朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：陳舊性疤痕是指傷口愈合后已經(jīng)存在較長時間的瘢痕組織，其形成可能與傷口愈合方式、個體體質(zhì)及護理不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。治療方式包括藥物涂抹、醫(yī)美手段及手術(shù)切除，根據(jù)疤痕類型及嚴重程度選擇適合的治療方案十分關(guān)鍵。
1、陳舊性疤痕的形成原因
陳舊性疤痕的形成原因通常包括以下方面：
遺傳因素：部分人因家族遺傳特性，皮膚在傷口愈合后更容易形成瘢痕增生或色素沉著，即所謂的“瘢痕體質(zhì)”。
環(huán)境因素：傷口愈合環(huán)境不理想，比如護理不當(dāng)、感染、不必要的拉扯等，會促進疤痕彎曲或者變形。
生理原因：過度的膠原沉積是疤痕的主要成因，皮膚在受損修復(fù)過程中的過量膠原生成會導(dǎo)致疤痕明顯、凸起。
外部損傷：手術(shù)傷口、燒傷、外傷或急性皮膚炎癥若處理不及時，可能遺留下突出的疤痕。
病理性變化：如痤瘡留下的凹陷疤痕或增生性疤痕，一些經(jīng)過慢性炎癥的皮膚即使傷口愈合也難恢復(fù)原樣。
2、陳舊性疤痕的治療方法
針對陳舊性疤痕，可以通過以下方法進行治療：
藥物治療：
a 祛疤膏或硅凝膠貼片如康瑞保、芭克等：幫助軟化疤痕、減少瘢痕增生。
b 含類固醇成分的注射如曲安奈德注射液：適合增生明顯的瘢痕，能夠抑制局部炎癥反應(yīng)和膠原過量生成。
c 涂抹美白類產(chǎn)品如維生素C精華：適合色素性疤痕，有助于減輕色素沉著。
醫(yī)美手段：
a 激光治療如點陣激光：適合痤瘡后遺疤痕，可以刺激膠原再生、改善皮膚外觀。
b 光子嫩膚：用于修復(fù)色素性疤痕或表淺疤痕，效果溫和。
c 果酸換膚：有助于改善表層凹陷疤痕，促進新皮生成。
手術(shù)治療：
a 疤痕切除術(shù)適用嚴重增生或不規(guī)則凸起的疤痕，但需注意術(shù)后護理以避免疤痕再次生成。
b 皮膚移植術(shù)適用于大面積燒傷疤痕，能夠恢復(fù)功能及部分外觀。
c 局部皮瓣修復(fù)：適用于某些特殊部位疤痕，有助于改善外觀及組織功能。
輔助措施：
a 用繃帶或壓力衣壓迫疤痕，減緩疤痕繼續(xù)增厚。
b 均衡飲食如多吃富含維生素C、E的食物：幫助皮膚更好地恢復(fù)。
c 避免暴曬，減少紫外線對疤痕的刺激。
治療陳舊性疤痕需要遵循個性化的方案，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選定最合理的治療方式。即便疤痕無法徹底消除，通過科學(xué)的干預(yù)手段也能夠在一定程度上改善外觀，提升個人自信。
2025-05-05 17:06