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慢性肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制

來源:博禾知道

2022-05-27 21:56 37人閱讀

問題描述:慢性肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制

醫(yī)生回答(1)

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泡腳對先天性心臟病人好嗎
先天性心臟病患者可以泡腳,但是泡腳要有要求。第一,泡腳水的溫度不能過高。第二,泡腳的時間不能太長。因為先天性心臟病患者不管哪種類型,都存在心臟內(nèi)的血流動力學(xué)異常,一般都會導(dǎo)致肺動脈血流量增加,肺動脈壓力升高,同時心臟的負擔加重。在泡腳時如果水的溫度過高或者泡腳的時間過長,會導(dǎo)致皮膚、骨胳肌和下肢的血管擴張,從而導(dǎo)致心臟的血流量減少,影響心臟的供血,對心臟的功能有不利的影響,所以先心病的患者泡腳的時候水溫要合適,而且不能太長。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
先天性心臟病手術(shù)后是否會留疤痕
先天性心臟病患者如果是做的外科開胸手術(shù),肯定是會留下疤痕的。但如果是非疤痕體質(zhì),那么隨著他年齡的增長,疤痕會逐漸變淡,而且疤痕位置也較隱蔽,不是很影響美觀的。如果說不是惡性增殖或感染的話,只會留下一條粉紅色的光滑玻璃樣變組織,有些疤痕形狀看著還是蠻漂亮的?;颊吣挲g較小的話,恢復(fù)會比較快,長大了以后疤痕并不明顯。如果實在介意疤痕的話,可以選擇微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)可以將疤痕降低到最小的狀態(tài)。術(shù)后盡量少吃容易色素沉淀的食物。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
心臟病慢慢能調(diào)理好嗎
病人先天性心臟病,動用藥物自己轉(zhuǎn)好的情況是難以確定的,平時留意仔細觀察病人身體的臨床表現(xiàn)不定期去醫(yī)院實施心電圖,心動彩超等等仔細檢查具體的心臟疾病程度實施調(diào)整,如果心臟器質(zhì)性疾病反映癥狀比較嚴重,需要有及時實施手術(shù)救治身體的先天性心臟病是比較安全的,平時留意始終保持心情舒暢,防止精神緊張。特別聲明保持心情舒暢,多食水果蔬菜,注意飲食清淡,加強鍛煉。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟病心血管的癥狀有哪些
再次出現(xiàn)上述癥狀一般首先還是需要有考量如何再次出現(xiàn)冠心病的情況,在再次出現(xiàn)冠心病、心肌缺血等情況之后,主要就是再次出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)的疼痛不適,在再次出現(xiàn)這種情況之后,就需要有及時的就診實施仔細檢查診斷,可以根據(jù)仔細檢查的情況,決定動用藥物實施對癥救治,增進癥狀的紓解徹底恢復(fù)。需要聲明注意首先要到醫(yī)院確診,建議要勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,多喝水。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性心臟病患者會呼吸急促嗎
先天性心臟病患者可能會出現(xiàn)呼吸急促的。因為先天性心臟病患者可能會出現(xiàn)左心室功能不全,甚至出現(xiàn)左心衰,這樣就可以引起肺淤血、肺水腫,就會影響肺臟正常的通氣功能,患者就會出現(xiàn)缺氧的狀況,可以出現(xiàn)呼吸急促,嚴重的還可以出現(xiàn)紫紺或原本就有的紫紺會加重。而且先天性心臟病很容易引起呼吸系統(tǒng)的感染,這樣會加重肺的氣體交換功能障礙,更容易出現(xiàn)呼吸急促。所以如果先天性心臟病患者出現(xiàn)了呼吸急促,有可能發(fā)生了急性左心衰,一定要盡快送到醫(yī)院進行搶救治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
耳朵有橫紋真的是心臟病嗎
耳朵有橫紋并不能說明就有心臟病,耳朵有沒有橫紋跟有沒有患心臟病并沒有必然的聯(lián)系。在臨床上,心臟病需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及客觀的輔助檢查存在心臟病的客觀證據(jù),才能對心臟病進行診斷。目前沒有任何的科學(xué)依據(jù)表明耳朵有橫紋跟心臟病發(fā)生有關(guān)系。有心臟病的人要及時的進行明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予規(guī)范的治療,使心臟病的病情保持穩(wěn)定,避免心臟病加重造成不良的后果發(fā)生。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟病患者不發(fā)病時做心電圖能檢查出來嗎
