醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  擦屁股時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、直腸息肉等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門靜脈曲張所致，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量鮮血。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用利多卡因凝膠止痛。

  3、腸道炎癥

  潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致直腸黏膜出血，常伴有腹瀉、腹痛等癥狀。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物治療。

  4、直腸息肉

  直腸息肉表面血管破裂可引起無痛性便血，需通過腸鏡檢查明確診斷。較大息肉需在內(nèi)鏡下切除，防止惡變風(fēng)險(xiǎn)。

  日常需保持飲食清淡，增加膳食纖維攝入，避免久坐久站，出現(xiàn)持續(xù)便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。