醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃潰瘍或十二指腸潰瘍可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍或十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素等原因引起。

  1、調(diào)整飲食習(xí)慣

  避免辛辣刺激、過酸、過硬食物，減少咖啡、酒精攝入，選擇易消化食物有助于減輕胃腸黏膜刺激。少食多餐可降低胃酸對潰瘍面的侵蝕。

  2、藥物治療

  抑制胃酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑可減少胃酸分泌，黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)潰瘍愈合?？股匦栌糜谟拈T螺桿菌陽性患者。

  3、根除幽門螺桿菌

  四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程通常為10-14天。幽門螺桿菌感染與多數(shù)消化性潰瘍復(fù)發(fā)密切相關(guān)。

  4、手術(shù)治療

  對于出血不止、穿孔或梗阻的潰瘍需考慮手術(shù)，常見方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物無效的嚴(yán)重并發(fā)癥。

  日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。