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坐骨神經痛吃甲鈷胺吃多久好?

來源:博禾知道

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問題描述:最近不知道怎么回事睡不著,特別影響板式效率,朋友推薦去神經內科看看,坐骨神經痛吃甲鈷胺吃多久好?

醫(yī)生回答(1)

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打完新冠疫苗坐骨神經痛怎么辦
打完新冠疫苗坐骨神經痛可以通過物理方法改善,比如熱毛巾熱敷或者是輕輕的按摩,不要盲目的服用藥物,以免某些藥物成分對疫苗產生不良反應。打新冠疫苗可以起到預防新冠肺炎的作用,但是接種疫苗后可能會出現(xiàn)頭暈和低熱的不良反應,因此一定要多注意休息,做好保暖措施。坐骨神經疼痛可能是患上了腰椎間盤突出,導致壓迫到神經引起的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
坐骨神經痛發(fā)作怎么緩解

坐骨神經痛發(fā)作可通過臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術治療等方式緩解。坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷或腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥床休息1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免久坐或久站。保持腰椎自然曲度,側臥時雙膝間夾枕頭可減輕神經壓迫。日常避免提重物、突然扭轉腰部等動作,必要時使用腰圍輔助支撐。

2、熱敷或冷敷

疼痛初期48小時內可用冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔2小時重復,減輕炎癥反應。48小時后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于腰部或臀部20分鐘,促進局部代謝和肌肉松弛。注意避免皮膚凍傷或燙傷。

3、遵醫(yī)囑用藥

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經修復。嚴重疼痛可能需鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。禁止自行調整用藥劑量或療程。

4、物理治療

急性期過后可進行超短波、中頻電刺激等理療改善血液循環(huán)?;謴推谠诳祻蛶熤笇伦鳆溈匣煼ㄉ煺褂柧殻蛴斡?、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性。避免劇烈運動加重神經根刺激。

5、手術治療

經3-6個月保守治療無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征(大小便失禁、下肢癱瘓)需緊急手術。常見術式包括椎間盤髓核摘除術、椎管減壓術等,術后需配合康復訓練逐步恢復功能。

