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原發(fā)和繼發(fā)高血壓怎么區(qū)分

患者:女,29歲

病情描述:
原發(fā)和繼發(fā)高血壓怎么區(qū)分
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓可通過病因、發(fā)病機(jī)制及診斷流程區(qū)分,主要差異在于是否有明確誘發(fā)病因、血壓波動(dòng)特征及靶器官損害進(jìn)展速度。

1. 病因差異

原發(fā)性高血壓多與遺傳、肥胖等綜合因素相關(guān);繼發(fā)性高血壓常由腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等特定疾病直接導(dǎo)致。

2. 血壓特征

原發(fā)性高血壓多呈漸進(jìn)性升高;繼發(fā)性高血壓常表現(xiàn)為突發(fā)性重度升高或難控性高血壓。

3. 診斷路徑

原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)因素后確診;繼發(fā)性高血壓需通過激素檢測(cè)、影像學(xué)等明確病因。

4. 治療側(cè)重

原發(fā)性高血壓以長(zhǎng)期藥物控制為主;繼發(fā)性高血壓需優(yōu)先治療原發(fā)病,部分病例可根治。

建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓變化,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等靶器官損傷癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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