鼻竇炎
鼻竇炎
鼻竇炎概述：
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兒童鼻竇炎吃什么藥管用
兒童鼻竇炎一般與病菌感染有關(guān)，治療時(shí)以抗菌藥物保守治療為主，進(jìn)行綜合性治療。治療此病時(shí)，可使用抗菌藥，如?？虅陬^孢克洛干混懸劑，原研兒童頭孢，草莓口味，品質(zhì)相對(duì)較好，對(duì)兒童常見呼吸道感染致病菌敏感度高，半小時(shí)起效。治療兒童鼻竇炎時(shí)，還可根據(jù)兒童的癥狀選擇對(duì)癥治療藥物，緩解咳嗽、改善鼻塞。55941次播放 2023-12-05
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兒童鼻竇炎用什么藥好
兒童鼻竇炎發(fā)作時(shí)，一般可用抗菌藥、對(duì)癥藥物，以達(dá)到治療目的。兒童出現(xiàn)鼻竇炎與自身免疫力低下、致病菌感染等有關(guān)，通常可口服抗菌藥進(jìn)行抗感染治療，如?？虅陬^孢克洛干混懸劑，可控制感染、緩解癥狀，一般半小時(shí)起效，同時(shí)安全性較高、品質(zhì)有所保障。此外，家長(zhǎng)可使用減輕鼻腔黏膜損傷的對(duì)癥藥物改善兒童鼻竇炎，日常應(yīng)避免兒童受到污染環(huán)境引起的氣體刺激。42219次播放 2023-12-05
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打噴嚏會(huì)臭是什么原因
打噴嚏會(huì)臭在臨床上有兩種情況：一、孩子打噴嚏發(fā)臭，常見于鼻腔內(nèi)有異物。比如小孩玩耍時(shí)將玩具塞入鼻孔，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)有臭味的形成。家長(zhǎng)要帶孩子去醫(yī)院就診，檢查孩子的鼻腔里有無(wú)異物。二、慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻涕聚在鼻腔深處產(chǎn)生細(xì)菌感染。打噴嚏很臭考慮厭氧菌感染，給予甲硝唑、奧硝唑等進(jìn)行抗厭氧菌治療。18歲以上的成人可以考慮莫西沙星等一些喹諾酮類的藥物治療。同時(shí)可以配合中醫(yī)中藥辯證治療，如果是熱毒內(nèi)蘊(yùn)，給予一些清熱解毒的藥物。如果是痰熱內(nèi)蘊(yùn)，給予一些清肺化痰的藥物。53823次播放 2021-11-05
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打噴嚏會(huì)臭什么原因
打噴嚏會(huì)臭在臨床上有兩種情況：一、孩子打噴嚏發(fā)臭，常見于鼻腔內(nèi)有異物。比如小孩玩耍時(shí)將玩具塞入鼻孔，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)有臭味的形成。家長(zhǎng)要帶孩子去醫(yī)院就診，檢查孩子的鼻腔里有無(wú)異物。二、慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻涕聚在鼻腔深處產(chǎn)生細(xì)菌感染。打噴嚏很臭考慮厭氧菌感染，給予甲硝唑、奧硝唑等進(jìn)行抗厭氧菌治療。18歲以上的成人可以考慮莫西沙星等一些喹諾酮類的藥物治療。同時(shí)可以配合中醫(yī)中藥辯證治療，如果是熱毒內(nèi)蘊(yùn)，給予一些清熱解毒的藥物。如果是痰熱內(nèi)蘊(yùn)，給予一些清肺化痰的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5670550次收聽 2021-12-30 -
鼻涕黃膿稠帶血嚴(yán)不嚴(yán)重
鼻涕黃膿稠并且?guī)а?，是比較嚴(yán)重的情況，多數(shù)是由于鼻竇炎癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)的癥狀，鼻腔有炎癥的刺激，黏膜會(huì)出現(xiàn)流鼻涕的癥狀。第一，正常鼻涕顏色一般是白色，鼻涕變黃說(shuō)明有細(xì)菌的感染導(dǎo)致，并且鼻涕膿稠帶血要考慮到鼻腔毛細(xì)血管的破損，或者是鼻腔內(nèi)有腫瘤情況導(dǎo)致，這是比較嚴(yán)重的情況，需要引起重視，建議到耳鼻喉科做鼻腔的檢查。第二，鼻竇炎引起的鼻涕黃色黏稠帶血，可以使用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)使用生理鹽水沖洗鼻腔，使鼻腔逐漸恢復(fù)正常，治療好鼻竇炎，鼻涕黃膿稠帶血，這種情況就會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。第三，是鼻腔腫瘤引起的黃鼻涕帶血，將腫瘤壓迫到鼻腔周圍的組織，甚至破壞鼻腔的結(jié)構(gòu)，腫瘤還會(huì)引起鼻腔感染，出現(xiàn)黃鼻涕，壓迫周圍結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)鼻中隔、鼻腔外側(cè)壁損傷，就會(huì)有出血的癥狀。