醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜息肉保守治療方法主要有藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、物理治療、定期隨訪等。子宮內(nèi)膜息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

  1、藥物治療

  子宮內(nèi)膜息肉患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物。黃體酮膠囊屬于孕激素類藥物，有助于調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長。地屈孕酮片可抑制子宮內(nèi)膜過度增生。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過局部釋放孕激素達(dá)到治療目的。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲，觀察息肉變化情況。

  2、中醫(yī)調(diào)理

  中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉多與氣血瘀滯有關(guān)，可采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的方劑治療。常用中藥包括桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)等，可配伍成湯劑或中成藥如桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊等。針灸治療可選擇關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，有助于改善盆腔血液循環(huán)。

  3、飲食調(diào)節(jié)

  子宮內(nèi)膜息肉患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等，有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。減少高脂肪、高糖食物攝入，避免辛辣刺激性食物?？蛇m量飲用玫瑰花茶、茉莉花茶等具有理氣活血作用的飲品，但不宜過量。

  4、物理治療

  對于較小的子宮內(nèi)膜息肉，可采用熱敷等物理療法輔助治療。下腹部熱敷可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解不適癥狀。紅外線理療也有一定效果，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療期間應(yīng)密切觀察癥狀變化，如出現(xiàn)異常出血加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  5、定期隨訪

  保守治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查一次婦科超聲，監(jiān)測息肉大小變化。同時(shí)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量等情況。如保守治療6-12個(gè)月無效，或出現(xiàn)明顯癥狀加重、息肉增大等情況，應(yīng)考慮手術(shù)治療。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡變可能。

  子宮內(nèi)膜息肉患者日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，有助于改善盆腔血液循環(huán)。保持外陰清潔，避免盆浴和性生活過頻?？刂企w重在正常范圍內(nèi)，肥胖可能加重內(nèi)分泌紊亂。如出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。治療期間保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。