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引起血小板減少性紫癜的原因是什么

患者:女,44歲

病情描述:
引起血小板減少性紫癜的原因是什么
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

血小板減少性紫癜可能由免疫異常、病毒感染、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起,可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白輸注、血小板輸注、脾切除手術(shù)等方式干預(yù)。

1、免疫異常

自身抗體錯(cuò)誤攻擊血小板導(dǎo)致破壞加速,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、地塞米松注射液、靜注人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。

2、病毒感染

EB病毒或巨細(xì)胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能,伴隨發(fā)熱、乏力癥狀。需抗病毒治療同時(shí)配合重組人血小板生成素、咖啡酸片促進(jìn)血小板生成。

3、藥物反應(yīng)

抗生素或抗癲癇藥可能引發(fā)藥物性血小板破壞,常見牙齦出血癥狀。需立即停用可疑藥物并短期使用氨肽素片、升血小板膠囊輔助恢復(fù)。

4、遺傳因素

WAS基因突變等遺傳缺陷可導(dǎo)致慢性血小板減少,兒童多見臍帶血異常。建議家長定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù),必要時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等富含維生素K的食物,出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)出血征兆需立即急診。

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