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怎么判斷脖子淋巴腫大

患者：女，56歲

病情描述:
怎么判斷脖子淋巴腫大
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

脖子淋巴腫大可通過(guò)觸診腫塊特征、觀察伴隨癥狀、影像學(xué)檢查及病理活檢等方式判斷，常見(jiàn)原因包括感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移等。

1. 觸診特征

腫大淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、與周圍組織粘連時(shí)需警惕病理性腫大，良性腫大通常質(zhì)地柔軟且可推動(dòng)。

2. 伴隨癥狀

合并發(fā)熱、咽痛多提示感染；體重下降、夜間盜汗可能關(guān)聯(lián)淋巴瘤；腫瘤轉(zhuǎn)移常伴原發(fā)灶癥狀如鼻咽癌涕血。

3. 影像學(xué)評(píng)估

超聲可測(cè)量淋巴結(jié)大小及血流信號(hào)，CT/MRI能顯示深層淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常，PET-CT對(duì)惡性腫瘤鑒別有幫助。

4. 病理確診

穿刺活檢或手術(shù)切除活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，可明確結(jié)核、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等病因，需在感染控制后進(jìn)行。

發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免擠壓按摩腫塊，檢查期間保持充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)。

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