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胸腔少量積液怎么回事兒

患者:女,65歲

病情描述:
胸腔少量積液怎么回事兒
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李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸腔少量積液可能由肺部感染、心力衰竭、低蛋白血癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過抗感染治療、利尿消腫、補(bǔ)充白蛋白、原發(fā)病治療等方式緩解。

1、肺部感染

細(xì)菌或病毒感染可能刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出,表現(xiàn)為咳嗽伴胸痛。需完善胸部CT檢查,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。

2、心力衰竭

心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈回流受阻,常見雙下肢水腫。需控制每日飲水量,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

3、低蛋白血癥

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,可能伴隨眼瞼浮腫。需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

4、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜可能引發(fā)血性積液,伴有消瘦癥狀。需通過胸水病理檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療或靶向治療。

建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)每日尿量,積液量超過500毫升或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診行胸腔穿刺引流。

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