來源：博禾知道
2022-06-03 15:14 11人閱讀
治療腦梗塞的中藥主要有丹參、三七、川芎、天麻、銀杏葉等。腦梗塞屬于中醫(yī)“中風(fēng)”范疇，中藥治療需辨證施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、丹參
丹參具有活血化瘀、通經(jīng)止痛的功效，適用于氣滯血瘀型腦梗塞。丹參中的丹參酮可改善腦部微循環(huán)，減輕缺血再灌注損傷。臨床常用丹參注射液或丹參滴丸輔助治療，但需注意出血傾向患者慎用。
2、三七
三七能散瘀止血、消腫定痛，對腦梗塞后遺癥有改善作用。其有效成分三七皂苷可抑制血小板聚集，促進(jìn)腦組織修復(fù)。常見劑型有三七粉、三七膠囊，使用時(shí)應(yīng)避免與抗凝藥物同服。
3、川芎
川芎擅長活血行氣、祛風(fēng)止痛，適用于血瘀阻絡(luò)型腦梗塞。川芎嗪能擴(kuò)張腦血管，增加血流量。常用川芎嗪注射液或川芎茶調(diào)散，但陰虛火旺者需謹(jǐn)慎使用。
4、天麻
天麻可平肝息風(fēng)、通絡(luò)止痛，對肝陽上亢型腦梗塞伴頭暈有效。天麻素能改善腦細(xì)胞代謝，保護(hù)神經(jīng)功能。劑型包括天麻素片、天麻鉤藤顆粒，服用期間需監(jiān)測血壓變化。
5、銀杏葉
銀杏葉提取物能改善腦循環(huán)，適用于痰瘀阻竅型腦梗塞。銀杏內(nèi)酯可清除自由基，減輕神經(jīng)損傷。常用銀杏葉片或銀杏酮酯滴丸，但需注意可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。
中藥治療腦梗塞需配合康復(fù)訓(xùn)練和飲食調(diào)理。建議低鹽低脂飲食，適量食用黑木耳、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物?？刂蒲獕貉?，避免情緒激動(dòng)，定期復(fù)查頭顱CT。急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，中藥多作為恢復(fù)期輔助治療手段，不可替代溶栓等急救措施。
月經(jīng)前容易感到饑餓主要與激素波動(dòng)、代謝需求增加、情緒變化等因素有關(guān)。主要有黃體期孕激素升高、基礎(chǔ)代謝率暫時(shí)性增加、血清素水平下降誘發(fā)食欲、胰島素敏感性變化、心理性進(jìn)食需求等原因。
1、黃體期孕激素升高
月經(jīng)周期黃體期時(shí)孕激素水平顯著上升，該激素會(huì)刺激胃酸分泌并延緩胃排空，產(chǎn)生空腹感。部分女性可能出現(xiàn)類似早孕反應(yīng)的食欲亢進(jìn)現(xiàn)象，此時(shí)可少量多次進(jìn)食全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)食物緩解饑餓感。
2、基礎(chǔ)代謝率增加
排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5℃，身體能量消耗增加約5-10%，相當(dāng)于每日多消耗100-200千卡熱量。機(jī)體通過饑餓信號提示需補(bǔ)充能量，建議選擇雞蛋、希臘酸奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物滿足需求。
3、血清素水平波動(dòng)
經(jīng)前期雌激素下降會(huì)導(dǎo)致大腦血清素合成減少，引發(fā)對碳水化合物類食物的渴求。適量食用香蕉、黑巧克力等富含色氨酸的食物有助于改善情緒，但需控制精制糖攝入以防血糖劇烈波動(dòng)。
4、胰島素敏感性變化
黃體期胰島素抵抗可能增強(qiáng)，血糖波動(dòng)更明顯。當(dāng)血糖快速下降時(shí)會(huì)觸發(fā)饑餓感，建議搭配堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪食物延緩糖分吸收，避免暴飲暴食。
5、心理性進(jìn)食需求
經(jīng)前期緊張、焦慮等情緒可能通過進(jìn)食行為緩解壓力?？赏ㄟ^冥想、溫水浴等方式調(diào)節(jié)情緒，若出現(xiàn)持續(xù)性情緒障礙可考慮心理咨詢干預(yù)。
經(jīng)期前建議保持規(guī)律三餐，增加富含B族維生素的粗糧、深綠色蔬菜攝入，適量補(bǔ)充鎂元素有助于緩解經(jīng)前綜合征。避免過量攝入咖啡因和酒精，每日飲水量維持在1500-2000毫升。若伴隨嚴(yán)重水腫或體重驟增，需排查是否存在經(jīng)前期煩躁障礙等病理情況。
