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直徑一公分的輸尿管結(jié)石通常建議手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于結(jié)石硬度較低且位于輸尿管上段的情況，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)：通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：針對(duì)復(fù)雜性腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石，適用于結(jié)石體積較大或合并腎積水的情況。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者，需切開(kāi)輸尿管直接取石，目前臨床已較少采用。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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