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胃癌手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU為什么

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2025-07-08 14:54 46人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU為什么

醫(yī)生回答(1)

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胃癌手術(shù)可以吃豬肝嗎?
胃癌手術(shù)早期是不可以吃東西的,一般是靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)支持,等胃部手術(shù)口,3-4天愈合后可以進(jìn)半流食,再慢慢口服正常食物,但是在胃癌手術(shù)以后,胃部恢復(fù)正常才可以食用豬肝,豬肝富含蛋白質(zhì)可以增加胃癌患者的蛋白攝入。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)治療效果怎么樣的呀
最好不要手術(shù),手術(shù)往往達(dá)不到接受治療效果,反而會(huì)放慢病情擴(kuò)張,加重病人痛苦,加快患者瀕死。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐用傳統(tǒng)中藥有很多非常獨(dú)到見(jiàn)解的治療方法,您采取傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草。對(duì)于胃癌嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō),建議立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)立刻救治,不要隨意換新藥物救治,否則療效適得其反。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后打嗝吃什么吐什么原因
癌癥手術(shù)以后打嗝吃什么吐什么,一方面手術(shù)以后腸胃功能還沒(méi)有恢復(fù),還有可能跟本身的癌癥細(xì)胞有關(guān)系的,少量多餐吃一些易消化易吸收的食物。如果無(wú)法進(jìn)食的話,可以輸營(yíng)養(yǎng)液來(lái)維持生命體征。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)兩年后能少量喝紅酒嗎
如果是胃大部切除術(shù)后,這種情況,還是建議最好不要飲酒,不管是紅酒還是白酒,還是啤酒都含有酒精,那么都會(huì)對(duì)胃腸道造成一定的刺激。由于您的胃已經(jīng)做了大部分切除術(shù),所以剩下的腸胃可能更不耐受酒精的刺激,所以建議還是不要喝酒比較好。避免暴飲暴食,三餐不定時(shí);進(jìn)食不宜過(guò)快、過(guò)燙、過(guò)硬;少食熏腌食品,避免高鹽飲食??梢陨倭亢燃t酒,戒煙。要始終保持愉悅的心情,以此來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)放慢接受治療速度。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
中期胃癌手術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
手術(shù)以后一開(kāi)始可以適當(dāng)?shù)脑谑覂?nèi)走動(dòng),然后慢慢移到室外,走動(dòng)做做術(shù)后康復(fù)操運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn),一下子不能過(guò)量,不然反而會(huì)影響到身體正常的恢復(fù),由于每個(gè)患者的情況不同,因此選擇的運(yùn)動(dòng)量也是有所不同。
元騫振 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
胃癌手術(shù)身體吃什么?
癌癥手術(shù)身體虛可以先吃一些流質(zhì)食物,如牛奶蔬菜粥等,慢慢可以過(guò)渡到半流質(zhì)食物,如蛋羹、蒸南瓜。飲食以清淡為主,不要吃辛辣刺激油膩、高糖、油炸的食物。患者可以少食多餐,進(jìn)食過(guò)程中如感到飽漲,就停下就餐休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后為什么會(huì)大出血
胃癌手術(shù)之后出現(xiàn)大出血的話,這在臨床上也是胃炎,手術(shù)之后比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,最常見(jiàn)的原因主要是胃癌局部切除之后,可能還有部分病灶沒(méi)有完整切除,仍然有供血血管存在破裂出血,這種可能性存在。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后做酸有點(diǎn)痛是怎么回事
胃癌手術(shù)后做酸有點(diǎn)疼痛可能考慮炎癥有關(guān)系。需要隔2天清洗傷口換藥包扎傷口,需要注意手術(shù)后傷口護(hù)理衛(wèi)生,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,盡量少吃多餐,注意多休息好。手術(shù)后配合放療、化療、靶向藥物治療延長(zhǎng)壽命。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后酸痛是怎么回事?
胃癌手術(shù)后做酸有點(diǎn)疼痛可能考慮炎癥有關(guān)系。需要隔2天清洗傷口換藥包扎傷口,需要注意手術(shù)后傷口護(hù)理衛(wèi)生,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,盡量少吃多餐,注意多休息好。手術(shù)后配合放療、化療、靶向藥物治療延長(zhǎng)壽命。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)一年后能吃什么中藥?
胃癌做手術(shù)一年了能在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療,需要定期復(fù)查病情,需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要吃容易消化食物,盡量少吃多餐,注意吃新鮮蔬菜和水果,吃飲食清淡食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)的并發(fā)癥有哪些 四個(gè)并發(fā)癥胃癌患者要知道
胃癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要包括吻合口瘺、胃排空障礙、術(shù)后感染、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙四種。這些并發(fā)癥與手術(shù)創(chuàng)傷、消化系統(tǒng)重構(gòu)、免疫功能...
早期胃癌手術(shù)后能有正常人壽命嗎
早期胃癌手術(shù)后通過(guò)規(guī)范治療與健康管理,患者有可能獲得接近正常人的壽命。關(guān)鍵在于是否早期發(fā)現(xiàn)、術(shù)后治療是否徹底,以及術(shù)后生...
胃癌手術(shù)切除后吃什么營(yíng)養(yǎng)品好
胃癌手術(shù)切除后,患者應(yīng)注重補(bǔ)充高蛋白、易消化、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)??蛇x擇乳清蛋白粉、復(fù)合維生素片、...
胃癌手術(shù)后多久可以恢復(fù)到正常狀態(tài)
胃癌手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)方式而異,通常需要3到6個(gè)月?;謴?fù)過(guò)程涉及傷口愈合、營(yíng)養(yǎng)調(diào)整和體力恢復(fù)。1、傷口愈合。手術(shù)...
胃癌手術(shù)后可以喝鮮榨果汁嗎
胃癌手術(shù)后能否飲用鮮榨果汁,需根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況和醫(yī)生建議決定。在術(shù)后初期,建議以清淡易消化的流質(zhì)飲食為主,從而減少胃部負(fù)...
胃癌手術(shù)后傷口滲液怎么辦
通常情況下,胃癌患者進(jìn)行術(shù)后出現(xiàn)傷口滲液的情況屬于正?,F(xiàn)象。如果滲出量較少且無(wú)其他不適癥狀,則無(wú)需特殊處理;若滲出較多或伴有疼痛、紅腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、一般護(hù)理:胃癌術(shù)后的病人需要臥床休息一段時(shí)間,在此期間應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以免導(dǎo)致腹部壓力增加而影響切口愈合;2、飲食調(diào)理:在日
做過(guò)胃癌手術(shù)多久復(fù)查比較好
做完胃癌根治術(shù)之后,一般建議患者在術(shù)后1個(gè)月、3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行定期復(fù)查。如果身體恢復(fù)良好,則可每半年到醫(yī)院做一次檢查。胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤,在臨床上比較常見(jiàn),并且預(yù)后較差。由于早期癥狀不典型或無(wú)特異性表現(xiàn),因此容易被忽視,導(dǎo)致病情延誤治療時(shí)機(jī)。而一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)多為中晚期,此時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)
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眩暈可以吃羊肉嗎

