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最里面的牙齒需要拔掉嗎

患者：男，48歲

病情描述:
最里面的牙齒需要拔掉嗎
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

最里面的牙齒是否需要拔除需根據具體情況判斷，多數(shù)情況下智齒阻生、嚴重齲壞或反復感染時才需拔除。

1、智齒阻生：

智齒橫向或斜向生長導致鄰牙壓迫，可能引發(fā)牙齦腫痛、張口困難。需拍攝口腔全景片評估后拔除，術后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊預防感染和疼痛。

2、嚴重齲壞：

牙齒齲壞至牙髓或根尖，伴隨自發(fā)痛、夜間痛等癥狀，經根管治療無法保留時需拔除。急性炎癥期可配合頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、復方氯己定含漱液控制癥狀。

3、牙周病晚期：

牙齒因牙槽骨吸收出現(xiàn)三度松動，影響咀嚼功能或導致鄰牙移位時建議拔除?；A治療后可選擇替硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊、西吡氯銨含片輔助控制感染。

4、正畸需要：

牙齒擁擠影響矯治效果時，可能需拔除智齒或磨牙創(chuàng)造空間。需正畸醫(yī)師評估后實施，術后可使用康復新液、氨甲環(huán)酸片、醋酸地塞米松粘貼片促進愈合。

建議定期口腔檢查，保持口腔衛(wèi)生，避免用患側咀嚼硬物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應及時就診，由口腔外科醫(yī)生評估拔牙必要性。

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