經(jīng)常出現(xiàn)心慌,在沒犯病的情況下實施心電圖仔細檢查,并不能夠仔細檢查出的,這樣的復(fù)發(fā)一般是要在復(fù)發(fā)的時候?qū)嵤┳屑殭z查,最好是通過動態(tài)心電圖仔細檢查來實施診斷,對于這種心慌有可能是心動過速,也有可能是其他的心臟早搏,必須要在病發(fā)的時候才可以實施,也可以做動態(tài)的實施心電圖。需要強調(diào)的是避免防寒,注意保暖,避免著涼,避免辛辣刺激的食物。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸部CT能查出心臟病嗎
胸部CT是能查出心臟病的。胸部CT可以觀察到心臟是否存在陰影,心臟是否擴大等現(xiàn)象,同時還能夠檢查心臟是否存在病變。在胸部CT檢查的同時,患者也可配合醫(yī)生通過心電圖檢查、胸部X線片等方式檢查。一旦確診為心臟病,可以遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物治療,例如胺碘酮膠囊等。必要時應(yīng)考慮手術(shù)治療,例如冠狀動脈旁路移植術(shù)等。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人心臟病發(fā)作怎么辦
老人心臟病發(fā)作應(yīng)該及時臥床休息、保持鎮(zhèn)靜、不要大幅度的活動。并且及時聯(lián)系家屬以及醫(yī)院,迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,及時明確疾病的類型及嚴重程度。比如完善心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查,必要時可完善心臟CTA等檢查。最后予以藥物抗血小板以及改善心肌缺血治療、介入治療、手術(shù)治療等,癥狀可以得到緩解。老年人的心臟病的原因是很多的,比如冠狀動脈粥樣性心臟病、心臟瓣膜病、惡性心律失常等疾病,此時沒有得到及時正確的救治,是可以引起猝死等危險情況發(fā)生。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
先天性心臟病患者必須要進行手術(shù)嗎
確診患上先天性心臟病之后,并不是一定要采取手術(shù)治療,而是要根據(jù)疾病的嚴重程度,選擇相應(yīng)的治療方法。如果是比較輕微的室間隔缺損,在一歲之前,患兒就能夠憑借自身的能力痊愈。只要搭配生活各方面的調(diào)理,能夠促進疾病盡快的治愈,并不需要采取手術(shù)治療。相對嚴重的病癥,而且發(fā)展到了一歲之后,可以選擇手術(shù)治療。在手術(shù)的時候,需要選擇專業(yè)的兒童醫(yī)院,并且在術(shù)后進行積極的護理和保養(yǎng),按時到醫(yī)院復(fù)查。剛做完手術(shù)之后的半年之內(nèi),基本需要每隔一個月進行復(fù)查,特別是發(fā)現(xiàn)有異常癥狀時,需要及時就醫(yī)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
“妊娠污染”是先天心臟病罪魁
相關(guān)權(quán)威專家明確提出,妊娠期內(nèi)所觸碰到的欠佳因素是造成小孩先天性心臟病的元兇。黑龍江醫(yī)院門診心臟外科負責人郝建潮詳細介紹,先天性心臟病病發(fā)緣故許多 ,基因遺傳因素占8%,而占92%的絕大部分則為自然環(huán)境因素導(dǎo)致,在其中女性妊娠時服用藥品、感染病毒、空氣污染、放射線輻射源都是會使胎寶寶心血管生長發(fā)育出現(xiàn)異常。
女人有什么病不能要孩子 有心臟病懷孕有什么危險
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芒種養(yǎng)生要重視 四防心臟病婦科疾病
芒種是24節(jié)氣中的第9節(jié)氣,也是夏季6節(jié)氣的第3節(jié)。芒種是什么意思?芒是指有芒的谷物,如晚稻、米、稷等芒也很忙,也就是說從芒種開始種芒的農(nóng)作物,所以被稱為芒種。從芒種節(jié)氣開始,天氣非常熱,雨水多,濕度增大,北方進入雷雨、陣雨天,南方進入梅雨天,要注意防濕。防真菌濕天要經(jīng)常更換內(nèi)衣。防止心臟病芒種節(jié)氣,氣溫
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中年時期,除了血壓、血脂、血糖、體重等危險因素,還會預(yù)測你今后的心臟健康,耳垂有折痕等奇怪跡象,也可能暗示心臟問題。美國《預(yù)防雜志網(wǎng)站最近總結(jié)了預(yù)測心臟病發(fā)作風險的3個信號。心臟病發(fā)作風險的3個信號口臭口氣不好,持續(xù)很長時間,可能有更嚴重的健康危險。根據(jù)《美國預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的研究成果,口臭可能意味
和公婆同住女性易患心臟病
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腋下汗?jié)n發(fā)黃不一定是狐臭,可能是汗液與衣物纖維反應(yīng)或細菌分解導(dǎo)致。狐臭通常伴隨特殊氣味,主要由大汗腺分泌物被細菌分解引起。腋下汗?jié)n發(fā)黃的原因主要有汗液成分改變、衣物材質(zhì)刺激、局部細菌感染、代謝異常、狐臭等。