眩暈患者一般可以適量吃羊肉,但需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食。眩暈可能與貧血、低血壓、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān),羊肉富含蛋白質(zhì)和鐵元素,對(duì)部分病因引起的眩暈有輔助改善作用,但過(guò)量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

羊肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵,對(duì)因貧血導(dǎo)致的眩暈癥狀有一定改善作用。鐵元素參與血紅蛋白合成,有助于改善腦部供氧不足引發(fā)的頭暈。羊肉中的維生素B12可維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能,對(duì)前庭系統(tǒng)紊亂引起的眩暈具有潛在調(diào)節(jié)效果。但需注意羊肉屬于溫?zé)嵝允澄?,陰虛火旺體質(zhì)患者過(guò)量食用可能誘發(fā)煩躁、口干等不適。

梅尼埃病患者急性發(fā)作期應(yīng)控制羊肉攝入量,高蛋白飲食可能影響內(nèi)淋巴液平衡。耳石癥患者術(shù)后恢復(fù)期可正常食用羊肉,但需避免與濃茶同食影響鐵吸收。胃腸功能較弱的眩暈患者應(yīng)將羊肉燉煮至軟爛,每次食用不超過(guò)100克。合并高尿酸血癥的眩暈人群需限制羊肉湯攝入,防止嘌呤加重代謝紊亂。

