醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶中度黃疸可能引起嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力減低等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病、聽力損傷等并發(fā)癥。

  1、膽紅素腦?。?p>膽紅素水平過高可能損害腦部神經(jīng)細(xì)胞，表現(xiàn)為拒奶、尖叫、角弓反張，需立即光療或換血治療。

  2、聽力損傷：

  未結(jié)合膽紅素沉積于耳蝸神經(jīng)核可能導(dǎo)致聽力減退，需通過腦干聽覺誘發(fā)電位篩查并早期干預(yù)。

  3、發(fā)育遲緩：

  長期高膽紅素血癥可能影響運(yùn)動(dòng)及認(rèn)知發(fā)育，需定期評(píng)估生長發(fā)育指標(biāo)并開展康復(fù)訓(xùn)練。

  4、核黃疸后遺癥：

  嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等永久性神經(jīng)損傷，需多學(xué)科聯(lián)合管理。

  家長需每日監(jiān)測(cè)黃疸消退情況，按醫(yī)囑完成藍(lán)光治療，母乳喂養(yǎng)不足時(shí)補(bǔ)充配方奶，發(fā)現(xiàn)異?？摁[或肌張力變化立即就醫(yī)。