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胃癌和食管癌兩類癌癥有什么區(qū)別

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2024-09-19 16:34 38人閱讀

問題描述:胃癌和食管癌兩類癌癥有什么區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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食管癌術(shù)后兩年轉(zhuǎn)移胰腺晚期
食管癌是一種惡性腫瘤,如果出現(xiàn)其他部位病變,治愈難度就比較大,建議到普外科系統(tǒng)檢查,要住院治療,如果有累及胰腺還需要抗炎治療,密切的監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管炎會(huì)變成食管癌嗎?
你可以放心,一般食管炎癥如果不治療會(huì)出現(xiàn)異常,但并不是馬上就轉(zhuǎn)為癌癥的建議如果擔(dān)心檢查CA199,CEA就可以了,炎癥建議使用阿莫西林、克林霉素、奧美拉唑治療
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌癥狀嚴(yán)重怎么治療
根據(jù)您所描述的情況,食管癌這個(gè)主要就是平時(shí)只要注意少吃多餐,細(xì)嚼慢咽,清淡易消化飲食,不要吃油膩辛辣刺激性的食物,癥狀嚴(yán)重的話主要還是需要及時(shí)的手術(shù)進(jìn)行治療的。建議最好還是術(shù)后做病理檢查確定性質(zhì),再確定后期的治療辦法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃炎五年,胸痛背痛,咽痛是食管癌嗎?
如果有慢性胃炎時(shí)間較長(zhǎng)要警惕有癌變可能的,但是慢性胃炎的癥狀與食管癌胃癌的早期表現(xiàn)往往難以區(qū)分往往都有胃癌飽脹疼痛返酸的表現(xiàn)建議你還是進(jìn)行一次胃鏡檢查來(lái)判定是否有胃炎還是食管及胃癌的惡性病變,如果只是單純胃炎可以口服奧美拉唑,及蓋胃平來(lái)進(jìn)行治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌損傷喉返神經(jīng)后會(huì)失聲嗎?
食管癌損傷喉返神經(jīng),這個(gè)有可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞的,也有可能會(huì)導(dǎo)致失聲的情況,但是失聲的情況來(lái)說也比較少見的,一般是會(huì)存在聲音嘶啞的情況,主要是因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中損傷的喉返神經(jīng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌患者出現(xiàn)了發(fā)燒該怎么辦?
食管癌的患者出現(xiàn)發(fā)燒以后,需要積極的退燒治療,可以應(yīng)用藥物退熱,也可以輔助物理降溫的方式來(lái)進(jìn)行退熱,另外需要查明發(fā)熱的原因,是否存在肺部感染或者是泌尿系感染的情況,因?yàn)槭彻馨┑幕颊叩挚沽^低,容易出現(xiàn)感染,及時(shí)的應(yīng)用抗生素來(lái)控制感染,避免出現(xiàn)感染性休克的情況。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌吃什么食物
食管癌適合吃一些韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆、大蒜、豆制品、綠茶等,都是抗癌的功效。平時(shí)飲食宜清淡,多食用富含維生素、微量元素及纖維素類食品,新鮮的蔬菜水果,冬菇類、海產(chǎn)品等。當(dāng)出現(xiàn)吞咽困難時(shí),應(yīng)該改為流質(zhì)食品,比如小米粥、片面湯,細(xì)嚼慢咽,少時(shí)多餐。當(dāng)食管癌病人出現(xiàn)惡病質(zhì),應(yīng)該多補(bǔ)充蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦豬肉等。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌中的林癌治愈后能活多久?
對(duì)于局部晚期鱗狀細(xì)胞癌這種狀況一般情況下最多能活兩年時(shí)間,相對(duì)來(lái)說預(yù)后可能比較差一些,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)不同建議一定調(diào)整一下狀態(tài),積極配合治療,盡量提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,建議飲食上一定要選擇一些容易消化的流食,半流食等。
蔡依婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
晚期化療后食管癌咳嗽有血塊是怎么回事?