日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,坐姿時使用腰靠墊,避免穿高跟鞋。飲食注意補充維生素B族和鈣質,如全谷物、深綠色蔬菜和乳制品。急性期過后可循序漸進進行臀橋、貓式伸展等康復動作,每周3-5次,每次15-20分鐘。若疼痛放射至小腿或伴肌力下降,須及時復查影像學評估病情進展。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
坐骨神經痛想住院可以嗎
你描述的坐骨神經痛,建議中藥活血化瘀,行氣止痛,通絡,如口服活血止痛膠囊,常規(guī)藥物,三七膠囊,和獨活寄生湯,理療按摩針灸拔火罐,作坐骨神經局部封閉,必要時做個腰骶椎MRI配合診療,我們都知道內科疾病對患者的影響比較的,一旦發(fā)現(xiàn)后就該及時救治,同時患者日常中還需要重視自身的調養(yǎng),并且合理飲食,病情好轉后適當?shù)倪\動,希望內科疾病患者可以及時得到救治!
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
坐骨神經痛是腎虧嗎
主神經痛并不是腎虧,坐骨神經痛,在臨床中比較常見,患者會表現(xiàn)為臀部,大腿后方及小腿放射性疼痛多,發(fā)生于中年人積極的治療,通常的癥狀可以得到一定程度的緩解,坐骨神經痛,往往與腰椎間盤突出有關,還可能與腰椎狹窄,腰椎滑,脫椎管腫瘤等有關。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
骨質增生坐骨神經痛怎么辦?
鎖骨神經痛會壓迫神經,會引起出現(xiàn)有疼痛的情況,對于目前的這些癥狀可以做一個CT來檢查一下,平時多注意休息,可以選擇按摩,配合中醫(yī)針灸康復治療,恢復效果也是屬于比較明顯的。每個人的后期病情恢復情況都是屬于不同的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
坐骨神經痛中醫(yī)治療
如果是由于腰間盤突出所導致的疼痛,最好是進行綜合性的治療,比如說使用止疼類的藥物,營養(yǎng)神經的藥物,并且要適當進行腰背部肌肉的功能鍛煉,避免長時間久坐和久站,平時睡硬板床。進行坐骨神經痛,中醫(yī)治療的話,通常會采用針灸,按摩,牽引,熱敷,針刀松解,手法松解,以及埋線的方法來進行對癥治療。
李琪珊 主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
小孩坐骨神經痛的表現(xiàn)
如果是有坐骨神經痛,這個就是在走路的時候,腿和腳部都會有疼痛,大多數(shù)都是由于壓迫神經引發(fā)的,一般的小孩子出現(xiàn)這種情況幾率很小,如果說有這些癥狀,就要帶孩子到醫(yī)院骨科拍片進行檢查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
坐骨神經痛是如何確診的
如果有以下情況可以確診坐骨神經痛:第一、疼痛局限在坐骨神經分布區(qū),也就是大腿后部、小腿后外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、膝關節(jié)屈膝、腳尖著地。如果病變的部位是腰椎間盤突出壓迫了神經根時,咳嗽、用力排便時腰椎管內壓力增加疼痛會加重。第二、坐骨神經支配的肌肉的肌力減退的程度可以因為坐骨神經受到壓迫的病因、壓迫的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。第三、有坐骨神經牽拉征,直腿抬高試驗檢查或者直腿抬高試驗加強檢查陽性,此征的存在常與疼痛的嚴重程度一致。用局部麻醉藥品如利多卡因給予坐骨神經封閉此征可消失。第四、跟腱反射減退或消失,膝跳反射可因刺激而增高。第五、坐骨神經支配區(qū)域的各種感覺如對冷熱的刺激,對觸覺、痛覺的減退或消失。第六、神經肌電圖檢查顯示坐骨神經損害。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
坐骨神經痛吃什么藥好得最快
如果出現(xiàn)了坐骨神經痛的話,平時一定要注意積極的用藥治療,控制病情的發(fā)展,多休息不要過度勞累,尤其是不要讓這個腰椎過度的負重,不要著涼,可以吃點腰痛寧膠囊,美洛昔康,維生素B1,還有雙氯芬酸鈉等藥物治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注意休息可以緩解坐骨神經痛嗎
注意休息是治療坐骨神經痛最基本方式,當坐過神經痛發(fā)作的時候,應避免勞累、注意休息、晚上睡的時候應平臥硬板床,避免彎腰屈等動作,恢復期的時候應進行腰背肌的訓練,預防坐骨神經痛再發(fā)。坐骨神經痛的治療是以綜合治療為主,休息是坐骨神經痛治療方式之一,還需要其他治療。首先可采取推拿針灸治療,可以解除肌肉痙攣,改善局部循環(huán),其次,可選擇物理因子治療,有改善循環(huán),止痛作用。除此之外,有明顯疼痛可口服非甾體類抗炎藥物,疼痛嚴重可選擇微創(chuàng)治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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腦梗塞早期的6大癥狀有什么

腦梗塞早期癥狀主要包括肢體無力、言語不清、頭暈頭痛、視力模糊、平衡障礙和意識模糊。這些表現(xiàn)按病程發(fā)展從輕到重排列,需警惕并及時就醫(yī)。

1、肢體無力

單側上肢或下肢突發(fā)乏力,可能伴隨麻木感,常見于大腦中動脈供血區(qū)缺血。需立即進行頭顱CT排查,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷或阿替普酶。

2、言語不清

表現(xiàn)為構音障礙或理解困難,多因顳葉語言中樞缺血。需評估NIHSS評分,治療藥物包括胞磷膽堿、丁苯酞和依達拉奉。

3、頭暈頭痛

后循環(huán)缺血常引發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,與小腦或腦干梗死相關。需進行DWI-MRI檢查,可用倍他司汀、銀杏葉提取物或尼莫地平。

4、視力模糊

突發(fā)視野缺損或復視提示枕葉或腦干受累。需緊急眼科會診,治療藥物含長春西汀、血塞通和甲鈷胺。

5、平衡障礙

步態(tài)不穩(wěn)伴共濟失調多因小腦梗死,需進行Berg平衡量表評估。可選用鹽酸氟桂利嗪、尼麥角林或吡拉西坦。

6、意識模糊

認知功能急性下降提示大面積梗死,格拉斯哥評分≤14分需重癥監(jiān)護。治療包括甘露醇、醒腦靜和神經節(jié)苷脂。

出現(xiàn)任一癥狀應立即撥打急救電話,避免自行用藥。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一歲半寶寶反頜會自然好嗎

一歲半寶寶反頜多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,可能隨生長發(fā)育自然改善,但需排除病理性因素如遺傳性反頜、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異?;蜓例X萌出問題。

1、生理性調整:

