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乳腺癌轉(zhuǎn)移肝肺怎么辦

患者：女，58歲

病情描述:
乳腺癌轉(zhuǎn)移肝肺怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌轉(zhuǎn)移至肝肺可通過(guò)全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部放療等方式治療。轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞血行播散、淋巴轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶控制不佳、耐藥性產(chǎn)生等原因引起。

1、全身化療

多西他賽聯(lián)合卡培他濱是常用方案，可控制全身病灶?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

2、靶向治療

HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，CDK4/6抑制劑適用于激素受體陽(yáng)性者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

3、內(nèi)分泌治療

激素受體陽(yáng)性患者可選用氟維司群或芳香化酶抑制劑。治療期間需評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及骨密度變化。

4、局部放療

針對(duì)肝肺寡轉(zhuǎn)移灶可考慮立體定向放療，能有效緩解疼痛等癥狀。需結(jié)合CT模擬定位制定精確放療計(jì)劃。

建議保持高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估治療效果。

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