1. 汗液成分改變

汗液中尿素、鹽分等物質(zhì)氧化后易導(dǎo)致衣物發(fā)黃,多見于劇烈運動后或高溫環(huán)境。這種情況無須特殊處理,及時清潔并選擇透氣衣物即可緩解。

2. 衣物材質(zhì)刺激

化纖類衣物與汗液接觸后易發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致腋下發(fā)黃。建議更換為棉質(zhì)等天然面料,避免使用含漂白劑的洗滌劑,可減少色素沉積。

3. 局部細菌感染

表皮葡萄球菌等微生物分解汗液中的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),會產(chǎn)生黃色代謝物??勺襻t(yī)囑使用氯己定溶液等抗菌制劑,同時保持腋下干燥清潔。

4. 代謝異常

糖尿病、肝功能異常等疾病可能導(dǎo)致汗液成分變化,使汗?jié)n更易發(fā)黃。需針對原發(fā)病進行治療,如控制血糖、護肝等,汗?jié)n問題會隨之改善。

5. 狐臭

狐臭患者大汗腺分泌的含脂肪酸汗液被細菌分解,可能產(chǎn)生黃色痕跡并伴隨刺鼻氣味。輕者可選用氯化鋁止汗劑,重者需考慮微波治療或手術(shù)切除大汗腺。

日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的純棉衣物,避免辛辣刺激性食物,定期使用中性沐浴露清潔腋下。若汗?jié)n發(fā)黃持續(xù)加重或伴隨異味、瘙癢等癥狀,建議到皮膚科或內(nèi)分泌科就診排查病因。腋下護理可選用不含酒精的濕巾及時擦拭汗液,運動后盡快更換衣物,避免細菌滋生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦供血不足可以吃阿膠糕嗎

腦供血不足患者一般可以適量吃阿膠糕,但需結(jié)合個體情況調(diào)整。阿膠糕的主要成分阿膠具有補血滋陰作用,可能有助于改善部分缺血癥狀,但無法替代藥物治療。

阿膠糕中的阿膠由驢皮熬制而成,富含膠原蛋白和多種氨基酸,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為其能促進造血功能、改善微循環(huán)。對于輕度腦供血不足患者,適量食用可能輔助緩解頭暈、乏力等癥狀。阿膠糕中常添加核桃、黑芝麻等輔料,這些食材含不飽和脂肪酸和維生素E,對腦血管健康有一定益處。食用時建議選擇低糖配方,避免血糖波動影響血管功能。

部分腦供血不足患者需謹慎食用阿膠糕。合并高血壓或高脂血癥者,需控制攝入量以防糖分和脂肪過量。陰虛火旺體質(zhì)者可能出現(xiàn)口干、便秘等不適。阿膠糕質(zhì)地粘膩,胃腸功能較弱者應(yīng)減少食用頻次。正在服用抗凝藥物的患者,建議咨詢醫(yī)生是否存在相互作用風險。

腦供血不足患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。適度進行快走、太極拳等有氧運動,改善腦部血液循環(huán)。定期監(jiān)測血壓、血脂等指標,遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、尼莫地平等。若出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查腦血管病變。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
扁桃體化膿術(shù)后能吃土豆嗎?