根據(jù)您所描述的情況,食道癌晚期化療咳嗽有血塊的話,這個(gè)不能排除食道癌轉(zhuǎn)移的可能性,這種情況主要還是需要及時(shí)的去醫(yī)院做肺部CT檢查一下,看看是不是病情惡化導(dǎo)致的,這最好還是及時(shí)的檢查配合治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌早期都有什么癥狀
胸骨后疼痛,較多見于進(jìn)粗糙食物時(shí)出現(xiàn),為胸骨后或劍突下針刺樣、燒灼樣或摩擦樣疼痛,食用解痙劑可以緩解,食道癌疾病患者疼痛部位和病變部位常不一致.食道癌早期表現(xiàn)還有異物感或食物滯留感.異物感常為較經(jīng)微的胸骨后緊縮感,悶脹感,與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系,可為間歇性或持續(xù)性.或偶爾進(jìn)食時(shí)有食物粘附于食管壁的感覺
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能手術(shù)嗎
食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是否手術(shù)需評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍及患者整體狀況,主要考量因素包括轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量、位置、原發(fā)灶控制情況、患者心肺功能...
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食管癌手術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染和胃排空障礙等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)以及患者自身身體狀況...
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食管癌放療后還能放支架嗎
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月經(jīng)頻繁提前通常可能是由激素水平失衡、壓力過大、生活方式不規(guī)律、婦科炎癥或其他疾病等原因?qū)е?,可以通過改變生活習(xí)慣、合理作息和及時(shí)就醫(yī)來(lái)評(píng)估和治療。 1激素水平失衡 月經(jīng)的周期由身體內(nèi)的性激素如雌激素和孕激素水平調(diào)控。如果內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,例如多囊卵巢綜合癥或甲狀腺問題,就可能導(dǎo)致經(jīng)期提前。建議盡早去醫(yī)院檢查激素水平,明確是否存在內(nèi)分泌或其它相關(guān)疾病問題。在治療中,醫(yī)生可能會(huì)推薦激素調(diào)節(jié)藥物,例如雌激素和孕激素聯(lián)合制劑來(lái)恢復(fù)正常周期。 2情緒波動(dòng)和壓力 過大的心理壓力或情緒波動(dòng)會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,使得月經(jīng)周期紊亂,一些女性的經(jīng)期會(huì)提前。建議適量進(jìn)行緩解壓力的運(yùn)動(dòng)如瑜伽或慢跑,改善睡眠質(zhì)量,同時(shí)適當(dāng)培養(yǎng)興趣愛好,讓精神狀態(tài)保持放松。如果長(zhǎng)期壓力問題難以緩解,可以考慮向心理咨詢師尋求幫助。 3生活習(xí)慣不規(guī)律 熬夜、飲食不當(dāng)如過度節(jié)食或高糖高脂飲食會(huì)干擾身體的正常生理功能,使得月經(jīng)周期紊亂。建議養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,包括保持規(guī)律的就寢時(shí)間、均衡飲食、多吃富含鐵和維生素B的食物如綠葉蔬菜、豆類、瘦肉等,以及避免過度使用咖啡因和酒精。 4婦科炎癥或疾病 婦科炎癥如子宮內(nèi)膜炎或附件炎或者子宮異常情況如子宮肌瘤也可能導(dǎo)致月經(jīng)提前。建議每年進(jìn)行定期的婦科檢查,包括B超檢查和宮頸涂片篩查。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,例如經(jīng)量異常增多或明顯腹痛,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生常會(huì)采用消炎藥物、物理治療或手術(shù)手段進(jìn)行治療。 5藥物或激素干預(yù)的影響 某些藥物如緊急避孕藥會(huì)因激素含量較高而打破正常的內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致經(jīng)期提前。這種情況往往是短期的,停止使用后月經(jīng)通常會(huì)恢復(fù)正常。為了避免經(jīng)期問題,建議在使用任何藥物前咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師的建議。 如果月經(jīng)經(jīng)常提前,且伴隨持續(xù)不適癥狀,應(yīng)引起重視。規(guī)律的月經(jīng)是女性身體健康的重要標(biāo)志,及時(shí)的醫(yī)療評(píng)估能夠明確病因,保障身體的長(zhǎng)期健康。
