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總是傷心想哭是抑郁嗎

患者：男，41歲

病情描述:
總是傷心想哭是抑郁嗎
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

總是傷心想哭可能是抑郁的表現(xiàn)之一，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。抑郁的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降，可能由心理壓力、激素變化、慢性疾病、遺傳因素等引起。

1、心理壓力

長(zhǎng)期工作壓力或人際關(guān)系沖突可能導(dǎo)致情緒持續(xù)低落，可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解，若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用阿戈美拉汀、米氮平、曲唑酮等藥物。

2、激素變化

女性經(jīng)前期、產(chǎn)后或更年期激素波動(dòng)易引發(fā)情緒敏感，建議記錄情緒周期，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、慢性疾病

甲狀腺功能減退、糖尿病等疾病常伴發(fā)抑郁樣癥狀，需治療原發(fā)病，同時(shí)可能使用文拉法辛、度洛西汀、安非他酮等雙通道抗抑郁藥。

4、遺傳因素

有抑郁癥家族史者情緒調(diào)節(jié)能力可能較弱，建議早期心理干預(yù)，醫(yī)生可能根據(jù)癥狀選擇艾司西酞普蘭、伏硫西汀、馬普替林等藥物。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，若癥狀持續(xù)兩周以上或影響社會(huì)功能，需及時(shí)至精神心理科就診評(píng)估。

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