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結石性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些

患者:男,59歲

病情描述:
結石性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

結石性膽囊炎的癥狀主要包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸等,治療方法有藥物治療、膽囊切除術、經皮膽囊造瘺術、內鏡逆行胰膽管造影術等。

1、右上腹疼痛

疼痛多位于右上腹或中上腹,可向右肩背部放射,常因進食油膩食物誘發(fā),呈持續(xù)性絞痛或脹痛??勺襻t(yī)囑使用布托啡諾、哌替啶、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。

2、惡心嘔吐

約半數(shù)患者出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重者可出現(xiàn)膽汁性嘔吐??墒褂眉籽趼绕瞻贰⒍嗯肆⑼?、昂丹司瓊等止吐藥物。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫可升高至38-39℃,伴寒戰(zhàn)提示膽道感染加重。需使用頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、黃疸

約20%患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,提示膽總管結石可能。需行內鏡逆行胰膽管造影術取石或經皮肝穿刺膽道引流。

飲食宜清淡低脂,避免暴飲暴食,急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液,癥狀緩解后逐步恢復低脂飲食。

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