扁桃體化膿術(shù)后一般可以吃土豆。土豆質(zhì)地柔軟且富含淀粉,適合術(shù)后恢復(fù)期食用,但需確保烹飪方式為蒸煮或燉湯等軟爛形式,避免油炸或辛辣調(diào)味。

土豆含有豐富的碳水化合物和鉀元素,能夠為術(shù)后虛弱的身體提供能量并維持電解質(zhì)平衡。將土豆去皮后徹底蒸熟或制成土豆泥,可減少吞咽時的摩擦刺激。術(shù)后3天內(nèi)建議將土豆與其他流質(zhì)食物混合食用,如土豆?jié)鉁蛲炼鼓涛?,溫度需保持溫熱避免過燙。選擇新鮮無發(fā)芽的土豆,避免龍葵素中毒風險。

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)土豆過敏或消化不良情況,表現(xiàn)為咽喉腫脹加重或胃腸不適。對茄科植物過敏者應(yīng)禁用土豆制品,既往有胃酸過多病史者需控制土豆攝入量。術(shù)后創(chuàng)面滲血明顯或存在特殊縫線材料的患者,應(yīng)經(jīng)主診醫(yī)師評估后再決定是否食用。

扁桃體術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進原則,土豆作為過渡期食物需配合足夠水分攝入。術(shù)后兩周內(nèi)避免所有堅硬、過熱及刺激性食物,保持口腔清潔。若出現(xiàn)吞咽疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,術(shù)后恢復(fù)期間建議定期隨訪觀察傷口愈合情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風吃什么可以補鐵

痛風患者可以適量吃動物肝臟、瘦肉、菠菜、黑木耳、櫻桃等食物補鐵,也可以遵醫(yī)囑吃琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)缺鐵程度選擇合適補鐵方式,同時注意避免高嘌呤飲食。

一、食物

1、動物肝臟

豬肝、雞肝等動物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,痛風患者每周可少量食用。需注意肝臟嘌呤含量中等,急性發(fā)作期應(yīng)避免食用,緩解期每次攝入不超過50克。

2、瘦肉

牛肉、羊肉等紅肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的鐵元素,建議選擇脂肪含量低的部位,每日攝入量控制在100克以內(nèi)。烹調(diào)時建議水煮或清燉,避免油炸增加嘌呤攝入。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和維生素C,維生素C可促進鐵吸收。食用前建議焯水減少草酸含量,可與富含維生素C的彩椒搭配食用,但需注意菠菜嘌呤含量較低,可適量食用。

4、黑木耳

干黑木耳鐵含量較高,泡發(fā)后嘌呤濃度降低,適合作為涼拌菜食用。建議每次食用泡發(fā)后的木耳50-100克,避免與濃茶同食影響鐵吸收。

5、櫻桃

櫻桃含鐵量在水果中較高,且富含花青素有助于緩解痛風炎癥。每日可食用新鮮櫻桃200克左右,避免飲用櫻桃酒等含酒精制品。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

適用于缺鐵性貧血的痛風患者,對胃腸刺激較小。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,需定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平,避免與抗痛風藥別嘌醇同時服用。

2、多糖鐵復(fù)合物膠囊

含鐵量高且胃腸反應(yīng)輕,適合合并胃腸疾病的痛風患者。服用時需整粒吞服,避免與鈣劑、抑酸藥物同服影響吸收。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

液體劑型吸收較快,適合吞咽困難患者。用藥后需用清水漱口防止牙齒染色,長期使用可能引起便秘,需增加膳食纖維攝入。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

鐵元素與蛋白質(zhì)結(jié)合形成可溶性復(fù)合物,生物利用度高。服用時建議用吸管避免牙齒接觸,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、富馬酸亞鐵顆粒

適用于輕度缺鐵的痛風患者,可溶于水或果汁中服用。需注意可能引起惡心等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用減輕刺激。

痛風患者補鐵期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免同時食用咖啡、濃茶等影響鐵吸收的食物。定期復(fù)查血尿酸和血清鐵指標,急性發(fā)作期需暫停補鐵治療。建議選擇嘌呤含量低于50毫克/100克的食物,烹調(diào)時多用蒸煮方式,少用調(diào)味料中富含嘌呤的雞精、蠔油等。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補鐵方案,防止鐵劑蓄積中毒。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
已經(jīng)吃了兩個月雷貝拉唑和莫沙必利,胃還是不舒服怎么辦?

