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中度以上脂肪肝嚴重嗎

患者:男,27歲

病情描述:
中度以上脂肪肝嚴重嗎
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

中度以上脂肪肝屬于需要干預的病理狀態(tài),可能發(fā)展為肝纖維化肝硬化,但通過及時治療多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。

1、代謝影響

脂肪堆積導致肝細胞功能受損,可能引發(fā)胰島素抵抗和血脂異常。需控制體重并增加運動,醫(yī)生可能開具二甲雙胍或阿托伐他汀。

2、炎癥風險

脂肪變性可能誘發(fā)非酒精性脂肪性肝炎,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。建議戒酒并補充維生素E,必要時使用水飛薊賓或甘草酸制劑。

3、纖維化進展

長期脂肪浸潤會激活肝星狀細胞,導致膠原沉積。需定期監(jiān)測肝彈性檢測,臨床常用吡非尼酮或奧貝膽酸延緩進展。

4、并發(fā)癥預防

嚴重脂肪肝可能合并門靜脈高壓或肝癌。建議每半年進行腹部超聲篩查,必要時考慮肝移植評估。

低脂飲食配合有氧運動是基礎(chǔ)干預手段,避免攝入動物內(nèi)臟和精制糖類,每日保證30分鐘快走或游泳等運動。

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