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吃二甲雙胍和阿卡波糖為什么血糖降不下來(lái)

患者：男，29歲

病情描述:
吃二甲雙胍和阿卡波糖為什么血糖降不下來(lái)
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

二甲雙胍和阿卡波糖降糖效果不佳可能與藥物抵抗、用藥不規(guī)范、飲食控制不足、胰島素分泌缺陷等原因有關(guān)。

1、藥物抵抗：

長(zhǎng)期使用二甲雙胍可能導(dǎo)致腸道對(duì)藥物敏感性下降，需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整劑量或聯(lián)用其他降糖藥如格列美脲。

2、用藥不規(guī)范：

未遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥會(huì)影響藥效，家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子按時(shí)用藥，避免漏服或錯(cuò)誤搭配飲食。

3、飲食過(guò)量：

高碳水飲食會(huì)抵消藥物作用，需嚴(yán)格控制主食攝入量并分餐進(jìn)食，配合血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

4、β細(xì)胞衰竭：

2型糖尿病晚期可能出現(xiàn)胰島素分泌不足，表現(xiàn)為空腹血糖持續(xù)升高，需聯(lián)合胰島素治療如門(mén)冬胰島素。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖譜，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，避免自行增減藥量或更換藥物。

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