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橋本甲狀腺炎本身就帶癌嗎

患者：女，56歲

病情描述:
我母親患了橋本甲狀腺炎，聽別人說這種病也有一定程度的癌變可能，橋本甲狀腺炎本身就帶癌嗎？
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本甲狀腺炎本身不是癌癥，但可能增加甲狀腺癌風(fēng)險。橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，主要與遺傳因素、碘攝入異常、環(huán)境因素、免疫紊亂等原因相關(guān)。

1、遺傳因素

家族中有橋本甲狀腺炎病史者患病概率較高，建議定期監(jiān)測甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物調(diào)節(jié)免疫。

2、碘攝入異常

長期過量或不足的碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺濾泡細胞損傷，表現(xiàn)為頸部腫大、乏力等癥狀，需調(diào)整飲食中碘含量，必要時補充優(yōu)甲樂、雷替斯、甲狀腺素鈉等藥物。

3、環(huán)境因素

輻射暴露或病毒感染可能破壞甲狀腺組織，伴隨甲狀腺結(jié)節(jié)形成，需通過超聲檢查監(jiān)測，若發(fā)現(xiàn)惡性傾向可采取甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療。

4、免疫紊亂

自身抗體攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退，可能出現(xiàn)怕冷、體重增加，需長期服用左旋甲狀腺素，并定期復(fù)查抗體水平及甲狀腺超聲。

患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每年進行甲狀腺功能及超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長迅速或異常鈣化時需及時活檢排查癌變。

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