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小兒大便干燥可能與飲食纖維不足、喝水量太少或胃腸功能異常有關(guān),最快的調(diào)理方法包括增加飲水量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),配合適量的運(yùn)動(dòng),必要時(shí)依照醫(yī)生建議使用藥物。 1、飲水充足,緩解便秘 水分不足是導(dǎo)致小兒大便干燥的常見原因。父母應(yīng)鼓勵(lì)孩子適量多喝水,每天飲水量根據(jù)年齡段調(diào)整,例如1-3歲的兒童建議每天喝800-1000毫升的水。可以在早晨起床后空腹喝一小杯溫開水,幫助潤(rùn)滑腸道。避免讓孩子頻繁攝入濃茶或碳酸飲料,以免加重脫水。 2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維 飲食是影響兒童腸道健康的重要因素。增加富含膳食纖維的食物攝入能夠有效促進(jìn)腸蠕動(dòng),例如燕麥、粗糧、紅薯、蘋果和梨等水果,或者綠葉蔬菜如菠菜、芹菜。避免讓孩子經(jīng)常進(jìn)食高脂肪、高糖分的零食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。如果孩子不喜歡蔬菜,可以將蔬菜切碎加入料理中,比如蔬菜餃子、蒸菜餅等,以增加接受度。 3、鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng) 適量運(yùn)動(dòng)可以刺激腸道蠕動(dòng),幫助排便更順暢??梢怨膭?lì)孩子每天進(jìn)行30分鐘左右的戶外活動(dòng),比如跳繩、跑步、踢球等游戲。年齡較小的孩子可以嘗試腹部按摩,用手掌沿順時(shí)針方向輕輕按摩腹部5-10分鐘,有助于促進(jìn)腸道氣體排出和便便排出。 4、謹(jǐn)慎使用藥物調(diào)節(jié) 如果上述方法不能緩解大便干燥,可以適量使用一些安全的腸道調(diào)節(jié)劑。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服液、開塞露或者益生菌制劑調(diào)整腸道微生態(tài)。不過,藥物只能作為臨時(shí)緩解手段,長(zhǎng)期問題應(yīng)配合飲食和生活習(xí)慣的改善。 如果孩子長(zhǎng)期出現(xiàn)大便干燥、伴隨其他消化不適癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),由專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行身體評(píng)估和治療。健康的飲食和生活方式是預(yù)防小兒便秘的關(guān)鍵,建議家長(zhǎng)們?cè)谌粘I钪兄匾暋?
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會(huì)引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會(huì)表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對(duì)囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長(zhǎng)期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長(zhǎng)期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
楔狀缺損影響牙神經(jīng)怎么辦
楔狀缺損可能會(huì)影響牙神經(jīng),導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛甚至進(jìn)一步損傷。建議盡早通過檢查確定損傷程度,采取針對(duì)性治療,如修復(fù)治療、使用脫敏牙膏或進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,防止病情加重。 1、楔狀缺損的原因與牙神經(jīng)危害 楔狀缺損是由于牙齒頸部結(jié)構(gòu)的非齲性損傷,常見原因包括不正確的刷牙方式如橫刷導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損、長(zhǎng)期食用酸性食物、夜磨牙等。這種缺損可能暴露牙本質(zhì)或靠近牙神經(jīng),導(dǎo)致熱、冷、酸刺激敏感,甚至引發(fā)持續(xù)性牙痛。隨著缺損惡化,牙神經(jīng)可能受到嚴(yán)重干擾,甚至出現(xiàn)不可逆損傷。 2、針對(duì)性治療方法 為了緩解患者的不適并保護(hù)牙神經(jīng),以下是幾種有效的治療方案: 修復(fù)治療:早期缺損可以通過應(yīng)用光固化樹脂修復(fù)暴露區(qū)域,改善牙齒形態(tài),保護(hù)牙神經(jīng)。 神經(jīng)保護(hù)治療:若缺損已深入牙本質(zhì)或損傷牙神經(jīng),可采用含氫氧化鈣的藥物進(jìn)行封閉保護(hù),促進(jìn)牙髓恢復(fù)。 根管治療:如果神經(jīng)已發(fā)生不可逆損傷,可能需要進(jìn)行根管治療以去除壞死神經(jīng),保住受損牙齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 避免楔狀缺損進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣: 使用軟毛牙刷,避免用力橫刷;推薦“巴氏刷牙法”以減少對(duì)牙齒的摩擦傷害。 