橋本甲狀腺炎
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎概述：
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淋巴性甲狀腺炎是癌嗎
淋巴性甲狀腺炎其實(shí)有一個(gè)專(zhuān)有名字，叫橋本氏病，就是一種甲狀腺的炎癥，所以它不是癌。淋巴性甲狀腺炎，是由于人體的淋巴系統(tǒng)針對(duì)我們自己的甲狀腺，把它當(dāng)做外來(lái)的生物，對(duì)它進(jìn)行攻擊了，叫淋巴性甲狀腺炎。所以它只是一個(gè)自身免疫性疾病，并不是癌癥。甲狀腺在淋巴攻擊情況下，剛開(kāi)始可能會(huì)出現(xiàn)甲亢，被攻擊以后，逐漸功能下降了，進(jìn)入甲亢和甲減的平衡階段，到最后期，由于甲狀腺不斷地被我們?nèi)梭w的淋巴系統(tǒng)進(jìn)行攻擊，功能越來(lái)越低，就會(huì)走向甲狀腺功能低下，所以淋巴性甲狀腺炎叫橋本氏病，并不是癌癥。88751次播放 2021-05-11
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小兒下呼吸道感染癥狀
小兒下呼吸道感染主要會(huì)出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，喘息的癥狀。一、疾病早期可能表現(xiàn)為干咳，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)痰液。二、發(fā)熱輕重程度因人而異，部分患兒僅表現(xiàn)為低熱，體溫在38℃左右，部分患兒可出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)到39℃，甚至40℃。三、患兒呼吸過(guò)程中，家長(zhǎng)可聽(tīng)到類(lèi)似于“嘶嘶”的聲音。支氣管炎較肺炎癥狀較輕，如果發(fā)展為肺炎，會(huì)出現(xiàn)氣促，呼吸增快，鼻翼煽動(dòng)，發(fā)熱明顯等，孩子的伴隨的癥狀比較明顯，如食欲不振，惡心嘔吐，腹脹腹痛等，建議家長(zhǎng)在小兒出現(xiàn)下呼吸道感染的相關(guān)癥狀后，及時(shí)帶患兒到醫(yī)院就診，給予正規(guī)治療。54945次播放 2020-01-17
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橋本氏甲狀腺炎癥狀
橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是目前發(fā)病率最高的一種甲狀腺炎，發(fā)病常見(jiàn)于30到50歲的中年女性，這個(gè)疾病的發(fā)病是多因素的，往往和遺傳、環(huán)境等相關(guān)。臨床診斷橋本甲狀腺炎，通過(guò)甲狀腺的B超會(huì)提示有甲狀腺?gòu)浡缘脑龃只蛘呤怯行×康脑錾?，那么甲狀腺功能七?xiàng)檢查會(huì)看到甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化酶抗體的升高，這兩項(xiàng)指標(biāo)升高，提示可以確診慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也就是橋本甲狀腺病。橋本甲狀腺炎沒(méi)有明顯的癥狀，在甲狀腺功能正常階段，目前沒(méi)有特別有效的藥物去進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防和干預(yù)治療。飲食中要減少碘的攝入，尤其像海帶紫菜含碘比較高的食品?？梢赃m當(dāng)增加含硒的食物，如各種蛋類(lèi)，雞蛋、鴨蛋等等。65712次播放 2019-12-19
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抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體600怎么治療
抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體600，需要跟具體的化驗(yàn)值來(lái)看。因?yàn)橛幸恍┽t(yī)院的測(cè)定值，上限就是大于等于600。如果大于等于600則是診斷橋本氏病主要的指標(biāo)。因?yàn)榇蠹叶贾溃瑢?shí)際上橋本氏病是上世紀(jì)三十年代，一九三幾年的時(shí)候，由一個(gè)日本人發(fā)現(xiàn)的甲狀腺的自身免疫病，所以以他的名字命名，稱(chēng)之為橋本氏甲狀腺炎，學(xué)名叫做慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎，對(duì)于甲狀腺是慢性的破壞，是導(dǎo)致甲狀腺功能減退的最主要和最常見(jiàn)的誘因。目前來(lái)說(shuō)，這個(gè)疾病認(rèn)為從臨床上來(lái)看，與遺傳相關(guān)，有遺傳的背景，同時(shí)受環(huán)境因素誘導(dǎo)所導(dǎo)致的疾病，最終的結(jié)果，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退以后，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的代謝減慢，體重增加、乏力、沒(méi)勁兒，嚴(yán)重的出現(xiàn)便秘、腹脹等等的，再?lài)?yán)重會(huì)出現(xiàn)黏液性的水腫，最終會(huì)導(dǎo)致危及生命。所以如果出現(xiàn)了抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高以后，則需要定期檢查甲狀腺功能，一般平均是三到六個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。根據(jù)甲狀腺的功能來(lái)判斷是否出現(xiàn)了甲狀腺功能的減退，如果出現(xiàn)了減退以后，則需要及時(shí)地治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2072067次收聽(tīng) 2021-10-15 -
橋本甲狀腺炎會(huì)不會(huì)變癌
橋本甲狀腺炎會(huì)不會(huì)演變成癌，這個(gè)觀(guān)點(diǎn)目前沒(méi)有達(dá)到一致的意見(jiàn)。確實(shí)在臨床中，發(fā)現(xiàn)有許多橋本氏甲狀腺炎合并有甲狀腺癌的問(wèn)題，但是這是兩個(gè)發(fā)病不同原因的疾病，還是由橋本氏甲狀腺炎演變而來(lái)的，目前從機(jī)理上不完全的清楚。不管如何，橋本氏甲狀腺炎是由于一個(gè)自體的免疫抗體增高，導(dǎo)致甲狀腺的自體免疫性改變。如果在橋本氏甲狀腺炎在超聲檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)其中有結(jié)節(jié)，要予以重視，要注意鑒別是橋本氏甲狀腺炎的炎性結(jié)節(jié)，還是同時(shí)又合并有甲狀腺癌的問(wèn)題，合并的甲狀腺癌多是甲狀腺的乳頭狀癌，如果鑒別困難，常常要采取甲狀腺的細(xì)針穿刺，如果穿刺以后結(jié)果是橋本氏甲狀腺炎的結(jié)節(jié)，那是不需要進(jìn)行手術(shù)的。根據(jù)甲狀腺的功能狀態(tài)，如果沒(méi)有甲狀腺功能低下，就繼續(xù)隨診，如果有功能低下，就要進(jìn)行藥物治療，如果是甲狀腺合并有甲狀腺癌，就要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4286292次收聽(tīng) 2021-06-25 -
