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左腋下肋骨疼痛是怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
左腋下肋骨疼痛是怎么回事
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

左腋下肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、神經(jīng)阻滯、固定制動(dòng)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸大肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，典型癥狀為肋骨交界處腫脹刺痛。熱敷有助于改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋骨走向的放電樣疼痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片，急性期可配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

4、肋骨骨折

外傷可能導(dǎo)致肋骨骨裂或完全斷裂，伴隨深呼吸加重和骨摩擦感。需進(jìn)行胸帶固定制動(dòng)，疼痛明顯者可短期使用曲馬多緩釋片或?qū)σ阴０被悠?，合并血?dú)庑匦杈o急就醫(yī)。

避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)呼吸困難、皮下淤血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診胸外科。

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