減少進(jìn)食酸性食物和飲料,如碳酸飲料、檸檬等,餐后可用清水漱口中和酸性環(huán)境。 定期檢查牙齒,及時(shí)處理小的缺損或敏感問題,防止問題擴(kuò)大。 早期干預(yù)楔狀缺損是保護(hù)牙神經(jīng)的關(guān)鍵,避免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的牙齒健康問題。如果牙齒敏感或疼痛加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定個(gè)性化診療方案。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣將有助于保護(hù)牙神經(jīng)、延長(zhǎng)牙齒使用壽命。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽一直吐黃痰怎么回事
咳嗽一直吐黃痰通常是呼吸道感染或炎癥的表現(xiàn),可能與細(xì)菌感染、過敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1感染性因素:吐黃痰常見于細(xì)菌感染。鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等疾病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞積聚,痰液變黃。若癥狀伴隨發(fā)熱、咳嗽加重,應(yīng)警惕肺部感染。治療上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染類型使用抗生素,如阿莫西林、頭孢類藥物或阿奇霉素,同時(shí)需要按療程服用以確保療效。多喝溫水可稀釋痰液,改善排痰效果。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于污染、二手煙或粉塵環(huán)境中,也可能導(dǎo)致呼吸道刺激和黃痰產(chǎn)生。建議遠(yuǎn)離過敏原和有害環(huán)境,必要時(shí)使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。癥狀較輕時(shí),可適當(dāng)進(jìn)行蒸汽吸入緩解呼吸道壓力。 3慢性疾?。郝灾夤苎?、慢阻肺等慢性疾病患者,咳嗽吐黃痰是常見癥狀。此類情況通常需要長(zhǎng)期管理,包括使用支氣管舒張藥如沙丁胺醇、吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德等藥物,定期監(jiān)測(cè)肺功能也尤為重要。 4自身免疫問題:部分患者可能因免疫力下降,導(dǎo)致病菌入侵能力增強(qiáng)。適當(dāng)改善以下生活習(xí)慣對(duì)增強(qiáng)免疫力有幫助:如規(guī)律睡眠、均衡飲食多攝入維生素C和蛋白質(zhì)食物,如柑橘類水果、魚肉,同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉。 若咳嗽吐黃痰癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨明顯呼吸困難、胸痛,應(yīng)引起足夠重視并及時(shí)就醫(yī)。明確病因后,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)加強(qiáng)日常保健管理可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌選哪家醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤外科在胃癌根治術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤??茦?biāo)桿,擁有針對(duì)消化道腫瘤的專項(xiàng)診療體系;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式為胃癌患者提供精準(zhǔn)化治療方案。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲觊_展胃癌手術(shù)超800例。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道重建等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,聯(lián)合病理科開展HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等分子分型,為患者制定個(gè)體化靶向治療方案。作為國(guó)家癌癥中心遼寧分中心,該院牽頭東北地區(qū)胃癌流行病學(xué)研究,參與制定《中國(guó)胃癌診療規(guī)范》。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,提供術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療及靶向藥物輸注服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科是省級(jí)重點(diǎn)???,開展3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等特色技術(shù)。醫(yī)院擁有東北地區(qū)首個(gè)質(zhì)子治療中心,可為局部進(jìn)展期胃癌提供精準(zhǔn)放療。