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十二指胃潰瘍是怎么引起的

患者:男,61歲

病情描述:
十二指胃潰瘍是怎么引起的
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指胃潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、減少應(yīng)激等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是十二指胃潰瘍的主要病因,可能導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制受損。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。

2、非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對胃腸刺激較小的藥物,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。

3、胃酸分泌異常

胃酸分泌過多可直接侵蝕十二指腸黏膜,可能與遺傳因素或胃泌素瘤有關(guān)。可使用H2受體阻滯劑如雷尼替丁,或質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑控制胃酸。

4、精神心理因素

長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。

十二指胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。

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