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腎結石睪丸會疼嗎

患者:男,49歲

病情描述:
腎結石睪丸會疼嗎
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 普內科

腎結石可能引起睪丸疼痛,常見于輸尿管結石向下移動刺激神經引發(fā)牽涉痛。疼痛發(fā)展通常經歷早期鈍痛、進展期絞痛、終末期放射痛三個階段。

1、神經牽涉痛

輸尿管下段結石刺激生殖股神經和髂腹股溝神經,疼痛可放射至同側睪丸。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解痙攣。

2、炎癥反應

結石嵌頓引發(fā)輸尿管炎癥,通過神經反射導致陰囊區(qū)疼痛??勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物,配合吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛。

3、梗阻性疼痛

結石完全阻塞輸尿管時,腎盂壓力增高引發(fā)劇烈絞痛并向睪丸放射。需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術解除梗阻。

4、罕見并發(fā)癥

合并睪丸扭轉或附睪炎時疼痛持續(xù)加重,需超聲鑒別。若出現發(fā)熱、血尿等癥狀應立即就醫(yī)。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于小結石排出。疼痛持續(xù)超過6小時或伴嘔吐需急診處理。

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