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藥流不流血就干凈了嗎

患者:女,57歲

病情描述:
藥流不流血就干凈了嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流后不流血不一定代表完全干凈,可能由子宮收縮不良、殘留組織較少、凝血功能異常、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合B超檢查確認(rèn)。

1. 子宮收縮不良

藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致出血停止但殘留組織未排凈,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。

2. 殘留組織較少

少量蛻膜組織殘留可能不會引起明顯出血,但可能導(dǎo)致后期感染,需通過超聲檢查明確,必要時使用米非司酮片、新生化顆粒、桂枝茯苓膠囊等藥物輔助排出。

3. 凝血功能異常

凝血機制異??赡軐?dǎo)致宮腔內(nèi)積血未及時排出,需檢查凝血四項,確診后可選用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、斷血流片等止血藥物。

4. 宮腔粘連

既往宮腔操作史可能引發(fā)粘連導(dǎo)致經(jīng)血無法流出,需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌二醇片、地屈孕酮片等激素藥物,重度需手術(shù)分離。

藥流后2周內(nèi)應(yīng)復(fù)查超聲,避免劇烈運動,觀察腹痛及分泌物情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。

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