眩暈患者日常飲食建議保持營(yíng)養(yǎng)均衡,可搭配菠菜、豬肝等富鐵食物。急性發(fā)作期應(yīng)以清淡易消化飲食為主,避免油膩食物加重癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)眩暈需完善前庭功能檢查,明確病因后制定個(gè)體化飲食方案。烹飪羊肉時(shí)建議采用清燉方式,少用辛辣調(diào)料,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)食用后有無(wú)惡心、腹脹等不適反應(yīng)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
合并咽喉炎有什么癥狀

合并咽喉炎的癥狀主要有咽痛、咽干、咽部異物感、聲音嘶啞、咳嗽等。咽喉炎是咽部和喉部黏膜的炎癥,可能由病毒、細(xì)菌感染或環(huán)境刺激等因素引起。

1、咽痛

咽痛是咽喉炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為咽部灼熱感或刺痛感,吞咽時(shí)疼痛明顯。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒感染引起的咽痛通常伴隨流涕、打噴嚏等感冒癥狀,細(xì)菌感染可能伴隨發(fā)熱、扁桃體腫大。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。

2、咽干

咽干表現(xiàn)為咽喉部干燥、發(fā)緊,常伴有口渴感??赡苡煽諝飧稍?、用嗓過(guò)度或炎癥刺激導(dǎo)致。長(zhǎng)期咽干可能加重咽喉黏膜損傷,建議保持環(huán)境濕度,適量飲水,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西瓜霜潤(rùn)喉片等緩解癥狀。

3、咽部異物感

咽部異物感指患者感覺(jué)咽喉有東西卡住,但實(shí)際并無(wú)異物存在??赡苡裳装Y刺激、胃酸反流或精神因素引起。胃酸反流導(dǎo)致的異物感常伴隨燒心、反酸,需調(diào)整飲食并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊。炎癥引起的異物感可通過(guò)霧化吸入治療緩解。

4、聲音嘶啞

聲音嘶啞表現(xiàn)為發(fā)聲困難、音調(diào)改變或失聲,多因喉部聲帶受炎癥影響腫脹所致。常見(jiàn)于用嗓過(guò)度或感染,需減少說(shuō)話,避免清嗓動(dòng)作。急性期可遵醫(yī)囑使用金嗓開(kāi)音丸、黃氏響聲丸等中成藥,配合蒸汽吸入緩解癥狀。

5、咳嗽

咽喉炎引起的咳嗽多為刺激性干咳,夜間加重,可能由炎癥刺激或分泌物倒流導(dǎo)致。細(xì)菌感染可能咳黃痰,過(guò)敏因素常伴咽癢??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳,配合抗組胺藥如氯雷他定片處理過(guò)敏因素。

咽喉炎患者需注意休息,避免吸煙飲酒和辛辣食物,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。急性期建議流質(zhì)飲食,用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難或癥狀持續(xù)超過(guò)一周,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病。慢性咽喉炎患者需避免接觸粉塵等刺激物,定期復(fù)查喉鏡觀察黏膜變化。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一歲多的寶寶嘴破了怎么辦?

一歲多的寶寶嘴破可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食、局部冷敷、使用藥物、就醫(yī)處理等方式改善。嘴破通常由外傷、感染、缺乏維生素、過(guò)敏、免疫因素等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用無(wú)菌紗布蘸取溫水輕輕擦拭寶寶口腔,避免食物殘?jiān)碳て茡p處。哺乳后或進(jìn)食后用溫開(kāi)水漱口,無(wú)法漱口的嬰幼兒可用棉簽清潔牙齦與黏膜。注意奶瓶、餐具每日煮沸消毒,防止細(xì)菌感染加重潰瘍。

2、調(diào)整飲食

暫停食用酸性水果、堅(jiān)硬食物及過(guò)燙輔食,選擇溫涼的米糊、南瓜泥等軟爛食物。增加富含維生素B的食材如蛋黃、西藍(lán)花,促進(jìn)黏膜修復(fù)。過(guò)敏體質(zhì)寶寶需排查近期新添加的輔食,暫停可能致敏的食物。

