來源:博禾知道
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直徑5毫米至20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常適合體外碎石治療,實(shí)際適用性受結(jié)石位置、成分、患者體重及腎功能等因素影響。
1、結(jié)石大小:5毫米以下結(jié)石多可自行排出,20毫米以上結(jié)石需結(jié)合其他治療方式,過大結(jié)石可能因體積阻礙沖擊波傳導(dǎo)。
2、結(jié)石位置:腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合碎石,下段輸尿管結(jié)石因骨盆遮擋可能降低成功率,需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估。
3、結(jié)石成分:磷酸鈣或草酸鈣結(jié)石易被粉碎,胱氨酸或尿酸結(jié)石因質(zhì)地差異可能需調(diào)整能量參數(shù)或聯(lián)合藥物溶石治療。
4、患者因素:肥胖患者需更高能量沖擊波,凝血功能障礙者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),合并尿路感染時(shí)須先控制感染再碎石。
體外碎石后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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