宮頸癌早期手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果決定，若存在高危因素通常需要化療，低?；颊呖赡軣o須化療。宮頸癌術(shù)后輔助治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等。
術(shù)后病理顯示腫瘤浸潤深度超過宮頸間質(zhì)三分之一、病灶直徑超過四厘米、存在淋巴血管間隙浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況時(shí)，通常建議聯(lián)合化療?；瘜W(xué)藥物可清除潛在微轉(zhuǎn)移灶，常用方案為鉑類聯(lián)合紫杉類，如順鉑注射液與紫杉醇注射液。這類患者接受化療后能降低復(fù)發(fā)概率，化療周期通常為三至六個(gè)療程，具體需結(jié)合腫瘤分化程度調(diào)整。
對于腫瘤局限于宮頸且直徑小于兩厘米、無淋巴轉(zhuǎn)移及脈管侵犯的早期患者，術(shù)后可能僅需定期隨訪。這類患者過度化療反而可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，如骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等。但若術(shù)后病理提示特殊病理類型如小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，即使分期較早也需考慮化療。
建議術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成病理復(fù)核與分子檢測，通過免疫組化評估PD-L1表達(dá)等指標(biāo)輔助決策。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族緩解化療副作用，避免生冷食物預(yù)防感染。每三個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)，兩年內(nèi)每半年進(jìn)行陰道鏡檢查。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，少數(shù)情況下由腸道病毒71型、?？刹《镜炔≡w感染導(dǎo)致。該疾病具有高度傳染性，常見于夏秋季，好發(fā)于5歲以下兒童。
1、柯薩奇病毒A組
柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎最常見的病原體，其中以A16型為主。病毒通過飛沫或接觸傳播，感染后潛伏期3-5天，典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹?；純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、流涎等癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、開喉劍噴霧劑等緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
2、腸道病毒71型
腸道病毒71型感染除引起典型咽峽皰疹外，更易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。該病毒可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)腦膜炎、急性弛緩性麻痹等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、嗜睡等預(yù)警癥狀。臨床需密切觀察病情變化，重癥病例需使用靜脈丙種球蛋白，必要時(shí)采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3、?？刹《?/p>
埃可病毒6型、9型等也可引發(fā)皰疹性咽峽炎，臨床表現(xiàn)與柯薩奇病毒感染相似。部分患兒會(huì)伴隨腹瀉、皮疹等腸道外癥狀。治療主要采用布洛芬混懸液退熱，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。該病毒引起的咽峽炎通常病程較短，預(yù)后良好。
4、其他腸道病毒
柯薩奇病毒B組、腸道病毒D68型等病原體偶可引起非典型皰疹性咽峽炎。這些病毒可能導(dǎo)致咽部皰疹與肢體紅斑同時(shí)出現(xiàn)，或伴隨結(jié)膜炎等癥狀。臨床診斷需結(jié)合病原學(xué)檢測，治療可選用利巴韋林顆粒抗病毒，配合銀黃含片局部消炎。
5、混合感染
