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右下角腹部隱隱作痛是怎么回事

患者:女,54歲

病情描述:
右下角腹部隱隱作痛是怎么回事
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

右下腹隱痛可能由腸易激綜合征、闌尾炎腸梗阻、克羅恩病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、腸易激綜合征

精神壓力或飲食刺激可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為間歇性隱痛伴腹脹。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、闌尾炎

糞石阻塞或細菌感染可能引發(fā)闌尾炎癥,初期表現(xiàn)為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹。需血常規(guī)及超聲檢查確診,急性發(fā)作時可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液或左氧氟沙星進行抗感染治療,化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。

3、腸梗阻

術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,伴隨嘔吐和停止排氣排便。腹部CT可明確診斷,不完全梗阻可禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除粘連或切除病灶。

4、克羅恩病

免疫異常引發(fā)的慢性腸道炎癥好發(fā)于回盲部,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴腹瀉消瘦。腸鏡活檢可確診,需長期使用美沙拉嗪緩釋片、潑尼松片或英夫利西單抗控制炎癥反應(yīng)。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱嘔吐需及時就診,日常避免暴飲暴食,注意記錄疼痛特點與飲食關(guān)聯(lián)性供醫(yī)生參考。

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