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照ct肺部有結(jié)節(jié)怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
照ct肺部有結(jié)節(jié)怎么回事
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式處理。

1. 感染性病變

細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致炎性結(jié)節(jié)，通常伴隨咳嗽發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、伏立康唑片等藥物，感染控制后結(jié)節(jié)可能消退。

2. 良性腫瘤

肺錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等良性增生，可能與先天發(fā)育異常有關(guān)，多無(wú)明顯癥狀。5毫米以下結(jié)節(jié)建議定期復(fù)查，增長(zhǎng)過(guò)快需考慮胸腔鏡手術(shù)切除。

3. 惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為分葉狀結(jié)節(jié)，可能與吸煙職業(yè)暴露有關(guān)，常伴咯血胸痛。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)，早期可行肺段切除術(shù)配合靶向藥物。

4. 環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵或空氣污染物可能誘發(fā)肉芽腫性結(jié)節(jié)，通常邊界清晰。脫離污染環(huán)境后結(jié)節(jié)可能穩(wěn)定，必要時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙，每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察變化，突然增大或形態(tài)異常需及時(shí)胸外科就診。

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