3、局部冷敷

將母乳或冷藏后的生理鹽水浸濕棉柔巾,輕敷在寶寶唇部破損處,每次1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能緩解腫脹疼痛,但避免直接用冰塊接觸皮膚。皰疹性口炎引起的潰瘍可配合醫(yī)生指導(dǎo)使用康復(fù)新液含漱。

4、使用藥物

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)噴涂患處;真菌性口炎需涂抹制霉菌素混懸液;疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠。禁止自行使用成人潰瘍貼或含薄荷成分的藥物,以免刺激嬰幼兒口腔黏膜。

5、就醫(yī)處理

若潰瘍面積超過(guò)5毫米、持續(xù)1周未愈或伴隨發(fā)熱、拒食,需及時(shí)就診兒科或口腔科。皰疹性齦口炎需抗病毒治療,維生素缺乏需補(bǔ)充維生素B2片或復(fù)合維生素顆粒,免疫相關(guān)潰瘍可能需局部激素類藥物干預(yù)。

家長(zhǎng)需每日檢查寶寶口腔情況,避免使用粗糙毛巾擦拭面部。哺乳期母親應(yīng)保持乳頭清潔,人工喂養(yǎng)需選擇軟質(zhì)奶嘴。玩具定期消毒防止啃咬時(shí)二次損傷。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如豬肝泥,促進(jìn)黏膜再生。若寶寶頻繁出現(xiàn)口腔潰瘍,建議排查遺傳性大皰性疾病或周期性發(fā)熱綜合征等潛在病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
像小米粒的中藥是什么

像小米粒的中藥主要有決明子、菟絲子、車前子、地膚子、王不留行等。這些藥物外形與小米粒相似,但功效各異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

1、決明子

決明子呈短圓柱形,表面綠棕色或暗棕色,具有清肝明目、潤(rùn)腸通便的功效,常用于目赤澀痛、羞明多淚、目暗不明、頭痛眩暈、大便秘結(jié)等癥狀?,F(xiàn)代研究顯示其含大黃酚等成分,可輔助降血壓。使用決明子顆粒時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用。

2、菟絲子

菟絲子為灰黃色或灰棕色小顆粒,具有補(bǔ)益肝腎、固精縮尿的功效,適用于腎虛腰痛、陽(yáng)痿遺精、尿頻遺尿等癥。其含黃酮類成分可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但陰虛火旺者禁用菟絲子膠囊,避免加重燥熱癥狀。

3、車前子

車前子呈橢圓形扁平小粒,表面黑褐色,主要功效為清熱利尿、滲濕通淋,用于水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉等。其黏液質(zhì)成分可保護(hù)胃腸黏膜,但腎虛滑精者需慎用車前子顆粒,防止過(guò)度利尿傷陰。

4、地膚子

地膚子為扁球狀灰棕色小顆粒,具有清熱利濕、祛風(fēng)止癢的作用,主治小便澀痛、陰癢帶下、風(fēng)疹濕疹等?,F(xiàn)代藥理表明其皂苷成分有抗過(guò)敏作用,但地膚子膠囊不宜長(zhǎng)期服用,可能引起胃腸不適。

5、王不留行

王不留行呈球形黑色小粒,表面有細(xì)密疣狀突起,功能活血通經(jīng)、下乳消腫,適用于經(jīng)閉痛經(jīng)、乳汁不下、乳癰腫痛等癥。其黃酮苷成分可促進(jìn)血液循環(huán),但孕婦禁用王不留行顆粒,以免引發(fā)子宮收縮。

上述中藥雖外形相似,但性味歸經(jīng)各異。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行配伍。日常儲(chǔ)存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮霉變。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊人群如兒童、孕婦、哺乳期婦女用藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
柏子養(yǎng)心丸治療心絞痛嗎

柏子養(yǎng)心丸一般不用于治療心絞痛。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需使用改善心肌缺血的藥物,而柏子養(yǎng)心丸屬于安神類中成藥,適用于心悸、失眠等心脾兩虛證。

柏子養(yǎng)心丸由柏子仁、黨參、炙黃芪等組成,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、安神益智的功效,臨床多用于心氣虛寒所致的心悸易驚、失眠多夢(mèng)等癥狀。其作用機(jī)制側(cè)重于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,而非擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈或改善心肌供血。心絞痛發(fā)作時(shí)需舌下含服硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑快速緩解癥狀,長(zhǎng)期治療則需使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等改善心肌缺血的藥物。若將柏子養(yǎng)心丸用于心絞痛可能延誤規(guī)范治療,導(dǎo)致病情進(jìn)展。