臨床可見多種腸道病毒混合感染病例，癥狀往往更嚴(yán)重且病程延長。混合感染患兒易出現(xiàn)反復(fù)高熱、多部位皰疹等表現(xiàn)。需通過咽拭子核酸檢測明確病原體組合，治療上可聯(lián)合使用蒲地藍(lán)消炎口服液與脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
預(yù)防皰疹性咽峽炎需注意手衛(wèi)生與飲食清潔，流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所?；純簯?yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，衣物需陽光暴曬?；謴?fù)期可適量食用常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激口腔創(chuàng)面。如出現(xiàn)精神萎靡、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī)。
腦?；颊邞?yīng)優(yōu)先就診神經(jīng)內(nèi)科，必要時(shí)需轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。腦梗主要由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，常見原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是腦梗急性期診療的核心科室，負(fù)責(zé)藥物溶栓及綜合管理。醫(yī)生會(huì)通過頭顱CT或MRI明確梗死范圍，評估是否適用阿替普酶注射液等靜脈溶栓藥物。對于合并心房顫動(dòng)的患者，可能需聯(lián)合利伐沙班片抗凝治療。該科室還負(fù)責(zé)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。
2、神經(jīng)外科
當(dāng)出現(xiàn)大面積腦梗死引發(fā)腦疝時(shí)，需神經(jīng)外科緊急行去骨瓣減壓術(shù)。對于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者，可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，警惕再灌注損傷和出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行功能重建。針對偏癱患者采用運(yùn)動(dòng)療法改善肢體活動(dòng)度，言語治療師處理構(gòu)音障礙，作業(yè)療法訓(xùn)練日常生活能力。經(jīng)顱磁刺激等物理治療可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，康復(fù)周期通常需3-6個(gè)月。
4、心血管內(nèi)科
合并冠心病、房顫等心血管疾病時(shí)需聯(lián)合診療。心血管內(nèi)科會(huì)調(diào)整阿托伐他汀鈣片等降脂藥物劑量，對卵圓孔未閉患者評估封堵術(shù)指征。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫等隱匿性卒中病因。
5、內(nèi)分泌科
糖尿病患者的血糖波動(dòng)會(huì)加重腦損傷，內(nèi)分泌科可優(yōu)化胰島素治療方案。使用二甲雙胍緩釋片控制血糖的同時(shí)，需防范低血糖誘發(fā)二次卒中。該科室還會(huì)篩查代謝綜合征相關(guān)危險(xiǎn)因素。
腦梗后需長期低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，強(qiáng)度以心率不超過（220-年齡）×60%為宜。定期監(jiān)測血壓血糖，每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)，避免延誤溶栓時(shí)間窗。
宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型不是癌癥，屬于宮頸組織學(xué)分類中的一種正常生理狀態(tài)。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型可能與激素水平變化、宮頸炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為宮頸柱狀上皮外移面積較大。
宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型是陰道鏡檢查時(shí)對宮頸鱗柱交界區(qū)域的描述，反映柱狀上皮覆蓋范圍較廣的情況。這種分型本身屬于宮頸正常生理變化范疇，并非癌前病變或惡性腫瘤。多數(shù)情況下無需特殊治療，但需定期進(jìn)行宮頸癌篩查以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能因柱狀上皮暴露面積較大，易出現(xiàn)接觸性出血或分泌物增多等癥狀，此時(shí)可通過物理治療改善局部環(huán)境。
極少數(shù)情況下，宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型可能合并高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染，增加宮頸上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險(xiǎn)。若同時(shí)存在HPV感染或細(xì)胞學(xué)檢查異常，需進(jìn)一步行陰道鏡下活檢明確診斷。臨床數(shù)據(jù)顯示，單純的轉(zhuǎn)化區(qū)三型與宮頸癌無直接因果關(guān)系，但可能因暴露面積較大而需要更密切的隨訪觀察。
建議每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV聯(lián)合篩查，保持規(guī)律作息與均衡飲食。避免頻繁陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡，出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。對于合并高危因素者，可遵醫(yī)囑使用干擾素栓或保婦康栓等藥物調(diào)節(jié)局部免疫狀態(tài)。
沙拉可以放冰箱里第二天吃，但需注意儲存條件和食材特性。蔬菜類沙拉冷藏后口感可能變差，含肉類或醬料的沙拉需嚴(yán)格密封以防變質(zhì)。
蔬菜水果類沙拉冷藏保存時(shí)，水分流失會(huì)導(dǎo)致葉片萎蔫、脆度下降，黃瓜等含水高的食材易變軟。建議將未拌醬的蔬菜用保鮮盒密封，墊廚房紙吸收冷凝水，可維持1天左右食用期。蘋果、柑橘等酸性水果抗氧化性強(qiáng)，比香蕉、梨等更耐儲存。若發(fā)現(xiàn)蔬菜發(fā)黏、出水或產(chǎn)生酸味應(yīng)立即丟棄。
含蛋白質(zhì)或乳制品的沙拉需更謹(jǐn)慎處理。煮熟的雞肉、蝦仁等動(dòng)物性食材在4℃以下僅能保存1天，醬料中的蛋黃醬、酸奶易滋生細(xì)菌。這類沙拉應(yīng)分裝小份密封，食用前確認(rèn)無酸敗味或黏液。金槍魚等罐頭食品開封后即使冷藏也不建議隔夜食用。若需儲存，可單獨(dú)存放干燥食材，食用前再混合醬料。
建議根據(jù)沙拉成分調(diào)整儲存方式，葉菜類最好現(xiàn)做現(xiàn)吃，根莖類蔬菜相對耐存。所有隔夜沙拉食用前需觀察色澤氣味，充分冷藏的沙拉取出后應(yīng)盡快食用，避免反復(fù)進(jìn)出冰箱導(dǎo)致溫差變化加速變質(zhì)。出現(xiàn)任何可疑變質(zhì)跡象均不建議繼續(xù)食用。
肝癌患者一般可以適量食用辣椒和大蒜，但需根據(jù)個(gè)體耐受性和病情調(diào)整。辣椒和大蒜含有活性成分，可能對健康有益，但過量可能刺激胃腸黏膜。
辣椒中的辣椒素具有抗炎和抗氧化特性，可能有助于抑制腫瘤細(xì)胞生長，但可能刺激消化道。肝癌患者消化功能較弱，過量食用可能引發(fā)胃痛、腹瀉等不適。大蒜含有大蒜素等硫化物，具有抗菌和免疫調(diào)節(jié)作用，但生蒜對胃部刺激較大，建議烹調(diào)后食用。兩者均需觀察進(jìn)食后是否出現(xiàn)燒心、腹脹等反應(yīng)。
合并食管胃底靜脈曲張的肝癌患者應(yīng)避免辛辣食物，以防誘發(fā)消化道出血。正在進(jìn)行靶向治療或化療的患者，若出現(xiàn)口腔黏膜炎，辣椒可能加重疼痛。肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，代謝辣椒素能力下降，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。大蒜可能與部分抗凝藥物相互作用，需咨詢醫(yī)生。
建議肝癌患者采用清淡易消化的飲食方式，將辣椒和大蒜作為調(diào)味品少量使用。烹調(diào)時(shí)選擇甜椒代替辣度高的品種，大蒜可煮熟或烤制后食用。若出現(xiàn)腹痛、惡心等不適，應(yīng)立即停止食用并記錄食物種類。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。營養(yǎng)師可根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化食譜，平衡營養(yǎng)攝入與胃腸保護(hù)。