該院建立消化道腫瘤MDT中心,整合外科、放療科、影像科等12個(gè)學(xué)科專家,每周開展多學(xué)科聯(lián)合診療。在臨床研究方面,參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),為晚期胃癌患者提供PD-1抑制劑等創(chuàng)新治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院配備全自動(dòng)病理分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)72小時(shí)快速免疫組化檢測(cè)。針對(duì)術(shù)后康復(fù),設(shè)有專業(yè)營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)和造口護(hù)理門診。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)、腹腔鏡保留脾臟的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡導(dǎo)航系統(tǒng),可實(shí)時(shí)顯示腫瘤邊界和淋巴引流路徑。該院建立胃癌生物樣本庫(kù),開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等液態(tài)活檢技術(shù)。消化內(nèi)科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。醫(yī)院開設(shè)胃癌篩查專病門診,采用血清胃功能檢測(cè)聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案。術(shù)后康復(fù)中心提供漸進(jìn)式營(yíng)養(yǎng)支持方案,配備吞咽功能訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院胃腸外科開展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等常規(guī)術(shù)式。醫(yī)院配置64排能譜CT,可進(jìn)行胃癌術(shù)前精準(zhǔn)分期。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、SOX等標(biāo)準(zhǔn)化療方案,配備化療藥物基因檢測(cè)平臺(tái)。該院建立胃癌患者全程管理模式,從診斷、治療到隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。針對(duì)晚期患者,開展最佳支持治療,包括疼痛管理、惡性腹水控制等對(duì)癥處理。醫(yī)院設(shè)有胃腸腫瘤營(yíng)養(yǎng)門診,提供術(shù)后膳食指導(dǎo)及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤中心開展規(guī)范化胃癌D2根治術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療指南。醫(yī)院引進(jìn)微波消融設(shè)備,可進(jìn)行不可切除胃癌的姑息治療。影像科配備PET-CT系統(tǒng),用于胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評(píng)估。該院參與國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目"城市癌癥早診早治",年完成胃癌篩查2000例以上。針對(duì)老年胃癌患者,建立圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)方案。醫(yī)院與日本癌研有明病院建立技術(shù)合作,定期進(jìn)行胃癌診療技術(shù)交流。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
4.3是多少度近視
4.3的視力通常約等于200度的輕度近視,但具體矯正度數(shù)因個(gè)人差異可能會(huì)有所不同。如果發(fā)現(xiàn)視力下降,應(yīng)盡早進(jìn)行專業(yè)的視力檢查并采取合適的矯正措施,避免度數(shù)進(jìn)一步加深。 1、4.3視力對(duì)應(yīng)的近視范圍 4.3是裸眼視力指標(biāo),是指在不佩戴眼鏡的情況下所測(cè)得的視力。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)換算,4.3的視力一般多與200度左右的近視相對(duì)應(yīng),但并非絕對(duì)值,還需要結(jié)合驗(yàn)光結(jié)果得出具體的屈光度。比如,角膜曲率、眼軸長(zhǎng)度等都會(huì)影響實(shí)際的近視度數(shù)。僅通過4.3的指標(biāo)難以精確判斷近視度數(shù),建議通過專業(yè)設(shè)備驗(yàn)光得到確切結(jié)果。 2、導(dǎo)致視力下降的原因 近視的形成可能與遺傳、環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān)。 遺傳因素:如果父母有近視,其孩子出現(xiàn)近視的概率較高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如使用電子設(shè)備、閱讀、書寫姿勢(shì)不正確等,都會(huì)增加近視風(fēng)險(xiǎn)。 