心絞痛患者應(yīng)避免自行使用中成藥替代規(guī)范治療。日常需控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重,須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膠質(zhì)瘤腫瘤級(jí)別是如何劃分的

膠質(zhì)瘤的腫瘤級(jí)別根據(jù)世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類標(biāo)準(zhǔn)劃分為1-4級(jí),級(jí)別越高惡性程度越顯著。分級(jí)依據(jù)包括細(xì)胞異型性、核分裂活性、微血管增生及壞死程度等病理特征,其中1-2級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤,3-4級(jí)為高級(jí)別膠質(zhì)瘤。

1級(jí)膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,常見(jiàn)于兒童和青少年,典型代表為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。這類腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常,核分裂象罕見(jiàn),手術(shù)全切后預(yù)后良好,多數(shù)患者無(wú)須輔助治療。2級(jí)膠質(zhì)瘤呈現(xiàn)輕度細(xì)胞異型性和偶見(jiàn)核分裂,如彌漫性星形細(xì)胞瘤,雖具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性但進(jìn)展較慢,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療干預(yù)。3級(jí)膠質(zhì)瘤如間變性星形細(xì)胞瘤顯示明確細(xì)胞異型性和活躍核分裂,伴隨微血管增生現(xiàn)象,臨床進(jìn)展速度加快,需綜合手術(shù)聯(lián)合放化療。4級(jí)膠質(zhì)瘤即膠質(zhì)母細(xì)胞瘤惡性度最高,病理可見(jiàn)顯著細(xì)胞異型、高頻核分裂、廣泛微血管增生及壞死灶,腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)且復(fù)發(fā)率高,治療需采用最大范圍手術(shù)切除聯(lián)合同步放化療及靶向治療等綜合方案。不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的病理特征差異直接影響治療方案選擇與預(yù)后評(píng)估,高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者需密切隨訪監(jiān)測(cè)。

膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,根據(jù)體能狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。治療期間應(yīng)定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力或認(rèn)知功能下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)與家庭支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有積極作用,可參與專業(yè)腫瘤康復(fù)指導(dǎo)。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
泄和瀉有什么區(qū)別?

泄與瀉在中醫(yī)術(shù)語(yǔ)中均指排便異常,但泄指大便稀溏、排便次數(shù)增多,瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點(diǎn)

泄的癥狀表現(xiàn)為大便質(zhì)地稀軟不成形,排便頻率高于日常但無(wú)急迫感,常見(jiàn)于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關(guān),可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸等中成藥調(diào)理脾胃,日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點(diǎn)

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征,多因外感濕熱或飲食不潔導(dǎo)致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門(mén)灼熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕,癥狀持續(xù)需警惕細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機(jī)制差異

泄的病機(jī)側(cè)重脾失健運(yùn),水谷不化而下注;瀉則因邪氣客于腸道,傳導(dǎo)過(guò)速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起,急性泄瀉更常見(jiàn)于胃腸炎,需通過(guò)糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主,可配合艾灸足三里等穴位;瀉證需分型論治,濕熱型當(dāng)清熱利濕,寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對(duì)癥處理水瀉,但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)

泄瀉患者均應(yīng)保持飲食清淡,腹瀉期間口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材;瀉證恢復(fù)期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復(fù)或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

長(zhǎng)期泄瀉需排查慢性腸病,急性水瀉要警惕電解質(zhì)紊亂。無(wú)論泄或?yàn)a,均須避免自行濫用止瀉藥,特別是兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí),應(yīng)完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常注意飲食衛(wèi)生,腹部保暖有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴結(jié)腫大26mm嚴(yán)重嗎

淋巴結(jié)腫大26毫米是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下可能與局部炎癥反應(yīng)有關(guān),少數(shù)情況需警惕腫瘤或免疫系統(tǒng)疾病。

