升高,間接增加皮脂產(chǎn)量并削弱皮膚修復(fù)能力。長期焦慮狀態(tài)可能加重囊腫型痤瘡,需通過運動、冥想等方式緩解壓力,必要時進行心理干預(yù)。

5、毛囊炎

金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染會導致紅色膿皰,易與普通痤瘡混淆。細菌性毛囊炎需外用莫匹羅星軟膏,真菌性需使用酮康唑乳膏。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

中年痤瘡護理需避免擠壓病灶,選擇無油配方的保濕產(chǎn)品維持水油平衡。外出時使用物理防曬霜防止色素沉著。若伴隨結(jié)節(jié)、瘢痕或持續(xù)超過3個月無改善,應(yīng)及時進行皮膚鏡檢查和微生物培養(yǎng),排除玫瑰痤瘡、聚合性痤瘡等特殊類型。日常注意更換枕巾、避免熬夜,必要時在醫(yī)生指導下使用異維A酸凝膠或鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制炎癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
桑白皮可以泡腳嗎

桑白皮一般是可以泡腳的,有助于緩解足部疲勞和改善局部血液循環(huán)。桑白皮是??浦参锷5母稍锔?,具有清熱瀉肺、利水消腫等功效。

桑白皮泡腳時,其有效成分可通過皮膚吸收,幫助緩解因長時間站立或行走引起的足部酸脹。將適量桑白皮煎煮后兌入溫水中,水溫控制在40-45攝氏度,浸泡15-20分鐘為宜。桑白皮中的黃酮類物質(zhì)有助于促進下肢血液循環(huán),對輕度足部水腫或寒冷引起的手腳冰涼有一定改善作用。

皮膚存在破損、潰瘍或?qū)ι0灼み^敏時不宜使用。糖尿病患者因末梢神經(jīng)敏感度下降,需嚴格控制水溫避免燙傷。孕婦及體質(zhì)虛寒者泡腳時間應(yīng)縮短至10分鐘以內(nèi)。若泡腳后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等異常反應(yīng),應(yīng)立即停止使用并用清水沖洗。

泡腳后可配合按摩涌泉穴增強效果,日常注意足部保暖,避免穿緊窄鞋襪。桑白皮泡腳屬于輔助保健方法,若足部癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)排查靜脈曲張、風濕性疾病等潛在病因。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳鳴聽力下降還能恢復(fù)嗎
導致耳鳴、聽力下降的原因比較多,需要視其病因來判斷是否可以恢復(fù)。1.對于老年退行性改變而造成的問題,一般恢復(fù)幾率比較小。但為了避免情況加重,患者平時要堅持低鹽、低脂食物。同時晚上不要熬夜,避免身體太勞累,保證情緒穩(wěn)定,養(yǎng)成好的生活方式能夠慢慢地改善不適現(xiàn)象。也可以選擇營養(yǎng)神經(jīng)藥物幫助治療,但往往難以徹底恢復(fù)。2.對于突發(fā)性的耳鳴、聽力下降,大多數(shù)都可以恢復(fù)。但如果是慢性耳鳴或聽力下降,一般恢復(fù)較差。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
四歲兒童鼻息肉建議手術(shù)嗎

四歲兒童鼻息肉是否建議手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)情況下優(yōu)先保守治療,少數(shù)情況需手術(shù)干預(yù)。

鼻息肉在兒童中相對少見,若息肉體積較小且未引發(fā)明顯癥狀,通常采用藥物治療和觀察。糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng),口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿有助于緩解過敏癥狀。同時需排查過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等誘因,通過鼻腔沖洗、避免接觸過敏原等非手術(shù)方式控制病情發(fā)展。

當息肉導致持續(xù)性鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇感染或面部發(fā)育異常時,需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。兒童鼻腔結(jié)構(gòu)嬌嫩,手術(shù)需嚴格評估全身麻醉風險,術(shù)后可能出現(xiàn)粘連、出血等并發(fā)癥,需配合長期鼻腔護理和定期復(fù)診防止復(fù)發(fā)。

家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測息肉變化。日常保持室內(nèi)濕度,避免二手煙刺激,均衡飲食補充維生素D和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)張口呼吸、打鼾加重或聽力下降等癥狀,須及時就診耳鼻喉科評估手術(shù)必要性。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
肛瘺瘺管外口流出分泌物怎么辦