生理因素:眼軸過長(zhǎng)、角膜彎曲度異常,容易導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前,從而引起近視。 3、如何應(yīng)對(duì)4.3視力的問題 驗(yàn)光配鏡:如果視力下降明顯,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院或眼科中心進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡,選擇適合的框架眼鏡或隱形眼鏡。 控制度數(shù)發(fā)展:配戴合適的角膜塑形鏡OK鏡或低濃度阿托品滴眼液需遵醫(yī)囑使用被證實(shí)可以減緩近視進(jìn)展。 改善生活習(xí)慣:每天保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間2小時(shí)或以上,減少近距離用眼時(shí)間,工作或?qū)W習(xí)時(shí)每隔20分鐘休息一下,遠(yuǎn)眺至少20秒,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 4、手術(shù)矯正:適合部分人群 當(dāng)近視度數(shù)穩(wěn)定后,可以選擇激光類矯正手術(shù)如全飛秒SMILE、準(zhǔn)分子LASEK等,或晶體植入手術(shù)ICL晶體植入術(shù)來(lái)恢復(fù)視距,但需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。 4.3的視力通常表明可能存在輕度近視,應(yīng)當(dāng)對(duì)視力問題加以重視,及時(shí)采取必要的矯正和護(hù)眼措施,才能有效減緩近視的發(fā)展,并保持眼睛的健康狀態(tài)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過深或心理壓力等問題引起。據(jù)不同原因,可以通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、藥物治療或心理疏導(dǎo)等方法來(lái)緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時(shí)期曾有尿床問題,其孩子尿床的概率會(huì)增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認(rèn)為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內(nèi)分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、膀胱發(fā)育問題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對(duì)尿液控制的成熟能力??梢酝ㄟ^幫助孩子建立定時(shí)如廁的習(xí)慣并逐步延長(zhǎng)排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導(dǎo)致尿床。這類問題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強(qiáng)力霉素、頭孢克洛等治療,并結(jié)合醫(yī)生意見延長(zhǎng)療程確保感染根治。 4、睡眠過深 有些兒童睡眠較深,大腦對(duì)膀胱充盈的信號(hào)感知較弱,這是尿床的常見原因之一??梢試L試睡覺前適當(dāng)減少活動(dòng)量,調(diào)節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣,例如固定睡覺時(shí)間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報(bào)警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭(zhēng)吵、學(xué)校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導(dǎo)致尿床。此時(shí)尤其需關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),對(duì)孩子給予更多支持和理解。家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)孩子表達(dá)內(nèi)心想法,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。 對(duì)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨異常癥狀的尿床問題,請(qǐng)務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免過多責(zé)備,耐心陪伴孩子一起面對(duì)并解決問題,這有助于孩子的身體和心理健康成長(zhǎng)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
女性骨盆測(cè)量正常值