對(duì)于腫瘤疾病引起的癥狀，需要進(jìn)一步對(duì)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行分析，進(jìn)行針對(duì)性的治療。第四，鼻子急性感染期間出現(xiàn)流黃鼻涕，由于鼻子干燥、疼痛，用手摳鼻子導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)破損，出現(xiàn)流血，主要針對(duì)急性鼻炎進(jìn)行抗感染治療，不用手摳鼻子，癥狀會(huì)逐步好轉(zhuǎn)，痊愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27100475次收聽 2021-11-05 -
鼻子不通氣有黃鼻涕是什么情況
鼻子不通氣有黃鼻涕，最常見的就是鼻內(nèi)的鼻竇感染。當(dāng)病人有急性鼻竇炎的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕，同時(shí)會(huì)伴有頭疼、發(fā)燒、面部腫脹、面部壓痛感等，出現(xiàn)這種情況要給與抗生素進(jìn)行口服，比如像頭孢類、阿奇霉素類、喹諾酮類藥物，同時(shí)鼻腔要給與鼻減充血?jiǎng)?、麻黃素進(jìn)行噴鼻治療。藥物主要是來(lái)解決鼻子阻塞的問(wèn)題，但是不能持續(xù)應(yīng)用超過(guò)7天，可以交替性應(yīng)用或者是間歇性應(yīng)用。因?yàn)殚L(zhǎng)期持續(xù)性應(yīng)用，麻黃素會(huì)導(dǎo)致病人形成藥物性鼻炎，造成持續(xù)性鼻塞，并且對(duì)藥物治療效果不好。同時(shí)鼻腔要給與激素類的藥物進(jìn)行噴鼻，像糠酸莫米松或雷諾考特，這種激素類藥物使鼻腔黏膜充血腫脹會(huì)減輕。同時(shí)還要給與鼻用的生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，以清理鼻腔內(nèi)多量的分泌物。通過(guò)綜合治療，病人一般在1周到10天左右，急性鼻竇炎就能夠完全痊愈。有少數(shù)病人鼻子不通氣，有黃鼻涕是慢性鼻竇炎導(dǎo)致，主要是由于急性鼻竇炎遷延不愈，或者是急性鼻竇炎不及時(shí)進(jìn)行治療導(dǎo)致。這時(shí)候也可以用激素類的藥物進(jìn)行噴鼻治療，也可以用阿奇霉素類的藥物進(jìn)行口服。如果治療效果不好，要進(jìn)一步的用鼻竇內(nèi)窺鏡檢查以及鼻部的影像學(xué)檢查，像CT檢查，明確鼻部有結(jié)構(gòu)異?；蛘呤潜歉]口有阻塞，可以行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3973847次收聽 2021-10-15
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- 擅長(zhǎng)：在治療耳鼻喉常見病、多發(fā)病、疑難及復(fù)雜病癥方面頗有臨床經(jīng)驗(yàn)。
- 擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病及疑難病例的診斷及治療。致力于過(guò)敏性鼻炎和耳鼻咽喉科其他臨床疾病的防治和研究工作，尤其在過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔及鼻竇相關(guān)性疾病，兒童鼾癥的診斷及治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
- 擅長(zhǎng)：耳顯微、耳內(nèi)鏡外科手術(shù)，鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)，咽喉部顯微外科手術(shù)，睡眠呼吸暫停疾病的診治，鼻竇炎、鼻息肉、過(guò)敏性鼻炎診治，中耳炎、耳鳴、耳聾、眩暈及耳鼻咽喉頭頸部腫瘤的診治，耳鼻咽喉頭頸部疑難疾病及兒童耳鼻咽喉頭頸部疾病的診治等。在省內(nèi)率先開展鼻內(nèi)鏡下高位選擇性翼管神經(jīng)分支切斷術(shù)加篩前神經(jīng)切斷術(shù)治療過(guò)敏性鼻炎，并取得良好療效！
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鼻竇炎手術(shù)后遺癥有哪些
鼻竇炎手術(shù)后遺癥主要有鼻腔干燥、嗅覺減退、鼻出血、鼻腔粘連、腦脊液鼻漏等。鼻竇炎手術(shù)通常用于治療慢性鼻竇炎或鼻息肉，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。1、鼻腔干燥鼻竇炎手術(shù)后鼻腔黏膜可能暫時(shí)受損，導(dǎo)致腺體分泌減少。患者常感覺鼻腔干...