橋本氏甲狀腺炎怎么預(yù)防
橋本氏甲狀腺炎為甲狀腺自身免疫性的疾病，患者往往表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體明顯升高，可以引起甲狀腺濾泡細(xì)胞的損傷，從而出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢，因?yàn)樽陨砻庖邠p傷的加重，可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的發(fā)生。橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病有一定的家族聚集性，并且與感染和膳食中的碘化物的含量有一定關(guān)系。臨床上對(duì)于存在橋本氏甲狀腺炎家族史陽(yáng)性的患者，要注意對(duì)自身自身抗體的檢測(cè)，如果存在甲狀腺自身抗體陽(yáng)性，或明顯升高的情況，要注意避免感染，要增加機(jī)體的抵抗力，營(yíng)養(yǎng)均衡，避免感染性疾病的發(fā)生，同時(shí)要注意飲食中碘化物的攝入量不宜過(guò)多，飲食中要嚴(yán)格控制食鹽的攝入量，比如每天食鹽的攝入量不要超過(guò)6g，這樣可以從一定程度上減少橋本氏甲狀腺炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2556653次收聽(tīng) 2020-10-16
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橋本甲狀腺炎有哪些分型
橋本甲狀腺炎是自身免疫性疾病，根據(jù)癥狀不同，臨床上橋本甲狀腺炎可分為假性甲亢、橋本甲亢、突眼型、亞急性甲狀腺炎型、青少年型等。
62735次瀏覽 2020-06-22
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橋本甲狀腺炎嚴(yán)重嗎
橋本甲狀腺炎是否嚴(yán)重與病情輕重有關(guān)。病情較輕，甲功正常，不嚴(yán)重；但病情嚴(yán)重，合并甲亢、甲減、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等并發(fā)癥，甚至癌變時(shí)，非常嚴(yán)重。
60469次瀏覽 2020-06-22
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中醫(yī)如何治療橋本甲狀腺炎
中醫(yī)治療橋本甲狀腺炎也有不錯(cuò)效果，首先應(yīng)用疏肝理氣、化痰活血、溫補(bǔ)腎脾的藥物辨證治療；其次選擇天突穴、肩禺穴、氣舍穴等穴位針灸緩解病情。
63996次瀏覽 2020-06-22
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橋本甲狀腺炎本身就帶癌嗎
回答：橋本甲狀腺炎本身不是癌癥，但可能增加甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)。橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，主要與遺傳因素、碘攝入異常、環(huán)境因素、免疫紊亂等原因相關(guān)。
1、遺傳因素
家族中有橋本甲狀腺炎病史者患病概率較高，建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物調(diào)節(jié)免疫。
2、碘攝入異常
長(zhǎng)期過(guò)量或不足的碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺濾泡細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為頸部腫大、乏力等癥狀，需調(diào)整飲食中碘含量，必要時(shí)補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、甲狀腺素鈉等藥物。
3、環(huán)境因素
輻射暴露或病毒感染可能破壞甲狀腺組織，伴隨甲狀腺結(jié)節(jié)形成，需通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)惡性?xún)A向可采取甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療。
4、免疫紊亂
自身抗體攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退，可能出現(xiàn)怕冷、體重增加，需長(zhǎng)期服用左旋甲狀腺素，并定期復(fù)查抗體水平及甲狀腺超聲。
患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每年進(jìn)行甲狀腺功能及超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速或異常鈣化時(shí)需及時(shí)活檢排查癌變。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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橋本甲狀腺炎是怎么回事
回答：橋本甲狀腺炎可能與遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量等因素有關(guān)。
橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺疾病，遺傳易感性是重要發(fā)病基礎(chǔ)，部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。自身免疫異常導(dǎo)致甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體水平升高，逐漸破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞功能。長(zhǎng)期過(guò)量攝入碘可能加速甲狀腺細(xì)胞的免疫損傷進(jìn)程。患者早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大而無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等甲狀腺功能減退表現(xiàn)，部分患者可能合并其他自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
建議患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 -
橋本甲狀腺炎會(huì)不會(huì)影響排卵
回答：橋本甲狀腺炎的患者可能出現(xiàn)不孕、反復(fù)流產(chǎn)等?；颊呦胍獞言械脑?huà)，最好先積極的進(jìn)行治療這樣的疾病。然后再準(zhǔn)備懷孕。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動(dòng)鍛煉，注意要循序漸進(jìn)，避免突然劇烈的運(yùn)動(dòng)。龍振晝 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院
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