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急性共同性內(nèi)斜視的原因

患者：女，56歲

病情描述:
急性共同性內(nèi)斜視的原因
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

急性共同性內(nèi)斜視可能由神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)異常、視覺疲勞、顱腦損傷、顱內(nèi)占位性病變等原因引起。

1、神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)異常

雙眼眼外肌協(xié)調(diào)失衡可能導(dǎo)致急性內(nèi)斜視，表現(xiàn)為突發(fā)性視物重影?？赏ㄟ^棱鏡矯正或肉毒桿菌毒素注射治療，常用藥物包括阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等。

2、視覺疲勞

長時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致調(diào)節(jié)過度，可能誘發(fā)暫時(shí)性內(nèi)斜視。建議減少電子屏幕使用時(shí)間，配合視覺訓(xùn)練，可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

3、顱腦損傷

外傷可能導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)核或內(nèi)側(cè)縱束受損，常伴隨頭痛、惡心等癥狀。需進(jìn)行頭顱CT檢查，急性期可選用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、顱內(nèi)占位性病變

腦干或顱底腫瘤壓迫神經(jīng)通路時(shí)可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的內(nèi)斜視，多伴有瞳孔異常。需通過MRI明確診斷，治療以手術(shù)切除或放射治療為主。

出現(xiàn)突發(fā)性斜視應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免過度用眼，保證充足睡眠有助于緩解視疲勞癥狀。

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