胃部持續(xù)不適在規(guī)范服用雷貝拉唑和莫沙必利兩個月后仍未緩解,建議及時復(fù)查調(diào)整治療方案??赡苄柰晟莆哥R檢查、幽門螺桿菌檢測等進一步評估,治療方法包括調(diào)整抑酸藥物、聯(lián)合胃黏膜保護劑、根除幽門螺桿菌、心理干預(yù)及飲食管理。

1、調(diào)整抑酸藥物

若當前抑酸效果不足,可考慮更換作用更強的質(zhì)子泵抑制劑,或?qū)⒗棕惱蛘{(diào)整為睡前加倍劑量。部分患者存在夜間酸突破現(xiàn)象,需結(jié)合24小時胃酸監(jiān)測結(jié)果優(yōu)化給藥方案。藥物調(diào)整需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行換藥。

2、聯(lián)合胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑可增強黏膜屏障功能,尤其適用于存在膽汁反流或黏膜糜爛的情況。這類藥物能中和膽汁酸、促進前列腺素合成,與抑酸藥聯(lián)用可協(xié)同改善燒心、隱痛等癥狀。用藥時間建議安排在餐后1小時及睡前。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致治療效果不佳的常見原因,需通過碳13呼氣試驗或胃鏡活檢確認。標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,治療期間須嚴格完成14天療程。根除后4周應(yīng)復(fù)查確認療效,避免耐藥菌株產(chǎn)生。

4、心理干預(yù)

長期胃部不適常伴隨焦慮抑郁情緒,可進行焦慮自評量表篩查。認知行為療法能改善內(nèi)臟高敏感性,必要時聯(lián)合小劑量抗焦慮藥物。建議保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動幫助緩解壓力。

5、飲食管理

建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,避免辛辣、高脂及產(chǎn)氣食物。采用少食多餐原則,每餐控制在七分飽。烹飪以蒸煮為主,避免油炸燒烤。餐后保持直立位30分鐘,睡前3小時禁食??蛇m量補充含鋅、谷氨酰胺的營養(yǎng)素促進黏膜修復(fù)。

