醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乳頭龜裂多數(shù)情況下可以繼續(xù)哺乳，但需結(jié)合疼痛程度和傷口感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。哺乳期乳頭龜裂可能與哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤、嬰兒銜乳不當(dāng)、皮膚干燥、真菌感染等因素有關(guān)。

  1. 哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤

  嬰兒含乳過(guò)淺可能導(dǎo)致乳頭受力不均。建議家長(zhǎng)調(diào)整坐姿，讓嬰兒含住大部分乳暈，哺乳后涂抹純羊脂膏保護(hù)皮膚。

  2. 銜乳方式不當(dāng)

  嬰兒舌系帶過(guò)短或下頜后縮可能造成摩擦損傷。家長(zhǎng)需觀察嬰兒口腔結(jié)構(gòu)，必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生進(jìn)行矯正。

  3. 皮膚屏障受損

  頻繁清潔或沐浴露刺激會(huì)破壞皮脂膜。哺乳間隙可使用溫水清潔，避免使用堿性洗劑，保持局部透氣干燥。

  4. 繼發(fā)感染

  念珠菌感染可能表現(xiàn)為放射狀裂痕伴灼痛。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢，確診后可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。

  哺乳前后可用冷敷緩解疼痛，選擇純棉哺乳內(nèi)衣減少摩擦，若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象應(yīng)立即停止親喂并及時(shí)就醫(yī)。