肛瘺瘺管外口流出分泌物可通過瘺管切開術(shù)、掛線療法、藥物治療、局部清潔護理、飲食調(diào)整等方式處理。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、結(jié)核感染、克羅恩病、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。

1、瘺管切開術(shù)

適用于低位單純性肛瘺,通過手術(shù)切開瘺管使其開放愈合。操作需完整切除瘺管及周圍瘢痕組織,術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴促進創(chuàng)面修復(fù)??赡艹霈F(xiàn)創(chuàng)面滲血或感染,需定期換藥監(jiān)測。

2、掛線療法

針對高位復(fù)雜性肛瘺,采用橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管。通過持續(xù)壓迫使組織壞死分離,同時形成瘢痕防止肛門失禁。治療期間需每日收緊掛線,配合使用康復(fù)新液促進創(chuàng)面愈合。

3、藥物治療

急性感染期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片抗厭氧菌,頭孢克肟分散片控制革蘭陰性菌,地奧司明片改善局部循環(huán)。結(jié)核性肛瘺需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程不少于6個月。

4、局部清潔護理

每日用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴2次,每次15分鐘。分泌物較多時可用碘伏棉球擦拭外口,穿著純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐壓迫患處,如廁后建議用智能馬桶沖洗代替紙巾摩擦。

5、飲食調(diào)整

增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升。限制辣椒、酒精等刺激性食物,適量補充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群??肆_恩病相關(guān)肛瘺需采用低渣飲食,必要時添加腸內(nèi)營養(yǎng)粉。

建議保持每日規(guī)律排便,避免用力努責加重瘺管損傷。術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動,定期復(fù)查瘺管愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等感染征兆時需及時就醫(yī),糖尿病患者需特別注意血糖控制。可配合提肛運動增強括約肌功能,每次收縮維持10秒,重復(fù)10次為一組,每日練習3組。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
精神病患者服藥后胃口變大,長胖了正常嗎
精神病藥物會影響人的激素水平,進而影響食欲,導致吃多發(fā)胖。在服用精神病藥物的時候應(yīng)該注意清淡飲食,適當?shù)腻憻?,但是不要盲目停藥?
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
剖腹產(chǎn)傷口能碰水嗎

剖腹產(chǎn)傷口在未完全愈合前一般不能碰水,完全愈合后可以正常碰水。剖腹產(chǎn)傷口愈合通常需要7-14天,具體時間因人而異。

剖腹產(chǎn)傷口在術(shù)后初期處于開放狀態(tài),碰水可能導致細菌感染,增加傷口發(fā)炎、紅腫、滲液等風險。術(shù)后醫(yī)生會用敷料覆蓋傷口,起到保護作用。在敷料未拆除或傷口未完全愈合前,應(yīng)避免讓傷口接觸水,包括洗澡、游泳等活動。日常清潔時可用濕毛巾擦拭身體其他部位,避開傷口區(qū)域。傷口愈合過程中,保持傷口干燥有助于減少感染概率,促進愈合。

剖腹產(chǎn)傷口完全愈合后,表皮組織已再生閉合,此時碰水不會對傷口造成影響。判斷傷口是否完全愈合的標準包括傷口無紅腫、滲液、疼痛等癥狀,表皮完整無裂開。術(shù)后兩周左右可咨詢醫(yī)生確認傷口愈合情況,醫(yī)生會根據(jù)傷口狀態(tài)給出碰水建議。確認愈合后可恢復(fù)正常清潔方式,但初期仍建議避免用力揉搓傷口區(qū)域。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意傷口護理,保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于傷口修復(fù)。日?;顒颖苊鈩×疫\動或牽拉傷口,防止傷口裂開。術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松衣物,減少對傷口的摩擦刺激。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性而短暫的精神病性障礙的分類
急性而短暫的精神障礙性障礙的分類主要包括妄想癥、精神分裂障礙、抑郁障礙、急性短暫性精神病、心理驚恐障礙、恐怖癥、廣泛性焦慮癥、雙相情感障礙、強迫癥、神經(jīng)衰弱、軀體形式障礙、精神分離障礙、睡眠障礙、語言障礙、急性激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙、精神發(fā)育遲滯、注意缺陷和多動障礙、行為障礙、青少年情緒障礙等。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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