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輸尿管中段結(jié)石的排出難度因人而異,主要與結(jié)石大小、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染、患者飲水量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會(huì)顯著增加嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
2、輸尿管結(jié)構(gòu)輸尿管中段存在生理性狹窄段,結(jié)石易在此處滯留。先天性輸尿管迂曲或狹窄患者更易發(fā)生結(jié)石嵌頓。
3、合并感染合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí),輸尿管黏膜水腫會(huì)加重梗阻。需先控制感染再處理結(jié)石,否則可能引發(fā)膿毒血癥。
4、水化程度每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力。但腎積水嚴(yán)重時(shí)需控制入水量,避免加重腎功能損害。
建議結(jié)石患者保持適度運(yùn)動(dòng),避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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