來源:博禾知道
43人閱讀
輸尿管結(jié)石疼痛主要由結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣、尿路梗阻引發(fā)壓力升高、局部黏膜損傷及繼發(fā)感染等因素引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石或手術等方式緩解。
1. 機械刺激結(jié)石移動時摩擦輸尿管壁,觸發(fā)平滑肌痙攣性收縮。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊等藥物緩解痙攣,同時增加飲水量促進結(jié)石排出。
2. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導致尿液引流受阻,腎盂內(nèi)壓力驟增引發(fā)絞痛。這種情況可能與輸尿管狹窄或先天性畸形有關,常伴有腎區(qū)叩擊痛和血尿。需通過超聲定位后采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3. 黏膜損傷結(jié)石棱角劃傷輸尿管黏膜引發(fā)炎癥反應。損傷處可能出現(xiàn)鏡下血尿和排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,配合頭孢克肟片預防感染。
4. 繼發(fā)感染梗阻后尿液淤積易誘發(fā)細菌繁殖,常見大腸桿菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱和膿尿。需進行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等敏感抗生素治療。
急性發(fā)作期建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動加重出血風險,出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿癥狀需立即急診處理。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