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中耳炎和神經(jīng)性耳鳴的區(qū)別有哪些

患者：女，65歲

病情描述:
中耳炎和神經(jīng)性耳鳴的區(qū)別有哪些
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎與神經(jīng)性耳鳴的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀及治療方式上，前者多由感染或咽鼓管功能障礙引起，后者常與聽(tīng)覺(jué)通路異常或神經(jīng)系統(tǒng)病變相關(guān)。

1. 病因差異

中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管阻塞導(dǎo)致，神經(jīng)性耳鳴多因耳蝸損傷、聽(tīng)神經(jīng)病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常引發(fā)。

2. 癥狀表現(xiàn)

中耳炎常見(jiàn)耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降伴膿性分泌物；神經(jīng)性耳鳴以持續(xù)性嗡嗡聲或蟬鳴聲為主，通常無(wú)耳部可見(jiàn)異常。

3. 檢查特征

中耳炎通過(guò)耳鏡可見(jiàn)鼓膜充血或穿孔，聲導(dǎo)抗測(cè)試異常；神經(jīng)性耳鳴需純音測(cè)聽(tīng)、ABR等檢查確認(rèn)聽(tīng)覺(jué)通路功能異常。

4. 治療方向

中耳炎采用抗生素如阿莫西林、氧氟沙星滴耳液控制感染，神經(jīng)性耳鳴常用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

出現(xiàn)耳部不適建議盡早就診耳鼻喉科，避免自行掏耳或使用偏方，日常需注意避免噪音刺激及預(yù)防上呼吸道感染。

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