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人流后不來月經(jīng)的原因

患者：女，43歲

病情描述:
人流后不來月經(jīng)的原因
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后不來月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復(fù)，可能出現(xiàn)促卵泡激素水平異常?？赏ㄟ^炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合監(jiān)測基礎(chǔ)體溫。

3、宮腔粘連

術(shù)后炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致宮腔前后壁粘連，常伴有周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或使用雌孕激素預(yù)防再粘連。

4、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時殘留絨毛組織影響子宮收縮，可能引起閉經(jīng)伴陰道出血。確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。

術(shù)后1個月需復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動及盆浴，保持會陰清潔，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑有助于身體恢復(fù)。

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