隔年的綠豆在沒有霉變、蟲蛀的情況下，一般是可以食用的。綠豆的保質(zhì)期與儲存條件密切相關(guān)，若儲存得當(dāng)，干燥通風(fēng)，隔年綠豆仍可保留大部分營養(yǎng)價(jià)值。
綠豆在適宜環(huán)境下儲存時(shí)，水分含量低于10%，且未被蟲蛀或污染，其蛋白質(zhì)、膳食纖維等主要成分相對穩(wěn)定。這類綠豆外觀應(yīng)呈鮮綠色或黃綠色，無霉斑、無異味，浸泡后水質(zhì)清澈。食用前建議充分淘洗，冷水浸泡2-3小時(shí)使其軟化，可縮短煮制時(shí)間。隔年綠豆更適合制作綠豆湯、綠豆沙等需要長時(shí)間燉煮的食品，高溫能進(jìn)一步確保安全性。
若綠豆出現(xiàn)結(jié)塊、霉變、蟲蛀或散發(fā)哈喇味，則不可食用。霉變綠豆可能滋生黃曲霉菌等有害微生物，蟲蛀綠豆易殘留蟲卵或代謝物。儲存不當(dāng)導(dǎo)致受潮的綠豆，其內(nèi)部淀粉可能發(fā)生酸敗反應(yīng)，產(chǎn)生對人體有害的物質(zhì)。此類綠豆即使高溫烹煮也難以消除風(fēng)險(xiǎn)，建議直接丟棄。
日常儲存綠豆建議使用密封容器置于陰涼干燥處，可放入花椒包或干辣椒防蟲。購買時(shí)選擇當(dāng)年新豆，少量多次購買避免長期存放。消化功能較弱者或幼兒食用隔年綠豆前，家長需仔細(xì)檢查品質(zhì)，煮至完全軟爛以利于吸收。若食用后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適，應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。
孕婦適量喝綠豆湯有助于胎兒發(fā)育，能為母體補(bǔ)充水分和礦物質(zhì)，但需注意食用量和體質(zhì)適應(yīng)性。
1、補(bǔ)充葉酸
綠豆富含葉酸，每100克綠豆約含葉酸130微克。葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素，孕早期充足攝入可降低脊柱裂等畸形概率。建議搭配動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物共同補(bǔ)充。對葉酸需求高的孕婦，可在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)服用葉酸片。
2、提供鉀元素
綠豆湯含有較多鉀元素，能幫助維持孕婦電解質(zhì)平衡，預(yù)防妊娠高血壓綜合征。鉀離子參與胎兒細(xì)胞代謝，對心肌發(fā)育有積極作用。妊娠中晚期每日鉀需求增加至4700毫克，綠豆湯可作為輔助補(bǔ)充來源，但腎功能異常者需控制攝入。
3、改善母體代謝
綠豆中的B族維生素能促進(jìn)孕婦糖代謝，降低妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。其含有的膳食纖維可延緩血糖上升，改善腸道蠕動(dòng)。建議選擇帶皮綠豆熬湯，保留更多營養(yǎng)成分，每周飲用2-3次為宜，避免空腹大量飲用導(dǎo)致胃腸不適。
4、緩解孕期水腫
綠豆湯具有利水消腫功效，對妊娠晚期下肢輕度水腫有改善作用。其中皂苷成分能促進(jìn)鈉鹽排泄，但嚴(yán)重水腫或伴有蛋白尿時(shí)不宜依賴食療。建議配合抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)等物理方式緩解，必要時(shí)需就醫(yī)排除妊娠期高血壓疾病。
5、清熱解毒
綠豆湯的傳統(tǒng)功效可幫助孕婦緩解暑熱引起的不適，預(yù)防孕期常見的熱癥反應(yīng)。其含有的抗氧化物質(zhì)能減少自由基對胎兒的影響，但體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少飲用頻率。夏季可配合百合、蓮子等食材熬煮，避免添加過多冰糖。
孕婦飲用綠豆湯應(yīng)控制單次量在200毫升以內(nèi)，避免冷藏后飲用。體質(zhì)偏寒或胃腸功能較弱者，可加入少量生姜調(diào)節(jié)。妊娠合并糖尿病者需計(jì)算每日碳水化合物總量，綠豆淀粉含量較高需納入飲食計(jì)劃。出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適時(shí)應(yīng)立即停用，孕期飲食需以均衡多樣為原則，綠豆湯不能替代主食和其他蛋白質(zhì)來源。
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