淋巴結(jié)腫大26毫米時(shí),若伴隨紅腫熱痛等局部炎癥表現(xiàn),通常與細(xì)菌或病毒感染相關(guān),如上呼吸道感染、牙齦炎等。這類情況通過(guò)抗感染治療后可逐漸消退,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。日常需避免擠壓淋巴結(jié),保持局部清潔,觀察腫大是否在2-4周內(nèi)縮小。

若淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)痛性腫大且持續(xù)增長(zhǎng),可能與淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等疾病相關(guān)。此類情況需通過(guò)淋巴結(jié)活檢、影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大,需結(jié)合抗核抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大26毫米時(shí)應(yīng)記錄腫大持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及變化趨勢(shì)。避免自行使用偏方或熱敷,及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等評(píng)估。日常注意休息,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免過(guò)度勞累誘發(fā)感染加重。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
得了蕁麻疹可以吹空調(diào)嗎

得了蕁麻疹一般可以吹空調(diào),但需避免冷風(fēng)直吹且溫度不宜過(guò)低。蕁麻疹可能是過(guò)敏、感染或物理刺激等因素引起,若吹空調(diào)后癥狀加重,建議暫停使用并就醫(yī)。

蕁麻疹患者吹空調(diào)時(shí),建議將室溫維持在24-26攝氏度,避免冷風(fēng)直接接觸皮膚??照{(diào)濾網(wǎng)需定期清潔以減少塵螨等過(guò)敏原。部分患者因寒冷性蕁麻疹對(duì)冷空氣敏感,可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或瘙癢加劇,此時(shí)應(yīng)關(guān)閉空調(diào)并采取保暖措施。使用空調(diào)期間可配合保濕乳液涂抹皮膚,減少干燥刺激。

若吹空調(diào)后出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即停止使用并急診處理。既往有寒冷性蕁麻疹病史者,吹空調(diào)前可咨詢醫(yī)生是否需要提前服用抗組胺藥物。夜間睡眠時(shí)可將空調(diào)調(diào)至除濕模式,減少冷風(fēng)刺激的同時(shí)保持環(huán)境干燥。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著純棉衣物,避免溫差過(guò)大誘發(fā)癥狀。日常需記錄可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如冷熱交替、出汗后吹風(fēng)等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗過(guò)敏藥物,同時(shí)避免抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
近視眼手術(shù)之后眼睛疼怎么回事

近視眼手術(shù)后眼睛疼可能與角膜修復(fù)反應(yīng)、干眼癥、術(shù)后感染、角膜瓣移位、眼壓升高等原因有關(guān),可通過(guò)人工淚液、抗感染治療、角膜復(fù)位、降眼壓藥物等方式緩解。建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

1、角膜修復(fù)反應(yīng)

近視手術(shù)會(huì)切削角膜組織,術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微刺痛或異物感,屬于正常修復(fù)過(guò)程。此時(shí)需避免揉眼,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。伴隨畏光、流淚時(shí)建議佩戴防護(hù)鏡。

2、干眼癥

手術(shù)可能暫時(shí)影響淚液分泌,導(dǎo)致眼睛干澀疼痛。表現(xiàn)為持續(xù)灼熱感、視物模糊。可使用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。室內(nèi)使用加濕器有助于改善癥狀。

3、術(shù)后感染

細(xì)菌或病毒感染可引起劇烈眼痛伴分泌物增多??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需立即就醫(yī),通過(guò)左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染治療。伴隨眼瞼紅腫、視力下降時(shí)提示病情進(jìn)展。

4、角膜瓣移位

LASIK術(shù)后外力撞擊或揉眼可能導(dǎo)致角膜瓣移位,引發(fā)突發(fā)性劇痛。需急診行角膜復(fù)位術(shù),術(shù)后使用氟米龍滴眼液預(yù)防炎癥。移位常伴隨視物變形、霧視等癥狀,術(shù)后1周內(nèi)需特別注意防護(hù)。

5、眼壓升高

激素類滴眼液使用不當(dāng)或房水循環(huán)受阻可導(dǎo)致眼壓升高,表現(xiàn)為脹痛伴頭痛。需停用激素并改用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。定期監(jiān)測(cè)眼壓可預(yù)防視神經(jīng)損傷。

術(shù)后應(yīng)保持眼部清潔,避免游泳、化妝等可能污染眼睛的行為。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力驟降、大量分泌物等異常情況需立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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