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綠鼻涕吃什么藥
綠鼻涕基本和鼻竇炎有關(guān)，可先進(jìn)行相關(guān)檢查，確定是否是因鼻竇炎引起。確診后可以選擇紅霉素類藥物、抗組胺類藥物或是麻黃堿滴鼻劑等藥物治療。另外在平時(shí)生活中還應(yīng)該注意預(yù)防保持鼻腔的衛(wèi)生，不要熬夜。
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為什么感覺鼻子里很臭
總是感覺鼻子里很臭，可能是慢性萎縮性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎或者鼻腔惡性腫瘤所致，可以通過(guò)鼻內(nèi)鏡、CT和病理檢查確診。另外，也可能是出現(xiàn)了幻嗅，這和鼻咽部無(wú)關(guān)，主要是精神方面因素。
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寶寶鼻竇炎能用噴霧劑嗎
回答：寶寶鼻竇炎可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用噴霧劑治療，常用藥物包括生理鹽水噴霧、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。鼻竇炎通常由感冒遷延、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、生理鹽水噴霧
用于清潔鼻腔分泌物，改善鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能，無(wú)藥物副作用。建議家長(zhǎng)每日幫助寶寶進(jìn)行2-3次鼻腔沖洗。
2、糠酸莫米松噴霧
糖皮質(zhì)激素類噴霧劑，可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、清水樣涕。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用周期。
3、布地奈德噴霧
局部抗炎作用顯著，適用于中重度鼻竇炎?？赡芘c細(xì)菌感染有關(guān)，伴隨黃膿涕、頭痛癥狀。家長(zhǎng)需觀察寶寶用藥后是否出現(xiàn)鼻腔干燥。
4、抗生素噴霧
如夫西地酸噴霧，針對(duì)細(xì)菌性鼻竇炎。可能與腺樣體肥大有關(guān)，表現(xiàn)為張口呼吸、睡眠打鼾。須完成全程治療避免耐藥性。
使用噴霧劑前家長(zhǎng)應(yīng)清潔寶寶鼻腔，噴霧時(shí)保持垂直體位。治療期間注意保持室內(nèi)濕度，避免接觸過(guò)敏原，癥狀持續(xù)需復(fù)查調(diào)整方案。
王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻竇炎微創(chuàng)手術(shù)多久能夠恢復(fù)
回答：鼻竇炎微創(chuàng)手術(shù)一般需要7-14天恢復(fù)，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。
1、手術(shù)范圍
單純篩竇或上頜竇開放術(shù)恢復(fù)較快，涉及多組鼻竇的廣泛手術(shù)需更長(zhǎng)時(shí)間愈合。
2、術(shù)后護(hù)理
規(guī)范鼻腔沖洗、避免用力擤鼻等護(hù)理措施可縮短恢復(fù)期，護(hù)理不當(dāng)可能延長(zhǎng)至3周。
3、個(gè)體差異
年輕患者及無(wú)基礎(chǔ)疾病者通常2周內(nèi)恢復(fù)，老年或糖尿病患者可能需3周以上。
4、并發(fā)癥預(yù)防
出現(xiàn)術(shù)腔粘連或感染等并發(fā)癥時(shí)，恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至1個(gè)月，需加強(qiáng)抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈頭痛需及時(shí)就醫(yī)。
王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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鼻竇炎引起中耳炎聽力下降怎么辦
回答：鼻竇炎引起中耳炎聽力下降可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、鼓膜穿刺、咽鼓管功能訓(xùn)練等方式改善。鼻竇炎繼發(fā)中耳炎通常由病原體逆行感染、咽鼓管功能障礙、鼻竇膿性分泌物刺激、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克拉霉素等藥物控制鼻竇及中耳炎癥，用藥期間需監(jiān)測(cè)聽力變化。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗可減少鼻竇分泌物倒流，緩解咽鼓管壓迫，每日重復(fù)進(jìn)行可降低中耳腔負(fù)壓狀態(tài)。
3、鼓膜穿刺
中耳積液超過(guò)三個(gè)月需行鼓膜穿刺術(shù)，同期可放置通氣管改善通氣，術(shù)后避免耳道進(jìn)水。
4、咽鼓管訓(xùn)練
通過(guò)捏鼻鼓氣法或?qū)I(yè)器械鍛煉咽鼓管開放功能，每日三次，有助于恢復(fù)中耳壓力平衡。
治療期間避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)，保持鼻腔濕潤(rùn)，若聽力持續(xù)惡化需復(fù)查純音測(cè)聽評(píng)估耳蝸功能。
王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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