女性的骨盆測(cè)量是否在正常值范圍內(nèi)對(duì)于妊娠和分娩具有重要意義,一般通過臨床檢查和影像學(xué)手段來(lái)評(píng)估。正常值的具體測(cè)量數(shù)據(jù)包括骨盆入口、骨盆出口和坐骨棘間徑等關(guān)鍵指標(biāo),這些數(shù)值因人而異,但大致范圍可供參考。若超過或低于正常值,需根據(jù)具體情況采取相關(guān)應(yīng)對(duì)措施,如糾正骨盆不正、評(píng)估分娩方式等。 1、骨盆測(cè)量的常用指標(biāo)及正常值范圍 骨盆測(cè)量的主要指標(biāo)包括骨盆入口、骨盆出口和中骨盆。骨盆入口前后徑真結(jié)合徑通常約11厘米,橫徑約13厘米;骨盆出口橫徑在11厘米左右,前后徑為12厘米;坐骨棘間徑代表骨盆中部的最窄部分,通常不低于10厘米。以上范圍僅為大致參考值,實(shí)際測(cè)量還需根據(jù)個(gè)體差異評(píng)估。 2、影響女性骨盆大小和形態(tài)的因素 造成骨盆測(cè)量數(shù)值差異的因素包括遺傳、環(huán)境和生理特征。 1遺傳:家族遺傳可能影響骨盆結(jié)構(gòu)大小,例如骨盆較小或形態(tài)特殊的情況。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期的生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式和營(yíng)養(yǎng)狀況,也可能決定骨盆的發(fā)育情況。 3生理特點(diǎn):包括青春期發(fā)育、妊娠及分娩后骨盆松弛的程度,會(huì)對(duì)測(cè)量值造成一定的波動(dòng)。 3、骨盆異常對(duì)分娩的影響與應(yīng)對(duì)措施 骨盆過窄、形態(tài)異??赡軐?dǎo)致分娩困難,但可通過以下方法有效應(yīng)對(duì): 1影像學(xué)評(píng)估:通過X光、CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)骨盆實(shí)際大小及形態(tài)。 2產(chǎn)前監(jiān)測(cè):根據(jù)骨盆測(cè)量結(jié)果評(píng)估胎兒能否順利通過產(chǎn)道,必要時(shí)討論剖宮產(chǎn)可能性。 3物理療法:定期進(jìn)行針對(duì)骨盆調(diào)整的體操或瑜伽,改善盆腔肌肉韌性與骨盆對(duì)稱性。 4、如何科學(xué)地保護(hù)骨盆健康 1保持適當(dāng)體重:避免肥胖或骨質(zhì)疏松對(duì)骨盆穩(wěn)定性的影響。 2注重孕期保健:懷孕期間保持適量運(yùn)動(dòng)、調(diào)整姿態(tài),減少骨盆壓力。 3定期健康檢查:通過體檢發(fā)現(xiàn)骨盆相關(guān)健康問題,及時(shí)干預(yù)。 骨盆的測(cè)量結(jié)果對(duì)生育健康具有重要作用,以上正常值范圍和護(hù)理建議僅為參考,建議接受專業(yè)醫(yī)生的咨詢和評(píng)估。如存在不適或特殊情況,請(qǐng)盡快就醫(yī),獲取更精準(zhǔn)的診斷和個(gè)性化治療方案。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
男士們注意!維生素B6需謹(jǐn)慎補(bǔ)充
維生素B6雖是身體必需的營(yíng)養(yǎng)素,但過量攝入會(huì)帶來(lái)神經(jīng)毒性危害,如感覺異常、麻木等神經(jīng)癥狀,因此男士們?cè)谘a(bǔ)充維生素B6前應(yīng)先明確需求,避免盲目超量。合理膳食是首選,若有缺乏癥狀或特殊需求,需尋求醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。 1、維生素B6的作用與需求原因 維生素B6參與蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)遞質(zhì)合成、免疫功能調(diào)節(jié)和血糖維持等重要生理功能,因此對(duì)男性的健康至關(guān)重要。但正常情況下,只需通過均衡的飲食即可滿足日常需求,缺乏多見于營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒或某些慢性疾病群體。過量補(bǔ)充反而容易引發(fā)健康問題。 2、過量補(bǔ)充的危害 當(dāng)維生素B6每日攝入量長(zhǎng)期超過安全上限成年人一般為100毫克/每日,可能引起周圍神經(jīng)病變,比如手腳麻木、刺痛感,甚至協(xié)調(diào)性下降等神經(jīng)毒性癥狀。長(zhǎng)期大量服用還可能影響肝腎正常代謝功能,造成潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何安全補(bǔ)充維生素B6 維生素B6的不足可通過膳食調(diào)整、膳食補(bǔ)充劑及其他方式解決。 1飲食補(bǔ)充:牛肉、雞肉、魚類如鮭魚、金槍魚、土豆、香蕉及堅(jiān)果等富含維生素B6,應(yīng)保證飲食多樣性。 2藥物補(bǔ)充:確診缺乏的情況下可遵醫(yī)囑服用維生素B6片劑,但需嚴(yán)格按照標(biāo)明劑量使用。 3治療性補(bǔ)充:特定人群如妊娠劇吐患者或接受特定藥物治療的男士如異煙肼導(dǎo)致維生素B6缺乏可能需特殊補(bǔ)充方式,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。 補(bǔ)充維生素B6時(shí)應(yīng)謹(jǐn)記“適量”,避免過量帶來(lái)的神經(jīng)毒性問題。如無(wú)明顯的缺乏癥狀或建議通過食物獲取天然營(yíng)養(yǎng)滿足需求,更加安全高效。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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