乳牙期暫時性反頜可能與下頜前伸習慣有關,建議家長避免讓寶寶長期使用安撫奶嘴或咬上唇,定期觀察牙齒排列變化。

2、遺傳因素:

家族性骨性反頜需早期干預,家長需帶寶寶至兒童口腔科評估,可能需佩戴活動矯治器引導頜骨發(fā)育。

3、習慣矯正:

吐舌、吮指等行為會導致功能性反頜,家長需通過玩具轉移注意力,必要時使用舌擋等習慣破除裝置。

4、病理性因素:

上頜發(fā)育不足或乳牙早失可能引發(fā)真性反頜,通常伴隨面部不對稱、咀嚼困難等癥狀,需進行頜面三維影像檢查。

建議每3-6個月復查口腔情況,日常避免讓寶寶趴睡或托腮,適量補充維生素D和鈣質促進頜骨發(fā)育。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大面積腦梗塞最好的治療方法

大面積腦梗塞的治療方法主要有靜脈溶栓、血管內介入治療、藥物治療和康復治療。該病通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞或血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓

發(fā)病4.5小時內可使用阿替普酶進行靜脈溶栓,該治療可能與大血管閉塞、高血壓控制不佳等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等癥狀。

2、血管內介入

包括機械取栓和支架置入,可能與心房顫動、頸動脈狹窄等因素有關,常伴隨意識障礙、瞳孔不等大等癥狀。需在發(fā)病24小時內實施。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂、甘露醇脫水等。藥物治療可能與糖尿病、高脂血癥等基礎疾病相關,需監(jiān)測凝血功能。

4、康復治療

病情穩(wěn)定后需盡早開展運動療法、作業(yè)療法和言語訓練,幫助恢復神經功能,預防肌肉萎縮和關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。

發(fā)病后需立即送醫(yī),治療期間保持呼吸道通暢,恢復期需控制血壓血糖,定期復查頭顱影像,循序漸進進行功能鍛煉。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便有沫子伴有稀便怎么辦

大便有沫子伴有稀便可能由飲食不當、腸道菌群失調、腸易激綜合征、感染性腸炎等原因引起,可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療、抗感染等方式改善。

1、飲食不當

攝入過多高糖或產氣食物可能導致腸道發(fā)酵異常。減少乳制品、豆類及甜食攝入,增加易消化食物如米粥、饅頭。

2、腸道菌群失調

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律會破壞腸道微生態(tài)平衡??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

可能與內臟高敏感性、精神壓力等因素有關,表現(xiàn)為腹脹、排便習慣改變??蛇x用匹維溴銨片緩解痙攣,配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

4、感染性腸炎

細菌或病毒感染可能導致黏液分泌增多,伴隨發(fā)熱、腹痛。需進行糞便檢測,根據(jù)病原體選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。

癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時需及時就醫(yī),日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,適當補充水分預防脫水。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼舌頭疼是什么火引起的

牙疼舌頭疼可能與胃火亢盛、心火上炎、肝火旺盛、陰虛火旺等因素有關,可通過清熱瀉火、滋陰降火等方式緩解。

1、胃火亢盛

長期嗜食辛辣厚味或暴飲暴食可能導致胃火熾盛,表現(xiàn)為牙齦腫痛、舌苔黃厚。建議調整飲食結構,減少辛辣刺激食物攝入,可遵醫(yī)囑使用牛黃清胃丸、黃連上清片、三黃片等藥物。

2、心火上炎

情緒焦慮或熬夜勞心易致心火亢盛,常見舌尖紅赤疼痛伴口舌生瘡。需保持情緒平穩(wěn),保證充足睡眠,可在醫(yī)生指導下服用導赤散、天王補心丹、朱砂安神丸等中成藥。

3、肝火旺盛

情志不暢或壓力過大可能引發(fā)肝火上炎,出現(xiàn)口苦咽干、舌邊潰瘍等癥狀。應注意疏解情緒壓力,避免熬夜,可考慮使用龍膽瀉肝丸、柴胡疏肝散、當歸龍薈丸等方劑。

4、陰虛火旺

體質陰虛或久病傷陰可能導致虛火上炎,表現(xiàn)為口干舌燥、夜間疼痛加重。日常需避免熬夜傷陰,可適量食用銀耳、百合等滋陰食物,必要時遵醫(yī)囑服用知柏地黃丸、六味地黃丸、大補陰丸等。

癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等表現(xiàn)時,應及時到口腔科或中醫(yī)內科就診,日常注意保持口腔清潔,避免過燙過硬食物刺激黏膜。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺小結節(jié)3級怎么消除

甲狀腺小結節(jié)3級可通過定期復查、藥物治療、射頻消融、手術切除等方式消除。甲狀腺結節(jié)3級通常由碘攝入異常、甲狀腺炎癥、良性腺瘤、甲狀腺囊腫等原因引起。

1、定期復查

體積較小的良性結節(jié)建議每6-12個月復查超聲,觀察結節(jié)大小及血流信號變化。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免頸部受壓。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)激素水平,合并炎癥時可配合夏枯草膠囊等中成藥。藥物需在醫(yī)生指導下使用。

3、射頻消融

適用于2-4厘米的良性結節(jié),通過熱能使結節(jié)組織凝固壞死。治療創(chuàng)傷小但可能需重復進行,術后需監(jiān)測甲狀腺功能。

4、手術切除

疑似惡性或壓迫氣管的結節(jié)需行甲狀腺部分/全切術,術后可能需終身服用優(yōu)甲樂。手術方式包括傳統(tǒng)開放手術與腔鏡手術。

日常飲食注意適量海帶紫菜等含碘食物,避免劇烈頸部運動,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應及時就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
快來月經小腹隱隱作痛是怎么回事

快來月經小腹隱隱作痛可能與激素水平波動、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮內膜異位癥等原因有關,可通過熱敷、藥物緩解、飲食調節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、激素水平波動

月經前雌激素和孕激素水平下降,導致子宮平滑肌收縮。建議避免生冷食物,適當飲用姜茶緩解不適。

2、前列腺素分泌增加

子宮內膜分泌過多前列腺素刺激子宮收縮。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物緩解疼痛。

3、盆腔充血

月經前盆腔血管擴張可能壓迫神經。保持適度運動促進血液循環(huán),避免久坐加重不適。

4、子宮內膜異位癥

可能與經血逆流、免疫異常等因素有關,常伴隨性交痛、經量增多。需通過超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。

月經期注意腹部保暖,避免劇烈運動,適量補充富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜,疼痛持續(xù)加重建議婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸疼,彩超正常是怎么回事
兩歲寶寶淋巴結腫大怎么辦

兩歲寶寶淋巴結腫大可通過觀察護理、抗感染治療、免疫調節(jié)、手術切除等方式處理。該癥狀通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、罕見腫瘤等原因引起。

1、觀察護理

多數(shù)兒童淋巴結腫大為反應性增生,家長需每日測量腫大部位直徑,記錄質地變化,避免反復觸摸刺激。保持寶寶口腔清潔,出現(xiàn)發(fā)熱時及時補充水分。

2、抗感染治療

細菌感染引起的淋巴結炎可能與鏈球菌、金黃色葡萄球菌有關,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。

3、免疫調節(jié)

EB病毒等特殊感染可能導致持續(xù)腫大,與免疫功能紊亂有關,常伴長期低熱。需進行血清學檢查,必要時使用靜脈丙種球蛋白等生物制劑調節(jié)免疫。

4、手術切除

進行性增大超過2厘米的淋巴結需活檢排除淋巴瘤等疾病,手術方式包括穿刺活檢、完整切除。術后需病理檢查明確性質,惡性腫瘤需轉血液科治療。

日常避免給寶寶進食過硬食物,選擇棉質柔軟衣領減少摩擦,若腫大持續(xù)超過4周或伴隨體重下降應立即就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
小孩氣管炎的癥狀是怎樣的呢

小孩氣管炎的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促、發(fā)熱等,癥狀發(fā)展通常從早期輕微咳嗽逐漸進展為呼吸困難和持續(xù)發(fā)熱。

1、早期表現(xiàn):

早期癥狀多為干咳或少量白色黏痰,可能伴有輕微鼻塞或流涕,家長需注意孩子是否頻繁清嗓或夜間咳嗽加重。

2、進展期:

咳嗽加劇并出現(xiàn)黃色膿痰,呼吸時伴隨喘鳴音或胸部不適,部分患兒會出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,家長需觀察孩子呼吸頻率是否超過每分鐘40次。

3、終末期:

出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),持續(xù)高熱超過39攝氏度,可能并發(fā)肺炎或呼吸衰竭,此時必須立即就醫(yī)。

建議家長保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣或煙霧刺激,適當增加水分攝入有助于稀釋痰液,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸急促應及時兒科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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