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傷到脊柱神經(jīng)腿沒(méi)有知覺(jué)能恢復(fù)嗎

患者：女，61歲

病情描述:
傷到脊柱神經(jīng)腿沒(méi)有知覺(jué)能恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱神經(jīng)損傷導(dǎo)致下肢無(wú)知覺(jué)的恢復(fù)可能性與損傷程度有關(guān)，輕度壓迫或挫傷可能部分恢復(fù)，完全斷裂則預(yù)后較差，恢復(fù)程度主要取決于損傷類型、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)效果及個(gè)體差異等因素。

1、損傷程度

神經(jīng)震蕩或輕度壓迫可能通過(guò)減壓手術(shù)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物（如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素B12）促進(jìn)恢復(fù)，伴隨肢體麻木或刺痛感。

2、康復(fù)治療

早期介入高壓氧、電刺激及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于神經(jīng)重塑，可能與神經(jīng)生長(zhǎng)因子分泌增加有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力逐步改善。

3、手術(shù)時(shí)機(jī)

72小時(shí)內(nèi)行神經(jīng)吻合術(shù)效果較好，超過(guò)3個(gè)月則恢復(fù)概率顯著降低，通常伴隨肌肉萎縮或腱反射消失。

4、個(gè)體差異

年輕患者及損傷平面較低者恢復(fù)潛力更大，需結(jié)合干細(xì)胞治療等新技術(shù)，可能觀察到感覺(jué)異?；蜷g歇性放電。

建議盡早就醫(yī)評(píng)估，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)飲食如核桃、深海魚(yú)，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌萎縮。

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