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脛腓骨骨折需要鋼板嗎

患者:女,43歲

病情描述:
脛腓骨骨折需要鋼板嗎
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

脛腓骨骨折多數(shù)情況下需要鋼板內(nèi)固定治療。鋼板固定的必要性主要取決于骨折類型、移位程度、患者年齡及活動需求等因素。

1、骨折類型

粉碎性骨折或螺旋形骨折通常需要鋼板固定,這類骨折穩(wěn)定性差,單純石膏固定難以維持復(fù)位??刹捎面i定加壓鋼板或有限接觸動力加壓鋼板。

2、移位程度

骨折端移位超過骨干直徑三分之一時需手術(shù)復(fù)位,鋼板能提供力學支撐。常伴隨肢體短縮或旋轉(zhuǎn)畸形,需術(shù)中透視確認復(fù)位效果。

3、患者年齡

青壯年患者因活動需求高多需鋼板固定,兒童骨折則優(yōu)先考慮彈性髓內(nèi)釘。老年人需評估骨質(zhì)疏松程度,必要時配合骨水泥增強固定。

4、特殊部位

脛骨遠端干骺端骨折推薦解剖型鋼板,近端骨折可選用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板。腓骨骨折通常無須固定,除非涉及踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行負重訓練,避免過早承重導(dǎo)致鋼板斷裂或螺釘松動。

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