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肺氣腫是什么病

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肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現(xiàn)為終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、過(guò)度充氣和肺容積增大。肺氣腫可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷肺泡壁和氣道黏膜,導(dǎo)致蛋白酶與抗蛋白酶失衡,引發(fā)肺泡結(jié)構(gòu)破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴白色黏痰,活動(dòng)后氣促加重。治療需嚴(yán)格戒煙,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。

2、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì)誘發(fā)氣道慢性炎癥,促使肺泡壁彈性纖維斷裂。典型表現(xiàn)為晨起咳痰量增多,伴喘息聲。建議減少戶外污染暴露,必要時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑、多索茶堿片、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物控制病情。

3、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)全小葉型肺氣腫,多在40歲前發(fā)病。特征為進(jìn)行性加重的呼吸困難,可伴有杵狀指。需定期檢測(cè)肺功能,通過(guò)靜脈輸注α-1抗胰蛋白酶濃縮劑、配合使用噻托溴銨粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物延緩進(jìn)展。

4、職業(yè)粉塵接觸

煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長(zhǎng)期吸入礦物或有機(jī)粉塵,可導(dǎo)致塵肺合并肺氣腫。常見(jiàn)癥狀為勞力性呼吸困難伴胸痛。治療需脫離粉塵環(huán)境,采用羧甲司坦口服溶液、福多司坦片、復(fù)方甲氧那明膠囊等藥物改善通氣功能。

5、反復(fù)呼吸道感染

慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作會(huì)引起氣道重塑和肺泡融合,形成小葉中心型肺氣腫。急性期多見(jiàn)黃膿痰和發(fā)熱。需預(yù)防感染,發(fā)作時(shí)使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗炎祛痰。

肺氣腫患者日常需堅(jiān)持低流量吸氧,每日15小時(shí)以上可改善預(yù)后。飲食宜高蛋白、高維生素,適量食用魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物。進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練,每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。注意保暖防感冒,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)痰量驟增或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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