持續(xù)胃部不適需排查功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎等疾病,必要時行胃鏡排除器質(zhì)性病變。治療期間應(yīng)戒煙限酒,避免服用非甾體抗炎藥。建議每周記錄癥狀變化,復(fù)診時攜帶詳細用藥史和檢查報告供醫(yī)生參考。保持適度溫熱飲食,避免快速進食或邊吃邊說話等不良習慣,餐后輕柔按摩上腹部有助于促進胃排空。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
躁狂性精神病屬于精神分裂癥嗎
躁狂性精神病不屬于精神分裂癥,它是一種獨立的精神障礙,主要表現(xiàn)為情緒高漲、過度興奮、沖動行為等,而精神分裂癥則是一種慢性、全面性的精神疾病,特征包括幻覺、妄想和思維紊亂。這兩種疾病在癥狀上有所重疊,但其病因、診斷標準和治療方法不同。 1、病因差異 躁狂性精神病一般與生物學(xué)因素、基因遺傳及環(huán)境壓力有關(guān)。大腦神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素的功能異??赡苁侵匾?。同時,不良的生活環(huán)境或極端壓力事件也可能誘發(fā)。相比之下,精神分裂癥的病因則更復(fù)雜,包括遺傳因素如家族史、產(chǎn)前損害如孕期感染或營養(yǎng)不良、腦部發(fā)育異常以及大腦中神經(jīng)通路功能紊亂等。 2、癥狀差異 躁狂性精神病的核心癥狀是極度的情緒高漲或激怒,伴隨過度自信、話語增多、精力旺盛甚至風險行為等。還可能出現(xiàn)睡眠需求大幅減少。反之,精神分裂癥的特點主要包括思維混亂、反常的行為、情感反應(yīng)的減退、社會功能的嚴重下降,患者常伴有幻覺和妄想,情緒癥狀并不是核心表現(xiàn)。 3、治療方法差異 針對躁狂性精神病,治療通常包括: 藥物治療:使用情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽、抗癲癇藥如丙戊酸鈉以及必要時的抗精神病藥物如奧氮平。 心理治療:采用認知行為療法幫助患者管理情緒。 生活方式調(diào)整:規(guī)律作息,避免壓力過大。 而精神分裂癥的治療重點是長期穩(wěn)定病情,包括: 藥物治療:常用非典型抗精神病藥如喹硫平、氨磺必利、典型抗精神病藥如氟哌啶醇以控制癥狀。 心理和社會支持:通過心理疏導(dǎo)和恢復(fù)訓(xùn)練提高患者的生活能力。 電休克治療:適用于嚴重或藥物無效的急性期患者。 盡管躁狂性精神病和精神分裂癥在某些表現(xiàn)上可能重疊,但它們是兩種明顯不同的精神疾病,應(yīng)通過專業(yè)精神科醫(yī)生的詳細評估來確診并制定個性化的治療方案。 對于懷疑自身或親友存在相關(guān)癥狀的讀者,應(yīng)盡快尋求精神健康專業(yè)人士的幫助,以便進行準確診斷和及時治療。精神健康問題越早干預(yù),預(yù)后越好。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皮試多長時間看結(jié)果
皮試一般在注射后15到30分鐘內(nèi)觀察結(jié)果,通過觀察局部皮膚是否出現(xiàn)紅腫、硬塊等反應(yīng),來判斷過敏情況或藥物適應(yīng)性。皮試結(jié)果的具體解讀需由專業(yè)醫(yī)生進行,切勿自行判斷。 1、皮試的原理和適用范圍 皮試即皮膚試驗,是通過將少量特定藥物或過敏原注射至皮膚下,觀察患者是否發(fā)生過敏反應(yīng)。這種測試主要用于檢查藥物過敏如青霉素、特定疾病篩查如結(jié)核菌素實驗或明確過敏原。其目的是幫助醫(yī)生判斷藥物是否適合患者,避免可能的嚴重過敏反應(yīng)。 2、皮試檢測時間及結(jié)果觀察 皮試通常注射在前臂內(nèi)側(cè)皮層下,結(jié)果需在15到30分鐘后觀察反應(yīng)。常見判斷依據(jù)如下: 若局部無明顯變化,提示很可能無過敏反應(yīng); 若出現(xiàn)紅斑、水腫或硬塊,尤其直徑超過規(guī)定標準如紅斑超過10mm,可能提示陽性反應(yīng)即藥物或過敏原不適合使用。 3、皮試注意事項及應(yīng)對措施 檢測前:提前告知醫(yī)生自己的過敏史、既往疾病及正在服用的藥物,以確保皮試安全性。 檢測中:保持放松狀態(tài),避免搔抓注射部位,可能導(dǎo)致誤判或感染。 檢測后:若出現(xiàn)強烈紅腫、瘙癢或其他不適,應(yīng)立即報告醫(yī)療人員,以便采取對癥處理。例如:冷敷緩解輕度癥狀,使用抗組胺藥物如氯雷他定、賽庚啶治療過敏反應(yīng),嚴重情況可能需要注射腎上腺素來緩解過敏性休克。 皮試結(jié)果的判斷專業(yè)性較強,15到30分鐘的觀察尤為重要,若檢測后有不適癥狀建議盡快就醫(yī)。皮試前后嚴格按照醫(yī)囑操作不僅能保障安全,也能有效幫助診斷疾病或選擇合適藥物。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
心陽虛患者吃什么食物比較好

心陽虛患者可以適量吃桂圓、羊肉、核桃、紅棗、生姜等食物。心陽虛多由陽氣不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為心悸、畏寒、乏力等癥狀,飲食調(diào)理需以溫補心陽為主,避免生冷寒涼食物。

一、桂圓

桂圓性溫味甘,歸心脾經(jīng),具有補益心脾、養(yǎng)血安神的功效。心陽虛患者常伴有氣血不足,桂圓能溫補心陽的同時改善氣血兩虛??芍苯邮秤酶晒饒A或與粳米煮粥,但陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。

二、羊肉

羊肉為溫熱性肉類,富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,能溫中補虛、驅(qū)寒助陽。心陽虛者冬季可用羊肉燉當歸、生姜,增強溫補效果。但急性炎癥或濕熱體質(zhì)者不宜多食。

