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子宮內(nèi)膜太厚會(huì)影響懷孕嗎

患者:女,58歲

病情描述:
子宮內(nèi)膜太厚會(huì)影響懷孕嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

子宮內(nèi)膜過厚可能影響懷孕,但多數(shù)情況下可通過治療改善。子宮內(nèi)膜增厚主要與激素失衡、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。

1、激素失衡

雌激素水平過高可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。建議通過激素六項(xiàng)檢查明確原因,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜息肉

息肉生長會(huì)導(dǎo)致局部內(nèi)膜增厚,可能伴隨不規(guī)則出血??赏ㄟ^宮腔鏡檢查確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜增生

長期無排卵或雌激素刺激可能導(dǎo)致單純性或復(fù)雜性增生,需通過診刮病理確診。醫(yī)生可能建議使用醋酸甲羥孕酮片或放置曼月樂環(huán),重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜炎

慢性炎癥刺激會(huì)使內(nèi)膜增厚伴分泌物異常,可能影響胚胎著床。需進(jìn)行病原體檢測,可遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,配合熱敷緩解盆腔不適。

備孕女性發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚應(yīng)盡早就診,治療期間保持規(guī)律作息,避免高雌激素飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

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