三、核桃

核桃具有補腎溫陽的作用,其不飽和脂肪酸有助于改善心血管功能。心陽虛患者可每日食用少量核桃仁,搭配黑芝麻效果更佳。但需注意控制攝入量以防油脂過量。

四、紅棗

紅棗能補中益氣、養(yǎng)血安神,與生姜配伍可增強溫陽效果。心陽虛者可用紅棗、枸杞、黃芪泡茶飲用,或煮粥時加入。糖尿病患者應(yīng)減少食用量。

五、生姜

生姜辛溫發(fā)散,能溫通心陽、驅(qū)散寒邪。心陽虛者可在菜肴中多加姜片,或晨起飲用姜棗茶。但胃潰瘍患者及陰虛火旺者需控制用量。

心陽虛患者日常飲食需遵循"溫補緩調(diào)"原則,除上述食物外,可適當選擇韭菜、山藥、櫻桃等溫性食材。烹飪方式以燉煮為主,避免涼拌、生食。同時需配合適度運動如八段錦、太極拳以助陽氣升發(fā),注意防寒保暖,尤其避免胸背部受涼。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶痛、水腫等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進行中醫(yī)藥調(diào)理,避免自行濫用溫補藥物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左手手指發(fā)麻警惕四種病
左手手指發(fā)麻可能是疾病的信號,需警惕頸椎病、周圍神經(jīng)病變、心血管疾病以及糖尿病四種常見病。出現(xiàn)此癥狀時,應(yīng)根據(jù)具體病因采取針對性診療措施,必要時及時就醫(yī)。 1頸椎病引發(fā)的神經(jīng)壓迫 頸椎病是左手手指發(fā)麻的常見原因之一,尤其是頸椎間盤突出或增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手指麻木、無力等癥狀。對于這類患者,可通過改善坐姿及日常行為來緩解病情。例如,每隔1小時起身活動,避免長時間低頭。若癥狀較重,可配合物理治療,如頸椎牽引、針灸或按摩。病情嚴重時需考慮手術(shù)治療,如頸椎間盤摘除術(shù)或椎管減壓術(shù)。 2周圍神經(jīng)病變 腕管綜合征即正中神經(jīng)受壓是常見的周圍神經(jīng)病變,可能導(dǎo)致左手手指發(fā)麻,尤其是拇指、食指和中指。此類癥狀常見于鍵盤操作頻繁或手腕長期受壓的人群。緩解方法包括佩戴腕托或護腕,睡覺保持手腕自然位置,以及定期進行腕部拉伸。對于癥狀持續(xù)者,可以考慮藥物如非甾體抗炎藥減輕癥狀,或通過腕管松解術(shù)等手術(shù)治療。 3心血管疾病 部分心血管問題也會引起手指發(fā)麻,尤其是冠心病或心肌缺血引發(fā)的異常血供情況。這種情況多伴隨胸悶、氣短或心前區(qū)疼痛等癥狀。此時務(wù)必要提高重視并第一時間就醫(yī)。檢查可能包括心電圖、超聲心動圖等。治療方案視具體病情而定,可使用硝酸酯類藥物緩解癥狀,也可能需要介入手術(shù)如冠狀動脈支架植入術(shù)。 4糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變 長期血糖水平不穩(wěn)會損傷神經(jīng),導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,并表現(xiàn)為左手手指麻木、刺痛或灼燒感。糖尿病患者需通過生活方式的調(diào)整控制血糖水平。比如堅持飲食管理,選擇低血糖生成指數(shù)的食物,如全谷類、綠葉蔬菜等。同時,適量運動例如每周5天30分鐘快走也有助于血糖調(diào)控。若癥狀嚴重,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用如甲鈷胺類藥物促進神經(jīng)修復(fù)。 當左手手指發(fā)麻反復(fù)或加重時,不可忽視可能存在的健康風險,建議尋求專業(yè)醫(yī)生診斷。通過積極治療原發(fā)疾病并改善生活方式,可顯著改善癥狀并降低潛在并發(fā)癥的風險。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
沒吃藥大三陽變小三陽怎么回事?
乙肝五項的135陽性就是乙肝大三陽,145陽性就是乙肝小三陽。相比較乙肝大三陽,傳染性比較大,從大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,說明是好轉(zhuǎn)了,所以不要為這事?lián)牧?,平時注意保護肝臟。不要暴飲暴食,因為暴飲暴食是容易傷害肝臟的,而且容易傷害脾胃,要養(yǎng)成良好的飲食習慣。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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